慢性胰腺炎的诊断需要结合多种检查方法,以下是一些常用的检查手段:
1.影像学检查:
腹部超声:可初步了解胰腺的形态、大小和结构,发现胰腺的钙化、囊肿等病变。
CT:能更清晰地显示胰腺的细节,对胰腺炎的诊断和鉴别诊断有重要价值。增强CT还可评估胰腺的血流情况。
磁共振胰胆管造影(MRCP):可用于观察胰胆管的形态,对诊断慢性胰腺炎合并胰胆管梗阻有较高的准确性。
内镜逆行性胰胆管造影(ERCP):通过十二指肠镜逆行插管至胰胆管,进行造影和取材活检,有助于明确病因。
2.实验室检查:
血、尿淀粉酶:急性发作时血、尿淀粉酶可升高,但淀粉酶水平升高不一定能确诊慢性胰腺炎,部分患者可正常。
胰腺外分泌功能检查:如粪便脂肪定量、胰功肽试验等,可评估胰腺的外分泌功能。
自身抗体检测:如抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等,对慢性胰腺炎的病因诊断有一定帮助。
3.病理检查:
经皮细针穿刺活检:对于怀疑胰腺肿瘤或其他病变的患者,可通过细针穿刺获取胰腺组织进行病理检查。
手术标本病理检查:对于需要手术治疗的慢性胰腺炎患者,手术中获取的胰腺组织进行病理检查是诊断的金标准。
需要注意的是,不同的检查方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查组合,以提高诊断的准确性。此外,对于一些不典型的慢性胰腺炎病例,可能需要综合多种检查结果并结合临床症状进行诊断。如果怀疑有慢性胰腺炎,应及时就医,遵循医生的建议进行相关检查。



















