系统性红斑狼疮(SLE)可以侵犯全身多个系统和脏器,当肾脏受累时即为狼疮肾炎(LN)。LN的发病原因尚不完全清楚,可能与以下因素有关。
1.遗传因素:SLE具有家族聚集倾向,同卵双胞胎的患病一致性高达69%,而异卵双胞胎仅为23%。某些人类白细胞抗原(HLA),如DR2、DR3、DR4等与LN的发病密切相关。
2.环境因素:
感染:病毒、细菌、真菌等感染可能激活免疫系统,导致LN的发生。
药物:某些药物,如普鲁卡因胺、肼屈嗪、甲基多巴等,可能诱发LN。
紫外线:长期暴露在紫外线下可能导致皮肤和肾脏的免疫损伤,增加LN的发病风险。
3.内分泌因素:雌激素水平升高可能与LN的发病有关。
4.免疫系统异常:SLE患者体内的免疫系统会产生自身抗体,攻击自身组织和器官,导致炎症和损伤。LN的发生与免疫系统的异常活化和免疫复合物的形成有关。
5.其他因素:LN的发生还可能与吸烟、应激、营养不良等因素有关。
需要注意的是,LN的诊断需要结合临床表现、实验室检查和肾脏病理活检等综合判断。治疗方案包括一般治疗、药物治疗(如糖皮质激素、免疫抑制剂等)和对症治疗等。早期诊断和治疗对于LN的预后至关重要。
对于系统性红斑狼疮患者,应遵循医生的建议,定期进行检查和随访,以便及时发现和处理LN等并发症。同时,患者应注意休息、避免感染、避免紫外线暴露、合理饮食等,以保护肾脏功能。如果出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,应及时就医。



















