克罗恩病和肠结核的区别是什么

发布于  2023-10-24

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克罗恩病肠结核在病因、临床表现、治疗等方面有一定的区别。

1.病因

肠结核是由结核分歧杆菌感染肠道导致的;克罗恩病是一种病因尚未完全明确的,考虑是环境、遗传、感染、免疫等多因素综合作用引起的一种消化道慢性非特异性炎性疾病。

2.临床表现

肠结核除了会有腹痛、腹泻或便秘、腹部肿块等胃肠道症状,还可有午后低热、盗汗(入睡后汗出异常,醒来后汗出停止)、乏力等结核毒血症的症状;克罗恩病会有腹痛、腹泻、发热、营养不良等症状。

3.治疗

肠结核主要是针对结核分歧杆菌治疗,可使用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗;克罗恩病可使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水杨酸制剂治疗,还可使用布地奈德等糖皮质激素控制活动期的克罗恩病。

出现克罗恩病或肠结核相关症状的患者建议前往医院就诊。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性炎性肉芽肿性疾病,克罗恩病的病因并不明确,可能涉及环境、遗传、感染、免疫等多种因素,按照发病年龄可分为A1、A2及A3型,按照病变部位可分为L1、L2、L3及L4型,按疾病活动度可分为缓解型、轻型、中型、重型,发病通常较为隐匿且缓慢,症状通常以腹痛、腹泻、体重下降、便秘等为主。
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王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
克罗恩病是怎么引起的
克罗恩病可能是由免疫系统异常、基因突变和环境因素等原因引起的,详情如下: 1.免疫系统异常 克罗恩病是一种免疫相关性肠道疾病,可能与免疫系统的异常有关。免疫系统异常会导致肠道上皮层受到攻击,从而引起炎症和溃疡。 2.基因突变 基因突变可能是克罗恩病发生的原因之一。研究表明,一些基因的突变与克罗恩病有关,这些基因的突变可能会导致肠道上皮细胞的功能发生异常,从而引起炎症和损伤。 3.环境因素 环境因素,如食品、抗生素和压力等,可能在克罗恩病的发生和发展中起到作用。这些环境因素可能会引起免疫系统异常,导致肠道上皮层受到攻击。 除以上原因外,还有其他可能的原因,比如遗传因素、肠道菌群失衡等,这些因素也可能会引起克罗恩病的发生和发展。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别是什么
克罗恩病与溃疡性结肠炎的区别主要体现在临床症状、病变分布、溃疡表现、组织病理等方面。 1、临床症状 溃疡性结肠炎患者常有黏液脓血便,而克罗恩病的患者粪便一般没有黏液和脓血; 2、病变分布 克罗恩病主要累及回肠末端和右侧结肠,并呈阶段性分布,而溃疡性结肠炎主要从直肠开始并可累及全结肠,呈连续性分布; 3、溃疡表现 克罗恩病主要表现为纵行裂隙样溃疡,粘膜呈鹅卵石样改变,而溃疡性结肠炎主要表现为浅溃疡以及黏膜的弥漫性充血水肿; 4、组织病理 克罗恩病主要表现为黏膜下淋巴细胞聚集,非干酪性肉芽肿改变,而溃疡性结肠炎主要表现为黏膜全层弥漫性炎症,隐窝脓肿。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
克罗恩病是怎么回事
克罗恩病的病因并不明确,主要跟环境因素、遗传因素、免疫因素等各种因素有关。 1.环境因素 如果经常处在污染较大的环境中,可能会导致肠道病原体入侵,因此会出现克罗恩病。 2.遗传因素 如果家族里有人出现过克罗恩病,由于此种疾病有一定的遗传性,因此后代出现克罗恩病的可能性会有所增加,但是克罗恩病的遗传规律并不明确。 3.免疫因素 部分患者出现克罗恩病,可能跟身体免疫有关,如果身体免疫力下降,肠道中的物质被人体免疫系统错误攻击,可能会导致克罗恩病产生。 临床上如果已经出现了克罗恩病最好及时就医检查,可以通过药物治疗,缓解患者的身体症状,比如可以使用柳氮磺吡啶、氢化可的松,强的松等药物治疗,避免症状加重。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
