什么是习惯性流产

习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产，改为2次及两次以上的自然流产。

习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能减退、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。以下是一些关于习惯性流产的介绍：

1.病因：

遗传因素：如果近亲结婚，夫妻双方或一方染色体异常，夫妻双方血缘关系越近，下一代染色体异常越易表现为显性，染色体异常的胚胎多不能存活而导致流产。

内分泌因素：在内分泌门诊中，有部分习惯性流产患者是由于黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退等内分泌疾病引起的。

子宫异常：子宫是孕育胎儿的地方，如果子宫先天畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等，都会影响受精卵着床和发育，导致流产。

感染因素：如果孕妇患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症，细菌上行感染，会影响胚胎的发育，导致流产。

免疫因素：如果孕妇体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等，会影响受精卵的着床和发育，导致流产。

环境因素：过多接触某些有害的化学物质（如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等）和物理因素（如放射线、噪音及高温等），均可引起流产。

2.症状：

阴道少量流血：可始于妊娠早期，或在妊娠晚期发生阴道无痛性大量出血。

下腹疼痛：常为阵发性下腹部疼痛，可伴有或不伴有阴道流血。

妊娠物排出：部分患者可排出妊娠物，称为完全流产；部分患者可能只是部分妊娠物排出，称为不完全流产。

3.检查：

一般检查：包括血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、甲状腺功能等，以了解孕妇的基本健康状况。

特殊检查：

染色体检查：适用于习惯性流产患者的家属中有染色体异常者。

激素水平测定：包括孕激素、雌激素、甲状腺功能等，以了解孕妇的内分泌情况。

子宫输卵管造影：了解子宫形态、输卵管通畅情况等。

免疫检查：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等，以了解孕妇的免疫状态。

病原体检查：了解是否存在支原体、衣原体、淋球菌等感染。

4.治疗：

一般治疗：注意休息，避免过度劳累和精神紧张，加强营养，补充叶酸等。

病因治疗：针对导致习惯性流产的原因进行治疗，如黄体功能不全者可补充孕激素，甲状腺功能减退者可补充甲状腺素等。

免疫治疗：对于免疫因素导致的习惯性流产，可采用免疫抑制剂、免疫球蛋白等进行治疗。

手术治疗：如子宫畸形、宫腔粘连等，可采用手术治疗。

辅助生殖技术：对于多次习惯性流产且病因不明者，可考虑采用辅助生殖技术，如试管婴儿。

5.预防：

注意个人卫生，保持外阴清洁。

避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠。

加强营养，补充叶酸、维生素等。

避免接触有害物质，如放射线、噪音、化学物质等。

定期进行产前检查，及时发现和处理异常情况。

总之，习惯性流产是一种严重的妊娠并发症，对孕妇的身心健康和家庭都会带来很大的影响。如果您有习惯性流产的经历，建议及时就医，进行全面的检查和治疗，同时注意预防和保健，以提高受孕率和生育质量。