亚急性心内膜炎与二尖瓣狭窄有什么区别

二尖瓣狭窄的体征有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣狭窄主要的原因就是风湿性心脏病和先天性心脏病。二尖瓣狭窄的体征主要来自于两个方面：第一，听杂音，杂音属于心脏舒张期隆隆样杂音。随着病变的进展，瓣叶固定以后，杂音会相对减弱。第二就是在查体的时候，患者会有下肢水肿的症状，这是由于二尖瓣狭窄，会导致肺动脉压的增高，会影响右心、三尖瓣的功能，患者多半

风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄的治疗，主要分成两大类。第1类是保守的药物治疗，第2类是各种方式的手术治疗。其中保守治疗主要适用于那些瓣膜本身病变并不很严重的病人，二尖瓣的开口面积的狭窄程度是在中度以及中度以下的，这些病采用的药物，主要是强心利尿的药物。如果是二尖瓣狭窄的程度，已经进展到重度或极重度，那么这个时候应

什么是风湿性心脏病二尖瓣狭窄？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄是指由于风湿性炎症导致的二尖瓣狭窄后遗症，是急性风湿热引起的心脏炎所遗留的以瓣膜病变为主的心脏病。近年来，虽然加强了风湿热的防治，风湿性心脏病的发病率明显下降，但是风湿性心瓣膜病仍然以二尖瓣病变最为常见，其次是主动脉瓣，三尖瓣少见，肺动脉瓣更为罕见。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病当中

心内膜炎症状怎么治疗？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

临床中对于心内膜炎的治疗有以下几点：一、首先一般治疗，要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性来选择合适的抗生素。一般使用抗生素的原则是选用敏感杀菌剂，剂量要大，疗程要够，尽早治疗。二、临床中对于致病菌不明确者，可以先使用β-内酰胺环类抗生素和氨基苷类抗菌素。由于心内膜炎的致病菌一般为革兰氏阳性球菌，

风湿性心脏病二尖瓣狭窄吃中药能治好吗？

崔玉荣 主治医师

济南市中西医结合医院 三甲

你好，根据您说的这个情况，如果只是轻度的狭窄，对心脏血流动力学的改变影响不大，保守治疗就可以。主要是低盐饮食，避免剧烈运动，预防感冒，定期复查。如果是重度的二尖瓣狭窄，瓣膜的弹性比较好，可以采用介入治疗，需要根据具体情况对症治疗，平时生活中注意作息规律。

二尖瓣狭窄杂音为什么递增？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄是由于二尖瓣开放受限，瓣口面积减少，血流受阻所造成一系列的症状，二尖瓣狭窄早期病人可无明显症状，晚期进展迅速，典型症状有呼吸困难、咯血、咳嗽，有些严重，病人可表现出声音嘶哑、吞咽困难、食欲减退、胸痛、腹胀等表现。治疗建议：二尖瓣狭窄，可在心尖区听到舒张期隆隆样杂音，第一心音增强。你说的二尖

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的体征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄是风湿性心脏病最常见的类型，患者一般会因为肺静脉高压、肺淤血，出现呼吸困难的症状，早期多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展，轻微活动，甚至静息时，即可出现呼吸困难。患者还可能会出现咯血、咳嗽、声嘶等症状，甚至还可能出现体循环栓塞、心衰及房颤等疾病的相应临床症状。二尖瓣狭窄患

二尖瓣狭窄特征性的体征是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄的体征主要表现为眼睛下边和两腮上面绀红，剑突下可触及抬举样的心尖搏动。患者如果有体循环的淤血，会出现颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，肝脏肿大，双下肢浮肿呈凹陷性。二尖瓣狭窄特征性的心脏杂音，为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，左侧卧位会比较明显，运动或者用力的情况下杂音会增强，可

