发布于 2025-05-16
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不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,其症状特点主要包括以下几个方面:
1.疼痛部位:不稳定型心绞痛的疼痛部位与稳定型心绞痛相同,位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,或颈、咽、下颌骨等部位。
2.疼痛性质:不稳定型心绞痛的疼痛性质常为压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,但不像心肌梗死那样剧烈而持久。
3.诱发因素:不稳定型心绞痛的诱发因素与稳定型心绞痛相似,如劳累、情绪激动、饱食、受寒等,但有些患者可能在安静状态下发病。
4.持续时间:不稳定型心绞痛的疼痛持续时间一般较长,可持续数分钟至数十分钟,而心肌梗死的疼痛持续时间更长,可达数小时甚至更长。
5.缓解方式:不稳定型心绞痛的疼痛在休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解,而心肌梗死的疼痛在休息或舌下含服硝酸甘油后多不能缓解。
6.伴随症状:不稳定型心绞痛可伴有恶心、呕吐、出汗、心悸、呼吸困难等症状,而心肌梗死可伴有心律失常、心力衰竭、心源性休克等严重并发症。
7.实验室检查:不稳定型心绞痛患者的心电图可出现ST段压低、T波倒置等改变,心肌酶谱可正常或轻度升高,而心肌梗死患者的心电图可出现ST段弓背向上抬高、病理性Q波等改变,心肌酶谱明显升高。
8.预后:不稳定型心绞痛患者的预后较稳定型心绞痛患者差,易发展为急性心肌梗死或猝死,因此需要积极治疗。
总之,不稳定型心绞痛是一种严重的疾病,需要及时就医,接受规范的治疗。在治疗过程中,患者应注意休息,避免劳累、情绪激动等诱因,遵医嘱服药,定期复查。