妊娠高血压是妊娠期特有的疾病,指妊娠期间血压升高,其病因尚不清楚,可能与以下因素有关。
1.子宫胎盘缺血
多胎妊娠、羊水过多、初产妇、子宫膨大过度、腹壁紧张等,都会使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉挛而致血压升高。
孕妇年龄小于18岁或大于40岁、有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇,也容易出现胎盘小动脉退行性变,血管狭窄或梗死,导致胎盘功能下降,进而造成子宫胎盘缺血,诱发妊娠高血压。
2.免疫与遗传因素
临床上经产妇妊高征较少见。妊高征多发生于初产妇,与孕妇的免疫功能异常有关。
孕妇体内有多种免疫物质,这些免疫物质可以通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的生长发育,导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎等不良后果。此外,遗传因素也是妊高征的一个重要原因,如果家族中有高血压病史,那么孕妇患妊高征的几率就会增加。
3.前列腺素缺乏
前列腺素具有扩张血管、降低血压的作用。如果孕妇体内前列腺素缺乏,就会导致血管收缩,血压升高。
此外,孕妇体内的前列腺素还可以促进血小板聚集,形成血栓,导致血管堵塞,进一步加重血压升高。
4.内皮素
内皮素是一种强烈的血管收缩物质,它可以使血管平滑肌收缩,血压升高。
孕妇体内内皮素水平升高,可能与胎儿窘迫、妊高征等疾病的发生有关。
5.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指胰岛素的作用效果下降,导致血糖升高。
孕妇体内胰岛素抵抗,会导致血糖升高,进而刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素,使血糖下降。
然而,胰岛素在降低血糖的同时,也会促进钠的重吸收,导致水钠潴留,血容量增加,血压升高。
6.其他
孕妇体重增长过快、营养不良、过度劳累、精神紧张等,也可能导致血压升高。
总之,妊娠高血压的病因比较复杂,可能与多种因素有关。孕妇在怀孕期间应注意休息,保持心情舒畅,合理饮食,定期产检,以便及时发现和处理问题。



















