主动脉夹层是一种严重的心血管急症,若不及时治疗,死亡率极高。以下是根据主动脉夹层超声表现撰写的一篇严肃医疗原创文章。
主动脉夹层的超声表现及诊断价值
主动脉夹层是指主动脉壁内膜破裂,血液进入主动脉壁中层,形成血肿并导致主动脉壁分层。以下是主动脉夹层的超声表现及诊断价值。
一、超声表现
1.内膜瓣:主动脉夹层的标志性超声表现是内膜瓣,即主动脉壁内的一层强回声线,将主动脉腔分为真假两腔。
2.双腔征:由于内膜瓣的存在,主动脉腔被分隔为真假两腔,形成“双腔征”。真腔通常较小,假腔通常较大。
3.破口:破口是主动脉夹层的起始部位,通常位于主动脉根部或升主动脉。破口处可见血流通过,导致真假两腔之间的压力差。
4.主动脉壁运动异常:主动脉夹层可导致主动脉壁的运动异常,表现为增厚、僵硬或运动不协调。
5.附壁血栓:假腔内常形成附壁血栓,血栓回声可随心动周期变化。
6.主动脉瓣反流:主动脉夹层可累及主动脉瓣,导致主动脉瓣反流。
二、诊断价值
1.快速诊断:超声检查是一种快速、简便、无创的检查方法,可在短时间内明确主动脉夹层的诊断。
2.评估病情:超声检查可评估主动脉夹层的范围、破口位置、真假腔大小、主动脉壁运动情况等,有助于制定治疗方案。
3.监测病情:超声检查可用于监测主动脉夹层的病情变化,及时发现并发症的发生。
三、注意事项
1.检查前准备:检查前患者需要禁食6~8小时,以避免胃肠道气体干扰。
2.配合检查:患者需要在检查床上保持安静,配合医生的操作。
3.特殊情况:对于肥胖、肺气肿等患者,超声检查可能会受到一定影响,需要结合其他检查方法进行诊断。
总之,主动脉夹层的超声表现具有特征性,超声检查是诊断主动脉夹层的重要方法之一。对于怀疑主动脉夹层的患者,应及时进行超声检查,以便早期诊断和治疗。



