克罗恩病肠镜能检查出来吗
克罗恩病肠镜能够检查出克罗恩病。 克罗恩病是一种慢性的肠道疾病,可以影响到整个消化道,可能会导致腹泻、腹痛、便血、贫血等症状。克罗恩病的确诊需要通过肠道内窥镜检查。克罗恩病肠镜可以进行直视下的检查,通过观察肠壁上的变化来确定是否患有克罗恩病,同时还可以对组织进行活检,以获取更准确的诊断结果。因此,克罗恩病肠镜是一种可靠的诊断工具,可以用来检查克罗恩病。 需要注意的是,在进行克罗恩病肠镜检查前,需要注意饮食和准备工作,以确保检查的准确性。检查前一天需要进行清肠操作,排空肠道,而在检查前几天需要避免食用高纤维、高脂肪、易产气的食物,以免影响检查结果。此外,在进行检查时需要遵循医生的嘱咐,配合医生进行操作,以确保安全和准确性。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
克罗恩病严重吗
克罗恩病是一种自身免疫有关的慢性病,有轻症的,也有非常严重的。 克罗恩病是临床上常见的一种炎症性肠病。该病具有迁延不愈、反复发作的特点。如果治疗不及时,很容易出现肠梗阻、腹腔内脓肿、急性穿孔、大量便血、癌变、胆结石、尿路结石、脂肪肝等一系列并发症,严重的危及到患者的生命健康。 克罗恩病的患者一定要注意积极配合医生接受治疗,以控制疾病的活动,维持疾病的缓解。在患病期间可遵医嘱使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂如单克隆抗体等药物,以帮助稳定病情。如果发生的完全性肠梗阻、急性穿孔、消化道大出血等情况,可能需要配合医生接受手术治疗。平时要注意保持良好的生活习惯,每天按时休息,戒烟戒酒,均衡饮食,适当锻炼,还需要严格遵医嘱定期来医院复查。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
克罗恩病发病原因
克罗恩病可能是由遗传因素、自身免疫和环境因素等原因引起的,详情如下: 1.遗传因素 研究表明,克罗恩病与遗传基因有关,家族史阳性的患者患病风险更高。一些基因变异导致肠道免疫系统对菌群等外来刺激产生异常反应,从而引发炎症反应,导致克罗恩病的发生。 2.自身免疫 克罗恩病是一种免疫介导性疾病,患者肠道免疫系统对菌群等外来刺激产生异常反应,导致炎症反应,从而引发克罗恩病。此外,患者自身免疫系统异常活跃,也是克罗恩病发生的原因之一。 3.环境因素 如抗生素的滥用、饮食习惯、吸烟等因素,都可能对肠道菌群产生影响,进而影响肠道免疫系统,导致克罗恩病的发生。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如感染、药物反应等,但这些原因相对较少见。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
克罗恩病肠结核有什么不同
肠结核和克罗恩病的区别主要为病因不同、临床表现不同、治疗方式不同等,具体情况如下: 1.病因不同 肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性感染,常继发于肺结核,大多数肠结核是由人型结核杆菌所引起的,少部分则是由牛型结核分枝杆菌引起;克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,该病可能与遗传性因素、感染性因素、环境因素、免疫因素有关,同时也可能与长期口服避孕药物、过度吸烟、妊娠等因素有关。 2.临床表现不同 肠结核的临床表现主要为腹泻、腹痛、盗汗、低热等;由于克罗恩病累及免疫系统,因此可能会有消化道以外的临床表现,如关节疼痛、皮疹、口腔溃疡、肠梗阻、肛裂等。 3.治疗方法不同 患者确诊为肠结核后,应及时在医生的指导下进行抗结核治疗,通过服用异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇胶囊、吡嗪酰胺片等药物缓解病情;克罗恩病的治疗方法主要为药物治疗,患者可服用对氨基水杨酸钠肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片等药物,可以有效预防和控制肠道炎症,达到缓解症状的目的。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
