脑血管瘤介入手术后遗症

脑血管瘤包含颅内动脉瘤和海绵状血管瘤。其中能做介入手术治疗的，只有颅内动脉瘤。颅内动脉瘤并不是一种肿瘤，而是颅内动脉的动脉内膜突出到动脉外膜之外，形成了一种血管突起性病变。 动脉瘤的介入治疗，主要是在DSA（数字化减影血管造影术）平板上，经x线透视下，利用导管导丝技术，经微导管导丝将弹簧圈放置在动脉瘤内，达到栓塞动脉瘤的目的，同时能够保留载瘤动脉的通畅。 手术一般需要一个小时到三个小时之间，主要是根据血管条件和动脉瘤的走向，以及栓塞的难度以及弹簧圈的数量。

脑血管瘤又称颅内动脉瘤，是脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。脑血管瘤多发生于脑底动脉环（Willis环）前半部，少数可发生于Willis环后部或其他部位。其发生与多种因素有关，以下是一些可能的原因： 1.先天因素：颅内动脉瘤的发生可能与先天发育异常有关。一些研究表明，颅内动脉瘤在家族中具有一定的遗传倾向，提示遗传因素可能在其发生中起作用。 2.动脉硬化：长期的高血压、高血脂、糖尿病等疾病可能导致动脉硬化，使血管壁变薄、弹性降低，容易形成动脉瘤。 3.感染：某些感染性疾病，如细菌性心内膜炎、脑膜炎等，可能通过炎症反应损伤血管壁，增加动脉瘤的发生风险。 4.创伤：头部受到严重的创伤，如交通事故、高处坠落等，可能导致血管损伤，增加动脉瘤的形成机会。 5.其他因素：年龄增长、吸烟、酗酒、长期口服避孕药等也可能与颅内动脉瘤的发生有关。 需要注意的是，颅内动脉瘤的发生是一个复杂的过程，往往是多种因素综合作用的结果。对于颅内动脉瘤的诊断和治疗，需要综合考虑患者的具体情况，包括动脉瘤的大小、位置、形态、症状等因素，并采取个体化的治疗方案。 对于存在颅内动脉瘤的患者，应遵循医生的建议进行定期复查，包括头部CT、脑血管造影等检查，以监测动脉瘤的变化情况。如果动脉瘤出现破裂的风险，或引起明显的症状，如头痛、头晕、视力障碍等，可能需要进行手术或介入治疗等干预措施。 此外，对于没有颅内动脉瘤的人群，也应该保持健康的生活方式，如控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，避免头部受到严重创伤等，以预防颅内动脉瘤的发生。如果出现不明原因的头痛、呕吐、抽搐等症状，应及时就医，进行相关检查，以排除颅内动脉瘤等潜在的严重疾病。 总之，脑血管瘤是一种严重的疾病，但其发生是可以预防和治疗的。通过了解其发生的原因和相关风险因素，采取适当的预防措施，并及时就医进行诊断和治疗，可以提高患者的生活质量，降低致残率和死亡率。

脑血管瘤即颅内动脉瘤，是由局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突出。脑血管瘤瘤体较小且未破裂时，一般是没有什么危险的，但是不治疗的话，犹如在身体埋下一颗“不定时炸弹”。一旦破裂，脑血管瘤出血常导致患者残废或死亡，幸存者仍可再次出血，给患者带来不可逆转的伤害。另外，还可能会造成瘤体压迫或动脉痉挛等后果。 脑动脉瘤有一定危险性，所以，脑动脉瘤者需要去正规医院，在医生的指导下进行积极治疗，必要时行介入手术或动脉瘤夹闭治疗，以免造成不良后果。

脑血管瘤又称颅内动脉瘤，是指颅内动脉壁上形成囊性的凸起，容易破裂出血。形成的原因可能有以下几种： 一、高血压，长期的高血压会导致颅内的动脉壁出现硬化、玻璃样变，血管中层弹力纤维断裂，在血管的转弯处，由于血流长期冲击下容易形成突起，导致动脉瘤产生。 二、先天遗传因素，先天性遗传导致颅内的动脉血管壁弹力纤维缺失，动脉壁较薄，容易形成动脉瘤。 三、感染，动脉炎会导致血管壁的破坏，导致血管壁变薄，形成动脉瘤。 四、创伤和医源性因素，手术以及颅底骨折损伤血管壁会导致夹层动脉瘤的形成。

脑血管瘤通常指脑动脉瘤，是比较严重的。 部分脑动脉瘤可能症状不明显，但如果血管瘤逐渐增大有可能随时破裂，而出现剧烈的头痛、颈部僵直、眼睑下垂、意识障碍，烦躁不安、癫痫，甚至昏迷，另外脑动脉瘤发生破裂出血死亡率比较高，所以比较严重。 脑动脉瘤如果在未破裂前发现，应在医生的指导下根据动脉瘤的位置、大小、患者年龄等决定手术治疗或是随访观察。平时要养成良好的生活习惯，严格遵照医生建议，控制血压，尽量避免精神上或情绪上有过大的波动。 出现脑血管瘤不必过度紧张，但需要及时到医院就诊，在医生的指导下规划后续治疗方案。

脑血管瘤的表现根据是否破裂可分为未破裂前的表现和破裂后的表现，如头痛、视觉障碍、癫痫发作、欣快等。 1.未破裂前的表现：多数患者无明显表现。若出现临床表现多是因血管瘤体积较大引起压迫所引起，如肿瘤直接压迫脑膜、视神经乳头而造成头痛、视觉障碍等表现，且随病情进展可逐步加重，出现剧烈头痛、视力减退甚至失明等。 2.破裂后的表现：主要是引起出血，进而引起相关表现，如剧烈头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍，少数患者可出现癫痫发作、欣快、幻觉及谵妄等，甚至会危及生命。 一旦出现上述症状，应尽早就医，由专业的医生予以诊疗，以免错过最佳治疗时间。

