新生儿溶血病是什么

发布于  2025-05-15

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新生儿溶血病是指母婴血型不合,母血中对胎儿红细胞的免疫抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的贫血、黄疸等疾病。下面将从其病因、危害、临床表现、检查、诊断、治疗等方面进行具体介绍。

一、病因

当胎儿接受了孕母的红细胞而产生抗体(IgG),此抗体透过胎盘进入母体,再作用于胎儿的红细胞时,产生的抗原抗体反应,会导致胎儿红细胞被破坏,引起新生儿溶血病。

二、危害

1.胆红素脑病

这是该病最严重的并发症,常发生在出生后2~7天。

胆红素能损害神经细胞,影响大脑的发育,可留下不同程度的后遗症,如智力低下、手足徐动、听力障碍、牙釉质发育不全等。

2.贫血

患儿会出现不同程度的贫血,严重时可能需要输血治疗。

3.其他

可能会导致胎儿水肿、心力衰竭,甚至死胎。

三、临床表现

1.黄疸

大多数Rh溶血病患儿在出生后24小时内出现黄疸,而ABO溶血病患儿多在出生后2~3天出现黄疸。

黄疸可逐渐加深,严重时可伴有贫血。

2.贫血

患儿出现面色苍白、皮肤无光泽等贫血症状。

3.肝脾肿大

部分患儿会出现肝脾肿大。

4.胆红素脑病

若胆红素过高,可能会引起胆红素脑病,出现嗜睡、拒食、尖叫、抽搐等症状。

四、检查

1.血常规

了解患儿是否有贫血。

2.血型检查

检测患儿和母亲的血型,以确定是否存在血型不合。

3.胆红素测定

检测血清胆红素水平,判断黄疸的严重程度。

4.抗体效价测定

检测母亲血清中IgG抗体的效价,有助于诊断新生儿溶血病。

5.其他检查

如肝功能、腹部B超等,以了解患儿的其他情况。

五、诊断

根据患儿的临床表现、血型检查、抗体效价测定等结果,可明确诊断。

六、治疗

1.光照疗法

是降低血清胆红素简单而有效的方法。

将患儿暴露于蓝光下,胆红素可被分解为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出体外。

2.药物治疗

可使用苯巴比妥等药物,以促进胆红素的代谢。

3.换血疗法

若病情严重,胆红素水平过高,可采用换血疗法。

通过换血,可去除致敏红细胞和胆红素,减轻溶血反应。

4.其他治疗

如纠正酸中毒、低血糖等。

七、预防

1.产前检查

对Rh阴性孕妇进行产前检查,测定血型抗体效价。

若抗体效价较高,可在孕28周、32周、36周各进行一次血浆置换疗法,以降低抗体效价。

2.产后处理

对新生儿进行密切观察,及时发现黄疸等症状。

若怀疑有新生儿溶血病,应及时进行检查和治疗。

总之,新生儿溶血病是一种可防可治的疾病。通过产前检查、产后处理等措施,可有效降低该病的发生率和危害。对于高危孕妇,应加强产前监测和管理,及时发现和处理问题,保障母婴健康。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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新生儿溶血
新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。
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新生儿溶血黄疸要紧吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿溶血黄疸是比较要紧的情况。 新生儿溶血黄疸可能导致严重的胆红素脑病。胆红素水平过高且持续时间较长时,可能透过血脑屏障进入脑组织,引起胆红素脑病,这会对新生儿的神经系统造成严重损害,可遗留智力低下、听力障碍、脑瘫等后遗症,严重影响新生儿未来的生活质量。 早期发现溶血黄疸至关重要,通过检测胆红素水
新生儿溶血病要多久能治疗好
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿溶血病的治疗时间因病情的严重程度和治疗方法的不同而有所差异,可能需要几天到1周或者数周及更长时间才能恢复。 一般情况下,轻度的新生儿溶血病可能只需要密切观察和适当的支持治疗,几天到一周就能恢复。而重度的新生儿溶血病可能需要更长时间的治疗和观察,包括输血、光照疗法等,可能需要数周甚至更长时间才能
新生儿溶血病严重吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿溶血病属于一种比较严重的疾病。 新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血。该病的常见临床表现为黄疸和贫血,严重时可能导致大脑受损和急性胆红素脑病,甚至可能会留有严重的神经系统后遗症,如听力障碍、运动发育异常,甚
新生儿溶血病能根治吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿溶血病大多数情况下是可以根治的。 新生儿溶血病是由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。尽管新生儿溶血病是一种严重的疾病,但及时的诊断和有效的治疗通常可以实现根治。主要治疗方法包括光照疗法、药物治疗和换血疗法。医生会根据新生儿的具体病情选择合适的治疗方法。 需要注意的是,即使新
黄疸会嗜睡吗
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
黄疸是不是会导致嗜睡需结合具体情况分析。 黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。其中,生理性黄疸是由新生儿胆红素代谢特点所致,可自行消退,通常不会对身体造成影响,也不会影响婴儿的精神状况,所以不会出现嗜睡。但是,对于病理性黄疸,通常和新生儿溶血、新生儿肝炎等疾病有关,由于胆红素水平过高,可能会对中枢神经
