为什么会习惯性流产

习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产，改为2次及两次以上的自然流产。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能减退、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。以下是对这些原因的具体分析：

1.黄体功能不全：卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足，出现排卵性功血，且不利于受精卵的着床，可导致习惯性流产。

2.甲状腺功能减退：由于甲状腺素缺乏，影响了胎儿大脑的发育，导致先天性智能低下，影响新陈代谢，骨骼的发育和成熟延迟，骨骼的成熟延迟，且对母体的危害也较大，即使顺利生产，孕妇也可能出现蛋白尿、高血压、高血糖等并发症。

3.先天性子宫畸形：子宫畸形是否影响生育，需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多无明显自觉症状，但也有一些表现为原发性闭经和月经不调，如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等；还有一些表现为生殖器和乳房发育不良，如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。

4.子宫发育异常：先天性子宫畸形是否影响生育，需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多无明显自觉症状，但也有一些表现为原发性闭经和月经不调，如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等；还有一些表现为生殖器和乳房发育不良，如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。

5.宫腔粘连：多次人流手术或刮宫过度损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小，这样精子就不能通过子宫颈管进入宫腔，或使受精卵不能着床和发育。

6.子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。据资料统计，35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，而未能发现，临床上报告肌瘤发生率仅在4%～11%之间。

7.染色体异常：如果染色体异常的话，也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量异常和结构异常。数量异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25%～67%，13三体中有40%，18三体中有60%～73%必然流产。其他有单倍体（4SX），四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失、平衡易位、倒置、重叠等。平衡易位是最常见的染色体异常。

8.自身免疫：妊娠宫内的胚胎或胎儿视为同种异体移植物，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体。胚胎和子宫之间的免疫不适应，或同种免疫反应，导致母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的，医生的观点也不太一样，从我们的经验认为影响妊娠的抗体一个是抗心磷脂抗体，一个是抗子宫内膜抗体，或抗卵巢抗体。有其中一项或几项的阳性，就有发生免疫性习惯性流产的可能性。