脑血管瘤手术可能会留下一些后遗症，以下是一些常见的症状： 1.运动障碍：手术可能会影响大脑的运动区域，导致肢体无力、瘫痪或共济失调等问题。 2.感觉障碍：患者可能会出现面部、手臂或腿部的麻木、刺痛或感觉丧失。 3.语言障碍：语言能力可能会受到影响，包括失语、言语不清或理解困难。 4.认知障碍：记忆力、注意力、计算能力和判断力等认知功能可能会下降。 5.癫痫：约20%-30%的患者在手术后可能会发生癫痫。 6.脑积水：脑脊液循环受阻可能导致脑积水，引起头痛、恶心、呕吐等症状。 7.其他：还可能出现头痛、头晕、视力问题、听力下降、吞咽困难等。 需要注意的是，并不是所有接受脑血管瘤手术的患者都会出现这些后遗症，后遗症的出现也因个体差异而异。如果患者在手术后出现任何异常症状，应及时就医，以便进行评估和治疗。 对于脑血管瘤手术的患者，术后的康复和治疗非常重要。以下是一些建议： 1.遵循医生的建议进行康复训练，包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等，以帮助恢复运动和语言功能。 2.按时服用药物，控制血压、血糖等基础疾病，预防癫痫发作。 3.定期进行复查，包括头部CT、MRI等检查，以及时发现和处理任何潜在的问题。 4.保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 5.积极应对情绪问题，如焦虑、抑郁等，可以通过心理咨询、心理治疗等方式来缓解。 总之，脑血管瘤手术后遗症的严重程度和类型因人而异，患者和家属应该积极配合医生的治疗和康复计划，同时保持乐观的心态，以提高生活质量。如果对手术或后遗症有任何疑问，应及时与医生沟通。

建议在脑血管瘤术后大约半个月前往医院进行复查。完成手术后，必须按时前往医院进行检查。术后半个月时，应前往医院进行血常规、颅脑CT等相关检查，以评估患者术后恢复的情况。如果发现任何异常，应立即采取措施进行治疗，以最大程度地减轻对患者身体的影响。如果术后半个月的检查一切正常，可在三个月后再次进行检查，随后可以每半年或一年进行一次复查，具体时间应遵循医生的建议。 除了定期前往医院进行复查外，脑血管瘤术后的患者还应注重身体护理。平时应确保充足的睡眠时间，适当加强体育锻炼，并保持愉快的心情。这些措施有助于促进康复和提高生活质量。

脑部血管瘤的病因每个患者都是不同的，在临床当中最高的病因就是高血压的形成，高血压在1-2天之内并不会对血管产生非常明显的影响，但是长期下去就会造成动脉硬化的表现，最终形成斑块以及闭塞。 而在某天的时候血压急剧升高就会突破阻隔形成动脉瘤，也就是血管瘤造成更加不良的产生，糖尿病、高脂血症都是加速形成的诱因。 还有就是患者可能出生的时候就会形成血管瘤，在后期则会逐渐的增大压迫周围组织，从而形成症状而发现，还有可能是在后期逐渐产生血管变异也会形成血管瘤。

脑血管瘤介入手术，一般来说大概是两个小时120分钟左右。脑血管瘤是一种比较宽泛的概念，主要包括大脑动静脉畸形，颅内动脉瘤。 大脑动静脉畸形和颅内动脉瘤都适合做血管介入治疗。如果患者年纪轻，血管条件好，通常两个小时就能够解决问题，如果说患者年龄比较大，血管条件比较差，在很多情况下，治疗导管通过比较困难，那么很可能需要三个小时以上，甚至是无法完成血管介入手术。

血管瘤分为血管瘤和血管畸形，症状来讲，主要看对身体的影响，有些血管瘤长的部位比较明显，比如头颈部的身体裸露部位，主要是影响外观。但是有些长的位置比较特殊，可能会影响功能，比如血管瘤长在眼睛周围，可能会引起眼睛的发育；长在脖子、口唇、会阴部，有些会引起溃烂和出血。绝大多数的血管瘤出血不会特别严重的，但有些会影响功能，有些长得特别大，长在咽喉部可能会影响呼吸，这是比较严重的；有些长在肢体部位特别大的可能会影响活动；长在脚上有可能会影响走路，主要是根据部位和增长速度来判断其对身体的影响，多数的血管瘤还是建议尽早去医院鉴别治疗。

成年人在18岁以上发现被诊断为血管瘤的一些疾病，在血管瘤专科通常被认为是一种血管畸形，血管畸形和血管瘤最大的区别是生长非常缓慢，而且一般出生时就发现了，只不过长大以后越来越明显，有些可能在儿童期不太明显，后来是大了以后明显才被发现的，多数不是真性肿瘤，和血管瘤有这样的区别。血管畸形有些会影响功能，有些会影响外观，但多数都是属于良性发展的，很少会出现恶性发展，所以不用太着急，也不用太紧张，一般通过微创介入治疗都可以达到比较好的治疗效果。

为什么血管瘤看起来并不严重医生还要求尽快治疗?首先血管瘤是属于一种良性肿瘤，早期可以没有其他任何症状，对身体也无异常影响。作为专业医生，凡事要提倡血管瘤患者早发现、早治疗，因为原因是血管瘤随着身体发育，后期也会加速血管瘤生长，而导致邻近器官功能受损，长时间还会导致血管瘤破溃、坏死。如果再进行血管瘤治疗干预，治疗周期就会延长，恢复就会慢，给后来治疗就会带来很多麻烦。