小儿积食推拿手法主要包括以下几个步骤：
1.补脾经：脾经位于拇指桡侧缘或拇指末节螺纹面。操作时，从指尖推向指根，推100~300次。
2.清胃经：胃经位于拇指第2掌骨桡侧缘。从拇指掌指关节推向指根，推100~300次。
3.揉板门：板门位于手掌大鱼际平面。用拇指按揉板门，按揉100~300次。
4.运内八卦：内八卦位于手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径作圆周。用拇指在圆周上作顺时针方向的运转推动，操作100~300次。
5.摩腹：将手掌搓热，以肚脐为中心，顺时针按摩腹部，按摩5分钟左右。
6.捏脊：让孩子趴在床上，沿着督脉和膀胱经，由上而下捏脊，操作3~5遍。
需要注意的是，小儿推拿需要在专业医生的指导下进行，家长不要自行操作。如果孩子积食症状严重，如出现发热、呕吐、腹泻等症状，应及时就医。此外，在推拿过程中，要注意孩子的保暖，避免着凉。