感染性心内膜炎最常见的致病菌？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

感染性心内膜炎按照病情的长短可分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，两者的致病菌是不一样的。急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为金黄色葡萄糖球菌，亚急性为草绿色链球菌，其次为牛链球菌。急性感染性心内膜炎可见于一些没有器质性心脏病的患者，而亚急性感染性心内膜炎，多发生在一些器质性的心脏病患者身上

心内膜炎症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心内膜炎多见症状为发热，同时病人会感到食欲不振、身体疲劳、乏力，还可能会表现出关节疼痛的症状。在听诊心内膜炎病人心脏时，大多数都可以听见粗糙，呈海鸥鸣样的杂音。心内膜炎后期还可能会表现出栓塞症状，主要是因为赘状物生成后脱落造成的动脉栓塞。临床表现为皮肤会散在的淤点，或手指、脚趾表现出紫红色的小结节。

二尖瓣狭窄关闭不全手术指征有哪些

陈大兴 主任医师

武汉市普仁医院 三甲

二尖瓣主要是从左心房到左心室的瓣膜线，瓣膜主要是防止左心室血液反流到左心房。当心脏偏大，心脏出现退行性疾病，瓣膜容易出现关闭不全，轻微关闭不全对心脏泵血功能以及血液动力学影响不大，可以考虑观察。出现中重度，特别出现心慌、胸闷或者左心室射血泵注影响，可以考虑手术治疗。通过手术可以纠正病人心功能，让全身功能得到改善。

二尖瓣狭窄杂音是怎么回事

马大实 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

声音是物体振动产生，正常人心音分第一心音、第二心音、第三心音，同时还有额外心音，病理性也会产生心脏性杂音。杂音产生主要原因是心脏血流流动速度变化或流动方向改变，引起心脏内结构，如心室壁、血管以及瓣膜性摆动、振动出现的额外特殊声音。二尖瓣处于心脏左心房和左心室之间，即是血液通过左心房流入左心室的固定通道。当二尖瓣狭窄导致左心房血液进入左心室

二尖瓣狭窄患者平时应该注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣狭窄患者需要注意心衰的防控，房颤的监测以及其他一些情况。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病里面非常常见的类型，一旦出现以后，随着病情的发展，病人可能会出现心衰，可能会出现房颤，主要是这两个情况要进行很好的干预、观察和治疗。对于心衰来讲，首先要预防感染，无论是上呼吸道感染，还是消化道感染，都要尽量去避免，因为感染还会诱发心衰加重。其次，保证良好

二尖瓣狭窄和关闭不全区别

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

二尖瓣狭窄，通俗的讲是心脏内二尖瓣模，在需要开放时并不能完全开放，造成开放瓣口面积的减小，阻断了血流进入左心室。而二尖瓣关闭不全是指心脏在收缩时二尖瓣时需要成完全关闭状态，这是因为二尖瓣的病变造成了闭合不严而使左心室内的血液进入到左心房。二尖瓣是左心腔的瓣膜，类似于起到门的效果，所以无论是二尖瓣的狭窄和关闭不全，都要进一步做心脏超声检查来

二尖瓣狭窄最早出现的症状是什么

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

二尖瓣狭窄在我国最多见于风湿性心脏病，是1种终身性的疾病，在早期症状一般不明显，随着病情的不断进展，患者最早出现的症状主要是活动时气短、心跳加速等，在二尖瓣狭窄较重时，患者会出现双下肢的浮肿以及二尖瓣面容。目前药物治疗并不能改善二尖瓣狭窄，只能改变临床症状。患者可进行手术治疗，手术类型主要是瓣膜置换。

感染性心内膜炎最可靠的诊断依据

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，一般因细菌、真菌或其他微生物，循血行途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或临近大动脉内膜伴赘生物形成。感染性心内膜炎临床表现缺乏特异性，超声心动图和血培养阳性结果，是诊断感染性心内膜炎最可靠的诊断依据，另外患者的易患因素、发热、血管征象、免疫性征象，以及致病微生物感染证据，可以作为诊断的次要依据。