克罗恩病是什么原因克罗恩病的病因有哪些
克罗恩病是一种病因尚不明确的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。其病因主要与以下因素有关: 1.环境因素 饮食:一些研究表明,高纤维饮食可能降低克罗恩病的发病风险,而高脂肪、高糖和低膳食纤维饮食可能增加发病风险。此外,一些食物添加剂、亚硝酸盐和防腐剂也可能与克罗恩病的发病有关。 吸烟:吸烟与克罗恩病的发病风险增加相关,且吸烟会影响克罗恩病的治疗效果。 感染:某些感染可能与克罗恩病的发病有关,如肠道病毒、幽门螺杆菌等。 化学物质:一些化学物质,如二异氰酸酯、多环芳烃等,可能与克罗恩病的发病有关。 2.遗传因素 家族史:克罗恩病患者的一级亲属患克罗恩病的风险明显高于普通人群。 基因突变:一些基因突变,如NOD2、IL23R等,与克罗恩病的发病有关。 3.肠道微生态 肠道菌群:克罗恩病患者的肠道菌群与健康人不同,某些细菌的过度生长或减少可能与克罗恩病的发病有关。 免疫调节:肠道菌群可以影响免疫系统的发育和功能,肠道菌群失调可能导致免疫反应异常,进而引发克罗恩病。 4.免疫系统异常 自身免疫反应:克罗恩病是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击肠道黏膜导致炎症和损伤。 免疫调节剂:一些免疫调节剂,如TNF-α拮抗剂等,可用于克罗恩病的治疗。 5.其他因素 吸烟:吸烟与克罗恩病的发病风险增加相关,且吸烟会影响克罗恩病的治疗效果。 心理因素:心理压力、焦虑和抑郁等心理因素可能与克罗恩病的发病和复发有关。 药物:某些药物,如非甾体抗炎药、抗生素等,可能导致肠道炎症,增加克罗恩病的发病风险。 总之,克罗恩病的病因非常复杂,可能涉及环境、遗传、肠道微生态、免疫系统等多个因素的相互作用。目前,对于克罗恩病的病因还没有完全明确的认识,需要进一步的研究来深入了解。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
克罗恩病怎么治疗
克罗恩病可采取药物治疗、手术治疗、生活方式调整等多种方法综合治疗。 1.药物治疗 根据病情轻重和症状不同,医生会选择不同的药物进行治疗,包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。 2.手术治疗 当药物治疗无效或病情严重时,手术是不可避免的选择。手术目的是切除受影响的肠道部位。但手术后疾病再次发作的风险仍然存在。 3.生活方式调整 通过改变饮食、减轻压力、增加运动等方式来缓解症状和控制疾病发作。 需要注意的是,在治疗克罗恩病的过程中,患者需密切关注自身病情变化,并按医生的建议进行治疗和生活方式调整,尽量避免不良的生活习惯和饮食习惯的影响。此外,长期用药可能产生一些副作用,治疗过程中应及时与医生沟通。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠结核怎么治疗
肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。以下是肠结核的治疗方法: 1.一般治疗: 休息与营养:加强营养,增进热量,注意休息,对疾病的恢复有重要意义。 对症治疗:腹痛可用颠茄、阿托品或其他抗胆碱药物。摄入不足或腹泻严重者,应注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱。 2.药物治疗: 抗结核药物:常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。治疗过程中需要遵循医生的建议,按时服药,并注意药物的副作用。 对症治疗药物:根据患者的具体症状,可能会使用一些对症治疗药物,如止泻药、镇痛药等。 3.手术治疗: 适应证:并发完全性肠梗阻;急性肠穿孔,或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗未能闭合;肠道大量出血经积极抢救不能满意止血者。 手术原则:尽可能切除病灶,行端端吻合,以利于愈合。 需要注意的是,肠结核的治疗需要个体化,治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中,患者需要定期复查,以便医生及时调整治疗方案。此外,患者的家属也需要注意患者的饮食和护理,以帮助患者更好地恢复。
