踝部骨折怎么治疗

踝部骨折一般是指踝关节骨折。踝关节骨折的并发症有继发感染、活动障碍、深静脉血栓形成等。 1、继发感染 如果患者属于开放性骨折或是骨折手术后未能注意保持局部卫生时，较容易受到外界病原微生物入侵，形成继发感染。 2、活动障碍 患者在踝关节骨折后，因为骨折断端导致周围血管、神经根组织受到损伤，可能会影响踝关节部位正常活动。 3、深静脉血栓形成 患者在骨折后通常需要保持一段时间的卧床休息，此时因为下肢血液循环不畅，可能会增加深静脉血栓形成的发病风险。

踝部骨折即踝关节骨折，踝关节骨折的护理措施有抬高患肢、调整饮食、心理护理等。 1.抬高患肢 患者发生踝关节骨折的情况时，应该及时将患肢抬高，有助于促进静脉血液回流，避免血液淤积，减轻患肢肿胀的症状。 2.调整饮食 患者患病期间需要适当多吃虾皮、海带、紫菜等食物，补充机体所需要的钙质，增加体内的钙含量，有利于踝关节骨折康复。 3.心理护理 患者日常生活中应该保持积极、乐观的心态，保持情绪稳定，不宜过分焦虑，家属需要对其进行心理疏导，对疾病治疗有好处。

踝关节骨折临床常用的分类方法很多，临床首选Lauge-Hansen分型，但一般是将Danis-Weber和Lange-Hansen法相结合。 1.Lauge-Hansen分型：它是根据力学机制将受伤时患足的位置及足部（距骨）相对于小腿的运动分为旋后外旋（外翻）、旋后内翻、旋前外旋和旋前外翻四型。 2.Danis-Weber分型：分为A、B、C三型。 （1）A型，腓骨骨折线位于下胫腓联合平面之下，可为外踝撕脱骨折或外侧韧带损伤，此型主要由内收内翻应力引起。 （2）B型，外踝骨折线位于下胫腓联合平面处，自前内侧向后外侧延伸，可伴有内踝撕脱骨折或仅有三角韧带损伤，此型通常由外旋或外翻外力引起。 （3）C型，腓骨骨折发生在下胫腓联合平面之上，均合并有下胫腓韧带损伤，其通常为长斜型骨折，骨折线水平越高，损伤越严重，内侧结构损伤为内踝撕脱骨折或三角韧带断裂，此型骨折多由外展外旋应力引起。C型骨折均可同时合并后踝、内踝骨折或三角韧带断裂。 患者踝关节外伤，应及时前往专科医院就诊，明确诊断后对症治疗，以免耽误病情。

踝部骨折一般要3个月愈合才能正常走路，但也受到很多因素的影响。 如果为较轻的或无移位或移位较小的骨折，可以采用石膏或夹板固定保守治疗，对于移位较大的骨折或累及关节面超过2mm移位的骨折应采用手术治疗。 影响骨折愈合的因素有很多，与患者的年龄、患者的身体情况、患者骨折后营养摄入情况、患者日常生活习惯相关。 高龄、身体素质较差、营养摄入不良患者的骨折愈合均会明显较慢，日常习惯吸烟饮酒的患者应在骨折愈合期避免吸烟饮酒，吸烟饮酒均是影响骨折愈合的重要不良因素。 骨折局部的情况也是影响骨折的重要原因，螺旋形骨折的骨折断端接触面较大，愈合速度较快，而横行骨折断端之间接触面较小，骨折愈合会相对减慢。是否为开放性骨折、骨折断端是否存在感染也是影响骨折愈合的重要因素。 因此，骨折类型越复杂，对周围软组织的损伤和血运破坏越大，骨折也越难愈合。

脚踝部骨折的愈合时间一般为6周至3个月。 具体恢复时间与损伤部位、严重程度、治疗方法密切相关。例如，如果病人只有外踝撕脱性骨折或不完全性骨折，经过适当治疗，病人可以在大约 4 到 6 周内恢复。如果病人这里有更严重的骨折，例如多处骨折或关节脱位的骨折，这可能会导致恢复时间显着延长。有时甚至需要3个月或更长时间。此外，治疗的方法也很关键。轻微外伤，保守治疗或手术治疗，恢复时间相近。对于严重的外伤，手术的恢复时间会缩短。 脚踝部骨折分为内踝和外踝，前踝和后踝骨折。骨折愈合时间一般需要三个月左右，部分骨折不愈合。踝关节骨折后，应过早禁止负重活动，防止内固定物松动，并及时复查观察骨痂生长情况。早期可以拄拐杖行走，无需完全负重。同时，可以逐渐加强踝关节的功能锻炼，防止关节僵硬。三个月左右骨折应该会愈合，六个月左右基本可以恢复正常行走。 建议踝关节骨折的病人应积极配合医生进行妥善治疗，并在恢复期定期回骨科复查，以确定骨折愈合的进展情况。

脚踝部骨折的愈合时间一般为6周至3个月。 具体恢复时间与损伤部位、严重程度、治疗方法密切相关。例如，如果病人只有外踝撕脱性骨折或不完全性骨折，经过适当治疗，病人可以在大约 4到 6周内恢复。如果病人这里有更严重的骨折，例如多处骨折或关节脱位的骨折，这可能会导致恢复时间显着延长。有时甚至需要3个月或更长时间。此外，治疗的方法也很关键。轻微外伤，保守治疗或手术治疗，恢复时间相近。对于严重的外伤，手术的恢复时间会缩短。 脚踝部骨折分为内踝和外踝，前踝和后踝骨折。骨折愈合时间一般需要三个月左右，部分骨折不愈合。踝关节骨折后，应过早禁止负重活动，防止内固定物松动，并及时复查观察骨痂生长情况。早期可以拄拐杖行走，无需完全负重。同时，可以逐渐加强踝关节的功能锻炼，防止关节僵硬。三个月左右骨折应该会愈合，六个月左右基本可以恢复正常行走。 建议踝关节骨折的病人应积极配合医生进行妥善治疗，并在恢复期定期回骨科复查，以确定骨折愈合的进展情况。

