什么是小儿脑瘫

脑瘫是一种常见的儿童神经系统疾病，主要表现为运动障碍、姿势异常、智力障碍、语言障碍等。脑瘫的发生可能与早产、低出生体重、窒息、缺氧缺血性脑病等因素有关。以下是关于小儿脑瘫的一些常见问题解答：

1.什么是小儿脑瘫？

答：小儿脑瘫是指出生前到出生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤，临床主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有智力、视听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍，会严重影响儿童的一生。

2.小儿脑瘫的症状有哪些？

答：小儿脑瘫的症状主要包括以下几个方面：

运动障碍：患儿的运动能力低于同年龄的正常孩子，运动自我控制能力差，障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

姿势异常：脑瘫患儿身体的各种姿势异常，姿势的稳定性差，在运动时或静止时姿势别扭，左右两侧不对称，有些严重的病例头部常不能像正常的孩子那样处于坚直正中位置，而是习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。

智力障碍：在所有的脑瘫患儿中，智力正常的孩子约有1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占有一席之地/4。

语言障碍：大多数脑瘫患儿可能伴有不同程度的语言障碍，有的表现为语言表达困难或构语困难，有的表现为发音不清或口吃，有的还表现为失语症，即能理解别人的语言，但自己无法讲话。

视听觉障碍：不少脑瘫患儿伴有近视或斜视，其中以内斜视为多见，听力减退以徐动型脑瘫较为多见。脑瘫患儿往往对声音的节奏辨别存在困难。

生长发育障碍：一部分轻型脑瘫儿童生长发育可以基本或接近正常，但大多数的脑瘫儿童都比同年龄的正常孩子个子长得矮小，生长发育显得落后。

其他：脑瘫患儿常有流口水、吞咽困难、咀嚼困难、呼吸困难等现象；还可能有性格上的改变，如固执、任性、易怒、孤僻等。

3.如何诊断小儿脑瘫？

答：小儿脑瘫的诊断需要综合考虑患儿的病史、临床表现、体格检查、神经电生理检查等。以下是一些常见的诊断步骤：

详细询问病史：了解患儿的出生史、生长发育史、家族病史等。

进行体格检查：包括肌张力、反射、姿势、运动等方面的评估。

神经电生理检查：如脑电图、肌电图等，以了解患儿的神经功能情况。

其他辅助检查：如头颅MRI、CT等，以排除其他可能导致运动障碍的原因。

综合分析：根据以上检查结果，结合患儿的临床表现，医生会进行综合分析，做出脑瘫的诊断。

4.小儿脑瘫能治好吗？

答：小儿脑瘫的治疗是一个长期的过程，目前尚无特效的治疗方法，但通过综合康复治疗，可以帮助患儿改善症状，提高生活质量。治疗方法包括：

物理治疗：通过运动训练、按摩、针灸等方法，改善患儿的运动功能。

作业治疗：通过日常生活技能训练、手功能训练等，提高患儿的生活自理能力。

言语治疗：针对言语障碍的患儿，进行言语训练，帮助其恢复语言功能。

心理治疗：帮助患儿及其家长调整心态，克服心理障碍。

药物治疗：根据患儿的具体情况，使用一些药物，如营养神经药物、肌肉松弛剂等。

手术治疗：对于一些严重的脑瘫患儿，可能需要进行手术治疗，如矫形手术等。

需要注意的是，脑瘫的治疗需要早期干预，并且需要长期坚持。同时，家长的积极参与和配合对患儿的康复也非常重要。

5.小儿脑瘫的预防措施有哪些？

答：小儿脑瘫的预防措施主要包括以下几个方面：

孕妇要定期做产前检查：发现胎儿异常，应尽快终止妊娠。

出生后要加强护理：如预防感染、低血糖、低血钙等。

鼓励母乳喂养：因为母乳中含有多种抗体，能够增强婴儿的抵抗力。

按时进行预防接种：预防传染病的发生。

注意安全：避免孩子发生意外事故，如中毒、车祸、溺水等。

总之，小儿脑瘫是一种严重的疾病，需要引起家长的高度重视。如果怀疑孩子有脑瘫的可能，应及时带孩子到医院进行检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗和康复训练。同时，家长也要给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们克服困难，健康成长。