小儿房室传导阻滞的就医指征是什么

小儿房室传导阻滞可能是药物中毒、电解质紊乱、病毒性心肌炎等原因引起的。 1.药物中毒 患者发生药物中毒的情况时，可能会影响心脏的跳动的节律和频率，造成房室传导系统异常，可引起小儿房室传导阻滞。 2.电解质紊乱 患者患有高钾血症、低钾血症等疾病时，可能会造成房室传导系统的功能发生改变，导致其出现小儿房室传导阻滞的情况。 3.病毒性心肌炎 患者发生病毒性心肌炎时，病毒不断侵犯心肌，可引起心肌损害，导致心脏的功能出现异常，造成小儿房室传导阻滞。

小儿房室传导阻滞的症状有眩晕、心前区疼痛、意识丧失等。 1.眩晕 患者发生小儿房室传导阻滞的情况时，可能会造成心脏射血不足，引起脑供血不足，从而导致其出现眩晕的症状。 2.心前区疼痛 小儿房室传导阻滞造成冠状动脉血流量下降，无法为心肌供应足够的血液时，可造成心肌缺血、缺氧，引发心前区疼痛症状。 3.意识丧失 患者病情持续加重，造成脑组织缺血、坏死，引起脑神经功能障碍时，可能会出现意识丧失的症状。

小儿房室传导阻滞主要是指患者心脏房室传导系统不应期延长，导致冲动传导速度变慢或不能下传，引起心律失常的一种疾病。 小儿房室传导阻滞好发于婴幼儿。小儿房室传导阻滞可能是药物中毒、电解质紊乱、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、病毒性心肌炎等原因造成的。患者发生小儿房室传导阻滞的情况时，可能会出现全身乏力、眩晕、心前区疼痛、意识丧失等不适症状。如果患者不及时治疗小儿房室传导阻滞，则会引起阿-斯综合征、充血性心力衰竭等并发症。

小儿房室传导阻滞症状可轻可重。一度房室传导阻滞严重性较轻，它的严重性主要取决于背后的病因是不是一直存在。有一些孩子可能是迷走神经张力高，他在睡眠的时候有一些一度房室传导阻滞或者比较少的二度I型房室传导阻滞，他仍也是一个健康的孩子，没有什么值得担心的。 但是有一些孩子如果频繁出现比较明显的房室传导阻滞，就要对它的病因和平常对心率造成的影响给予持续监测，甚至要考虑用一些药物来治疗。 对于特别严重的房室传导阻滞，比如爆发性心肌炎的孩子突然出现三度房室传导阻滞，心脏的节律就会受到严重影响，甚至由此出现休克或者威胁生命，就是一个特别严重的情况。 所以对于儿童的房室传导阻滞还是要区分来看待。

小儿房室传导阻滞的诊断方法是心脏听诊、X线检查、抗链球菌溶血素O试验等。 1.心脏听诊 医生通过心脏听诊能够了解患者的心音和心律，有助于初步判断心脏病变和血流异常改变的情况。 2.X线检查 患者进行X线检查时，可以清楚地显示心脏的形态、大小、结构等情况，判断心脏有无器质性病变，辅助诊断本病。 3.抗链球菌溶血素O试验 患者进行抗链球菌溶血素O试验时，如果体内的抗链球菌溶血素O水平升高，通常提示链球菌感染，帮助明确病因。

预防小儿房室传导阻滞的方法有适当运动、合理用药、积极治疗原发病等。 1.适当运动 人体平时可以适当进行慢跑、散步、打太极拳等运动，有助于增强体质，避免上呼吸道感染，预防小儿房室传导阻滞。 2.合理用药 人体日常生活中需要严格按照医生的要求使用药物，严禁擅自增加用药剂量，以免出现药物中毒的情况，导致小儿房室传导阻滞。 3.积极治疗原发病 人体患有病毒性心肌炎、风湿性心脏病等疾病时，需要及时到医院治疗该疾病，维持心肌健康，避免小儿房室传导阻滞发生。

小儿房室传导阻滞的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者平时需要注意多休息，避免进行重体力劳动，保证充足的睡眠时间，不要熬夜，以免小儿房室传导阻滞的治疗效果受到影响。 2.药物治疗 患者患有病毒性心肌炎时，可以遵医嘱使用氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液、氢化泼尼松注射液等药物，减轻炎症反应，消除组织水肿的情况。 3.手术治疗 上述治疗无效时，患者应该进行心脏起搏器植入术，利用脉冲发生器发放电脉冲，促使心脏的节律恢复正常。

小儿房室传导阻滞日常应注意劳逸结合、戒除不良习惯、定期随访等。 1.劳逸结合 患者患病期间需要保证足够的休息时间，适当进行散步、太极拳等运动，注意劳逸结合，不宜过度劳累。 2.戒除不良习惯 患者应该按照医生的要求戒烟戒酒，避免饮用浓茶或咖啡，减轻心肌受到的不良刺激，促进小儿房室传导阻滞康复。 3.定期随访 患者接受手术治疗后，应当遵医嘱定期随访，观察起搏器的使用情况，若出现异常，可以及时采取处理措施。

小儿房室传导阻滞的治疗方法如下： 1、一度房室传导阻滞与二度Ⅰ型房室传导阻滞：多数不建议使用增加心率的药物进行治疗，一般通过服用果糖、VC、辅酶Q10等营养心肌药，可获得良好的预后； 2、二度Ⅱ型房室传导阻滞与完全型房室传导阻滞：如病因为心肌炎，需通过药物维持心率，同时使用营养心肌药进行治疗； 3、三度房室传导阻滞：如心室率值低于40次/分钟，心脏增大，可能需通过永久性的起搏器进行治疗。

医生诊断小儿房室传导阻滞，主要依据典型症状以及心电图、24小时动态心电图、运动心电图、心脏电生理、超声心动图等检查结果。 1.患儿有心悸、疲倦、乏力、头晕等症状。 2.心电图检查可见波形异常。 3.通过24小时动态心电图检查了解是否有心室率缓慢、室间传导阻滞及其程度，以及是否合并有其他心律失常。 4.通过运动心电图评价房室结功能、房室间传导阻滞程度、有无合并其他心律失常。 5.通过心脏电生理确定阻滞部位。 6.超声心动图显示心脏结构及功能有无异常。