左侧颈部淋巴结肿大伴疼痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视，以下是一些可能的原因：
1.感染：细菌、病毒、真菌等感染均可导致淋巴结肿大和疼痛。常见的感染包括上呼吸道感染、口腔感染、皮肤感染等。
2.炎症：某些炎症性疾病也可能引起颈部淋巴结肿大，如牙龈炎、扁桃体炎、中耳炎等。
3.免疫性疾病：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等也可能导致淋巴结肿大。
4.肿瘤：恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病、头颈部肿瘤等可侵犯或转移至颈部淋巴结，引起肿大和疼痛。
5.其他原因：还可能与药物过敏、反应性淋巴结增生、结节病等有关。
需要注意的是，左侧颈部淋巴结肿大伴疼痛也可能是一些严重疾病的信号，如淋巴瘤、白血病、艾滋病等。因此，如果出现这种情况，尤其是伴有其他症状如发热、乏力、消瘦、皮肤瘙痒等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
医生通常会进行以下检查来明确病因：
1.体格检查：包括颈部淋巴结的触诊、听诊、口腔检查等，以了解淋巴结的大小、质地、活动度等情况。
2.血液检查：如血常规、C反应蛋白、血沉等，有助于判断是否存在感染或炎症。
3.影像学检查：如超声、CT、磁共振成像（MRI）等，可帮助医生了解淋巴结的形态、结构及周围组织的情况。
4.病理检查：对于怀疑有肿瘤或其他疾病的患者，可能需要进行病理活检，以明确诊断。
治疗方法因病因而异。如果是感染引起的，通常会使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；如果是炎症性疾病，可能需要使用抗炎药物；如果是肿瘤或其他疾病导致的，可能需要进行相应的治疗，如化疗、放疗、手术等。
总之，左侧颈部淋巴结肿大伴疼痛需要引起重视，及时就医，明确病因，以便进行针对性的治疗。同时，在就诊过程中，应如实告知医生自己的症状、病史和用药情况，以便医生做出准确的诊断和治疗。
