如果例假一直不来且没有怀孕，可能是由以下原因引起的：
1.多囊卵巢综合征：这是一种常见的激素紊乱疾病，会导致卵巢无法正常排卵，从而影响例假周期。
2.高泌乳素血症：泌乳素水平升高会抑制卵巢功能，导致例假推迟或不来。
3.甲状腺问题：甲状腺功能异常，无论是甲亢还是甲减，都可能影响例假。
4.子宫内膜受损：如刮宫、人流等手术，可能导致子宫内膜受损，使例假减少或不来。
5.其他因素：生活压力、过度减肥、长期服用某些药物等也可能影响例假。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过进一步的检查和诊断来确定。如果例假长期不来，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确病因并采取相应的治疗措施。
对于有生育需求的女性，如果备孕超过一年仍未成功怀孕，也应该及时就医进行全面的检查和评估。此外，对于青春期和更年期的女性，如果例假出现异常，也应该引起重视并及时就医。
在就医过程中，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。对于多囊卵巢综合征等疾病，可能需要药物治疗来调节激素水平和促进排卵；对于子宫内膜受损等情况，可能需要进行手术或其他治疗来修复。同时，患者在日常生活中也应该注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，这有助于改善例假异常和提高生育能力。
总之，如果例假一直不来且没有怀孕，应该及时就医，进行详细的检查和诊断，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯也对身体健康有益。
