小孩胫骨骨折是否需要打石膏，取决于骨折的具体情况，以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折的类型和严重程度：医生会通过X光等检查来评估骨折的位置、稳定性以及是否有移位。如果骨折较轻，没有明显的移位，可能只需要用石膏固定；但如果骨折严重，有明显的错位或不稳定，可能需要手术治疗。
2.孩子的年龄和身体状况：较小的孩子或身体状况较差的孩子，对石膏固定的耐受性可能较低。医生会综合考虑孩子的整体健康状况来决定最合适的治疗方法。
3.治疗的目标：治疗的目标是恢复骨折的对齐和稳定性，同时促进骨折的愈合。石膏固定可以提供稳定的环境，帮助骨折愈合，但也需要注意避免石膏过紧或影响孩子的血液循环。
4.医生的经验和专业判断：医生会根据自己的经验和专业知识来判断是否需要打石膏。他们会考虑各种因素，并与家长充分沟通，解释治疗方案的利弊。
需要注意的是，石膏固定期间需要密切观察孩子的情况，包括石膏的完整性、皮肤状况以及孩子的感觉和运动功能。如果出现石膏过紧、皮肤发紫、肿胀加重或孩子感觉疼痛加剧等异常情况，应及时告知医生。
此外，家长在孩子打石膏后需要注意以下事项：
1.保持石膏清洁干燥，避免沾水或弄脏。
2.注意孩子的姿势，避免石膏受到压迫或扭曲。
3.按照医生的建议进行定期复查，以确保骨折愈合情况良好。
4.耐心等待石膏拆除，不要自行拆除石膏。
最终是否需要打石膏以及选择哪种治疗方法，应该由专业的医生根据具体情况进行评估和决定。家长应该积极配合医生的治疗建议，并密切关注孩子的恢复情况。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
