什么是习惯性流产

什么是习惯性流产？习惯性流产为自然流产连续3次或3次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能减退、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。

习惯性流产的临床表现与一般流产相同，也是经历先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产四个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血，或有轻微下腹隐疼，出血时间可持续数天或数周，血量较少。一旦阴道出血增多，腹疼加重，检查宫颈口已有扩张，甚至可见胎囊堵塞颈口时，流产已不可避免。如妊娠物全部排出，称为完全流产；仅部分妊娠物排出，尚有部分残留在子宫腔内时，称为不全流产，需立即清宫处理。

习惯性流产的检查主要有以下几个方面：

1.一般性诊断

详细询问病史，包括过去史、家族史、个人史等。全面的体格检查，包括妇科检查，了解子宫的大小、位置、形态，以及双侧附件的情况。

2.特殊检查

（1）B超检查：可以了解子宫和胎儿的情况，排除子宫畸形、子宫肌瘤等异常。

（2）性激素六项检查：了解女性的内分泌功能，判断是否存在黄体功能不全、多囊卵巢综合征等问题。

（3）免疫检查：包括抗心磷脂抗体、抗核抗体、抗β2-糖蛋白1抗体等，排除免疫因素导致的习惯性流产。

（4）染色体检查：夫妇双方进行染色体检查，排除染色体异常导致的习惯性流产。

（5）其他检查：如宫腔镜检查、腹腔镜检查等，用于进一步明确病因。

习惯性流产的治疗方法主要包括以下几个方面：

1.一般治疗

（1）注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。

（2）保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。

（3）加强营养，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。

2.病因治疗

针对习惯性流产的病因进行治疗，如黄体功能不全者，可补充孕激素；甲状腺功能减退者，可补充甲状腺素；子宫畸形者，可进行手术矫正等。

3.免疫治疗

对于免疫因素导致的习惯性流产，可采用免疫抑制剂、免疫球蛋白等进行治疗。

4.保胎治疗

在习惯性流产的高危时期，如孕前、孕早期等，可使用黄体酮、绒毛膜促性腺激素等进行保胎治疗。

5.其他治疗

如宫腔粘连者，可行宫腔镜下粘连分离术；子宫纵隔者，可行宫腔镜下纵隔切除术等。

习惯性流产的预防措施主要包括以下几个方面：

1.做好孕前检查

夫妇双方应进行全面的孕前检查，排除可能导致习惯性流产的因素。

2.注意孕期保健

（1）保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良行为。

（2）避免接触有害物质，如放射线、化学毒物等。

（3）注意个人卫生，预防感染。

（4）按照医生的建议进行产前检查，及时发现和处理异常情况。

3.注意休息和营养

（1）避免过度劳累，保证充足的睡眠。

（2）加强营养，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。

4.保持心情舒畅

避免紧张、焦虑等不良情绪，保持心情舒畅。

5.避免多次流产

尽量避免多次流产，减少对子宫的损伤。

习惯性流产对女性的身心健康会造成很大的影响，严重者甚至可能导致不孕。因此，一旦发生习惯性流产，应及时就医，进行全面的检查和治疗。同时，在日常生活中，也要注意预防习惯性流产的发生，保持良好的生活习惯和心态。