克罗恩病和溃疡性结肠炎尽管都是炎症性肠病,但二者在临床表现、内镜特征、临床分型、并发症方面有所不同。
1.克罗恩病主要症状表现为腹痛、腹胀、便秘或腹泻等,但脓血便少见,且病变呈阶段性分布,直肠受累情况少见。而溃疡性结肠炎以粘液脓血便为主要表现,病变连续分布,绝大多数会出现直肠受累。
2.内镜下克罗恩病表现为纵行溃疡和鹅卵石样外观,病理为局灶性透壁性慢性炎症和非干酪性肉芽肿。而溃疡性结肠炎呈浅溃疡、粘膜弥漫性充血水肿,病理为弥漫性炎细胞浸润和隐窝异常。
3.克罗恩病的临床分型是基于疾病行为,分为狭窄型、穿透型、非狭窄非穿透型及伴有肛周病变。而溃疡性结肠炎的临床分型是依据病程,分为初发型、慢性复发型、慢性持续型和急性型。
4.克罗恩病最常见的并发症是肠梗阻,其次是腹腔内脓肿。而溃疡性结肠炎主要的并发症是中毒性巨结肠,其次是结直肠癌,而肠梗阻少见。