刘嫦钦 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肠结核克罗恩病怎么区分
首先,临床表现上肠结核症状为腹痛、腹泻、便血等,可有午后低热、盗汗、消瘦。克罗恩病亦表现为腹痛、腹泻、便血、消瘦。其次,肠结核在内镜下好发于回盲部和回肠末端,溃疡呈环周型。克罗恩病常表现为节段性铺路石样改变,溃疡常呈纵行溃疡。肠结核病理下见抗酸杆菌阳性、干酪样肉芽肿,克罗恩病病理为非干酪样肉芽肿,血液中γ干扰素释放试验可协助诊断肠结核。因此,肠结核与克罗恩病在临床表现及内镜下表现均非常类似,且常有克罗恩病合并肠结核存在,所以区分难度很大。 
刘正 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
什么是克罗恩病
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,认为和多种致病因素相关,包括免疫以及感染。可以发生于胃肠道的任何部位,通常在末端的回肠和右半结肠较为常见,呈现节段性的改变。克罗恩病的临床表现也比较多样,主要是腹痛、腹泻以及肠梗阻的表现。如果病程较长,病情相对较重,还会出现全身发热以及消瘦等全身表现,在治疗上目前没有根治性的方案,病程较为反复,很多病人病程较长,在治疗上有很大困难。
霍晓辉 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
溃疡性结肠炎和克罗恩病的区别
溃疡性结肠炎和克罗恩病,过去统称为炎症性肠病,它们的发病机制是类似的,都是原因不明的疾病,大多与自身免疫相关。但是溃疡性结肠炎和克罗恩病发病范围不完全一样,溃疡性结肠炎主要是波及结肠,是从直肠发病,随着病情的加重,向上扩展至直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠到全结肠;而克罗恩病是全消化道疾病,从食道、胃、十二指肠、小肠、大肠都可以发病。而且溃疡性结肠炎和克罗恩病发病的部位也不完全一样,克罗恩病是全肠壁的疾病,可造成穿孔,甚至是狭窄;而溃疡性结肠炎侵犯粘膜下层的疾病,造成穿孔的相对比较少,但是疾病特别严重的可造成巨结肠病。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠结核是什么病
肠结核是由结核感菌在肠道引起的感染性疾病,该疾病主要表现在消化道症状,比如腹痛、腹胀、血便、食欲下降、消瘦等。另外,在全身可能会出现低热、盗汗等表现。严重时,可出现肠道梗阻,可能需要手术治疗。一般情况下,进行抗结核治疗可以达到治疗效果。
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
怎么确定自己是不是克罗恩病
克罗恩病是发生于小肠或者大肠等部位的炎症、溃疡,临床上主要表现为腹痛、腹泻以及体重下降等,还可能会出现发热、贫血、关节疼痛等症状。当怀疑是克罗恩病时,需要到医院通过肠镜检查来确诊。克罗恩病病程较慢,常反复发作,抗生素及激素的药物治疗能够缓解症状,同时还可以配合中药来加强疗效。
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
怀疑肠结核做什么检查
怀疑肠结核可以做以下几种检查进行判断:一、患者可以通过皮内注射结核菌素进行检查,在注射48小时到72小时左右患者会出现红肿硬结或者水泡等炎性反应。二、也可以在医生指导下采取B超方式进行检查,对疾病诊断和下一步治疗有重要意义。三、还可以选择血液检查,如果是肠结核患者在血液检查中会发现有中度贫血表现。四、还可以通过粪便检查进行判断,对于肠结核患者粪便多为糊状,在显微镜下还会发现有少量脓细胞和红细胞现象。