1.定义：脑溢血又称脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%至40%。脑干出血是神经系统急重症，病死率极高。
2.病因：脑溢血的主要病因是高血压合并小动脉硬化，其他病因包括脑血管畸形、动脉瘤、淀粉样脑血管病、烟雾病、夹层动脉瘤、血管炎、瘤卒中等。脑干出血的病因较为复杂，常见的病因有高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形、脑动脉炎、血液病、应用溶栓抗凝药后、淀粉样血管病及脑肿瘤等。
3.临床表现：脑溢血的临床表现主要取决于出血部位和出血量。常见的症状有头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语等。脑干出血的临床表现主要取决于出血的部位和出血量。常见的症状有头晕、头痛、呕吐、复视、瞳孔缩小、四肢瘫痪、呼吸困难、高热等。
4.治疗方法：脑溢血的治疗方法包括内科治疗和外科治疗。内科治疗主要包括控制血压、降低颅内压、控制脑水肿、防治并发症等。外科治疗主要包括开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、微创颅内血肿清除术、脑室穿刺引流术等。脑干出血的治疗方法主要包括内科治疗和手术治疗。内科治疗主要包括维持生命体征、控制血压、降低颅内压、防治并发症等。手术治疗主要包括开颅减压术、内减压术等。
5.预后：脑溢血的预后与出血量、出血部位、患者的年龄、基础疾病等因素有关。一般来说，出血量越大、出血部位越重要、患者的年龄越大、基础疾病越多，预后越差。脑干出血的预后极差，病死率几乎为100%。
总之，脑溢血和脑干出血虽然都是脑血管疾病，但它们的病因、临床表现、治疗方法和预后都有所不同。因此，如果出现脑血管疾病的症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