踝关节骨折是一种需要特别注意的伤病，踝关节在站立的时候承受着身体所有的重量，是一个很重要的关节。踝关节骨折具体治疗方法是先采取手法上的复位，如果不行的话，再进行切开复位的方法，植入可吸收性的螺丝钉，必要时候还要植入钢板。 一：I型骨折为双踝骨折。一般采取切开复位的方式，然后再用特殊材料的螺丝钉将断裂的骨头固定好，时间大概是八到十二个星期，可以充分恢复韧带的张力。 二：II型骨折为三踝骨折。如果是内踝骨折的话，可以被人体吸收的螺丝钉固定，如果是外踝骨折的话就要使用钢板来固定了，同时后踝骨折的话也可以使用可吸收的螺丝钉固定。 三：III型骨折，这种骨折需要对骨折的部位进行切开复位，固定内外还必要的时候用钢板，这样才可以充分保证下肢的稳定性。

踝部骨折一般要3个月愈合，但是也受到很多因素的影响。 如果为较轻的或无移位/移位较小的骨折，可以采用石膏或指夹板固定保守治疗，对于移位较大的骨折或累及关节面超过2mm移位的骨折应采用手术治疗。 影响骨折愈合的因素有很多，与患者的年龄、患者的身体基本情况、患者骨折后营养摄入情况，患者日常生活习惯相关。高龄患者、身体素质较差患者、营养摄入不良患者的骨折愈合均会明显较慢，日常习惯吸烟饮酒的患者应在骨折愈合期避免吸烟饮酒，吸烟饮酒均是影响骨折愈合的重要不良因素。同时，骨折局部的情况也是影响骨折的重要原因，螺旋形骨折的骨折断端接触面较大，愈合速度较快，而比如横行骨折，骨折断端之间接触面较小，骨折愈合会相对减慢。是否为开放性骨折，骨折断端是否存在感染也是影响骨折愈合的重要原因。同时，骨折类型约复杂，对于周围软组织的损伤和血运破坏越大，骨折也越难以愈合。

踝部骨折手术会有一定的风险。但是每个人的病情情况不一样，所以风险的情况是不一样的。 踝关节骨折手术指征是： ①因关节负重区台阶造成的静力性不适合，主要见于pilon骨折。 ②动力性踝关节不稳定，为踝关节畸形愈合的结果，导致距骨在踝穴内的运动轨迹发生变化。 踝关节骨折手术的危险性是存在的，因为脚踝的物理结构后改变的，患者的血管和神经已经处于非正常生理状态，也就是说不在正常的解剖位置时，医生在进行手术的时候可能会导致神经，血管和肌腱的损伤，这是手术面临的风险之一，另外，麻醉、术后感染也是可能的风险。而且患者术后需要卧床休息，在长期卧床不活动的状态下，患者可能出现下肢的深静脉血栓，而这种深静脉血栓一旦脱落，有可能会造成患者心肺动脉栓塞的危险。 在发生疾病后患者应及时就医，治疗期间，要保持饮食的规律，需要去医院定期复查，时刻关注身体状况。在生活中注意劳逸结合，避免过度劳累。患者也要适当补充富含蛋白质和维生素的食物，不能吃辛辣刺激性食物。

踝部骨折一般指踝关节骨折，通常2-3个月恢复。 如果踝关节骨折的程度轻，没有移位，并且患者年轻，身体素质好，此外能够注意保护骨折部位，及时进行制动，一般2个月左右骨折能够愈合。若踝关节骨折的程度严重，合并有血管、神经等软组织的损伤，而且患者年龄大，合并有骨质疏松症，会导致骨折愈合的时间延长，可能3个月左右病情恢复。 踝关节骨折患者应该循序渐进进行康复训练，比如活动足趾、踝关节屈伸活动等，有利用恢复。

　　骨折患者相对而言，饮食没有很大禁忌。骨折患者由于后期需要骨质生长，必须给予充足的营养条件。　　建议骨折患者多进食富含高蛋白饮食，根据现代科学研究，骨折患者进食骨头汤，对患者没有任何好处。因为骨头汤含钙量人体很难接收，骨头汤有效成分脂肪较多。　　骨折患者没有特殊情况下，建议以多样化饮食为主，多进食富含优质蛋食物，比如鱼肉、鸡肉、牛羊肉、牛奶，是患者后期骨质生长的必要因素。建议患者避免挑食，以高营养、高蛋白饮食为主。

　　很多患者骨折后会食用大棒骨，但其实大棒骨里更多的是脂肪，能够吸收的骨成分较少。比较合理的方式是保持正常的饮食，正常摄入蛋白质、蔬菜、水果，日常多喝纯牛奶、晒太阳即可。　　其次，对于骨折，正确的的治疗方法更重要，早期正确的功能练习能够促进骨折愈合，而不当的训练可能会造成骨不愈合或延迟愈合，所以应及时避免不良的训练方式。

　　踝部骨折和其他部位骨折一样，经常需要在医院给予一定的治疗，包括手术治疗、药物治疗，以及中药治疗。单纯的踝部骨折和饮食没有冲突，但是如果给予一定治疗，则需要避免和药物造成冲突。　　治疗的药物有可能和饮食造成冲突，所以患者应及时咨询医生药物禁忌。同时治疗期间应避免食用海鲜，以免出现过敏现象。