为什么会有黄疸
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等类型,不同类型的黄疸病因也不同,需要逐个分析。 1、溶血性黄疸 溶血性黄疸可能是海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血等原因引起的。 2、肝细胞性黄疸 肝细胞性黄疸是因患有病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、败血症等疾病导
胆红素升高但肝功能正常是什么原因
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胆红素升高但肝功能正常可能是身体变化、胰腺炎、新生儿溶血等原因导致,具体如下: 1、身体变化 胎儿在母体内处于低氧环境,出生后红细胞破坏增多,导致胆红素产生过多,出现胆红素升高现象。 2、胰腺炎 发生胰腺炎时,炎症因子刺激会影响胆红素的代谢和排泄,导致胆红素水平上升。 3、新生儿溶血 患有新生儿溶血
新生儿溶血多久能发现
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿溶血通常在出生后24小时内就能发现。 首先,新生儿溶血会导致大量红细胞被破坏,胆红素生成过多且迅速,这会使黄疸在短时间内明显加重,往往在出生后很快就会被察觉。 其次,由于红细胞破坏,可能很快出现贫血症状,如面色苍白、口唇黏膜苍白等,医护人员通过对新生儿的观察和检查能及时发现异常。 另外,胆红素
黄疸会嗜睡吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
黄疸是否会导致嗜睡需结合具体情况分析。 黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。其中,生理性黄疸是由新生儿胆红素代谢特点所致,可自行消退,通常不会对身体造成影响,也不会影响婴儿的精神状况,所以不会出现嗜睡。但是,对于病理性黄疸,主要与新生儿溶血、新生儿肝炎等疾病有关,由于胆红素水平过高,可能会对中枢神经系
新生儿溶血是什么意思
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿溶血是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿红细胞破坏,导致胆红素水平升高的疾病。如果不及时治疗,可能会导致胆红素脑病等严重并发症。 新生儿溶血的病因是母婴血型不合,常见的有ABO血型不合和RH血型不合。ABO血型不合多见于母亲为O型血,胎儿为A型或B型血;RH血型不合多见于母亲为RH阴性血,胎
新生儿溶血病怎么办 新生儿溶血病的治疗方法
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿溶血病一般是由母亲和新生儿血型不合原因导致,所以需要针对病因进行治疗,即由于免疫不合引起的溶血。如果患儿的症状较轻,只需要针对黄疸进行治疗,比如进行光疗或者药物治疗。如果患儿的症状比较严重,可以加用静脉丙种球蛋白阻断抗体进行治疗。
什么是新生儿溶血
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿溶血症主要是由于母亲和婴儿的血型不合引起的,在宫内新生儿少量的血会进到母体,母体会产生抗体,再通过胎盘进到胎儿体内,从而引起胎儿的红细胞破坏。常见的是母亲为o型血,新生儿是a型血或是b型血,比较少见的是妈妈是rh阴性血,胎儿是rh阳性血。新生儿溶血症主要表现为黄疸、贫血,严重的还会有肝脾肿大,甚至出现心力衰竭。
什么是新生儿溶血性黄疸
王惠萍 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
新生儿溶血性黄疸,实际上在新生儿黄疸中只占极少一部分,母儿血型导致黄疸占最多。通常情况下是指母亲血型和孩子血型不一致,而在孩子体内出现溶血而导致黄疸。对于ABO血型,最常见是O型妈妈生出了A型或B型宝宝,还有一些罕见血型,比如老百姓经常讲熊猫血型,知道熊猫血型,指的是RH阴性血型,这些血型少数民族比较多见。如果RH阴性血型妈妈,生了一个R
新生儿溶血是什么意思
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
新生儿溶血一般是指孩子血型与母亲血型出现了差异性,有可能会造成溶血现象,即孩子的血和妈妈的血出现了融合,形成了黄疸、贫血、脾脏增大等现象。如果妈妈是o型血,孩子是a型、B型血,都可能会出现溶血现象,当然还有一些特殊的H阴性和RH阳性溶血,属于更为严重的一种情况。
新生儿溶血症可怕吗
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
新生儿溶血症可怕。溶血症多数是以ABO溶血为主,即妈妈如果是o型血,孩子是a型血或者是B型血,由于妈妈体内有抗a抗体或者是抗B抗体,在孩子和妈妈结扎分离、脐带分离的时候,会有部分抗a抗体或者是抗B抗体进入孩子身体内,造成孩子红细胞被破坏,形成黄疸,严重时,还可能出现核黄疸,所以,是比较严重的一种疾病。
新生儿溶血症可怕吗
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
新生儿溶血症是否可怕,需要看溶血原因。如果是aBo型血型系统溶血,可发生在第一胎,溶血症状不是特别重,可以进行蓝光治疗;如果严重可以给予换血治疗。对于RH血型系统溶血,发生后起病较急、发展较快、程度较重。这种溶血在很短时间内要监测胆红素浓度,同时及时进行蓝光治疗;发展迅速的最好给予换血治疗,减轻胆红素浓度,预防发生胆红素脑病。
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