发布于 2024-12-31
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原发性痛经和继发性痛经有什么区别?
痛经是妇科常见症状之一,分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经则指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是原发性痛经和继发性痛经的主要区别:
1.发病年龄
原发性痛经:好发于青春期,常在初潮后1~2年内发病。
继发性痛经:可发生在任何年龄,多见于生育后及中年妇女。
2.病程长短
原发性痛经:病程较短,一般在生育后或结婚后缓解。
继发性痛经:病程较长,可逐渐加重,且疼痛时间较长。
3.症状特点
原发性痛经:多在月经来潮后数小时出现下腹部疼痛,可放射至腰骶部和大腿内侧,常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状,严重时可出现面色苍白、出冷汗。疼痛可持续2~3天,多在月经干净后自行缓解。
继发性痛经:疼痛多呈进行性加重,且疼痛时间较长,可在月经前、月经时或月经后出现。常伴有性交痛、月经失调、不孕等症状。
4.检查结果
原发性痛经:妇科检查一般无异常发现,B超检查也多无异常。
继发性痛经:妇科检查可发现盆腔内有器质性病变,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等。B超、CT、MRI等检查有助于明确病变的部位和性质。
5.治疗方法
原发性痛经:主要是对症治疗,可采用口服避孕药、前列腺素合成酶抑制剂、中药等方法缓解疼痛。
继发性痛经:治疗方法主要是针对病因进行治疗,如手术治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。同时,也可采用对症治疗缓解疼痛。
需要注意的是,原发性痛经和继发性痛经有时难以鉴别,尤其是对于症状不典型的患者。因此,对于痛经患者,尤其是青春期少女和有痛经家族史的患者,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,采取相应的治疗措施。此外,痛经患者在日常生活中应注意保暖,避免食用生冷、辛辣等刺激性食物,保持心情舒畅,有助于缓解疼痛。