肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，中医也称之为“肛漏”。大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。肛瘘的分类方法很多，其中一种分类方法是根据肛瘘的瘘管位置高低进行分类，具体可分为高位肛瘘和低位肛瘘。
高位肛瘘和低位肛瘘的区别主要在于瘘管的位置和肛管直肠环的关系。肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌下部、肛管外括约肌的深部和邻近的部分肛提肌纤维共同组成的肌环，是括约肛管的重要结构。如果肛瘘的瘘管位置较高，位于肛管直肠环以上，则为高位肛瘘；如果肛瘘的瘘管位置较低，位于肛管直肠环以下，则为低位肛瘘。
高位肛瘘和低位肛瘘的治疗方法不同。一般来说，高位肛瘘需要采用挂线疗法，通过橡皮筋的机械作用，缓慢切开肛瘘，以避免肛管直肠环被一次切开而引起肛门失禁。低位肛瘘则可以采用肛瘘切除术等方法进行治疗。
需要注意的是，肛瘘的诊断和治疗需要由专业的肛肠科医生进行。在治疗过程中，患者需要注意饮食清淡，保持肛门局部清洁，避免久坐、久蹲等。如果肛瘘治疗不彻底，容易复发，因此需要定期复查。
