发布于 2023-08-31
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十二指肠癌晚期常见症状主要有消化道梗阻，出现腹胀、呕吐，呕吐物多为宿食伴酸臭味；严重的患者会引起贫血、消瘦、恶变质状态；十二指肠肿瘤阻塞胆管壶腹部，会引起黄疸、白陶土样便、皮肤瘙痒等；癌细胞易发生远处转移，如肝转移、肺转移、骶骨转移等，肝转移会导致转氨酶升高，肺转移会引起胸壁疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状，侵犯至骶骨，引起骶骨疼痛等；体重会在6个月内，减轻5%以上。
诱发十二指肠癌的因素很复杂，临床上并不是特别清楚，一般认为可能与十二指肠炎症有关，包括急性、慢性的十二指肠炎，炎症长期反复的发作，容易导致上肠黏膜细胞发生癌变。也可能与十二指肠溃疡类疾病有关，溃疡长期反复发作，经久不愈合，容易刺激细胞发生癌变。还可能与患者生活习惯、饮食等有关，如熬夜、劳累、吃生冷刺激辛辣的食物、饮酒、吸烟等。
十二指肠癌的检查有很多，如十二指肠镜检查，可以直接观察肿瘤的部位、形态、大小等；上消化道的造影，如钡餐、气钡双重造影，可以看出十二指肠肿瘤的部位、形状等；如B超检查，可以了解胰头、十二指肠乳头周围的情况；如CT检查，可以看到十二指肠、胰头、十二指肠肿瘤具体的形状。
通过检查明确十二指肠癌病情后，可以针对性进行治疗。如果是早期患者，可以通过内镜治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术；一般来说，手术治疗是十二指肠癌的首选治疗方式，如胰头十二指肠切除术、十二指肠节段切除术等，术后必要时需进行化疗，抑制肿瘤细胞的增殖，如吉西他滨、氟尿嘧啶等。
