左侧颈部椎动脉狭窄,若患者有头晕、头昏、乏力、肢体无力等症状,可以在医生指导下服用阿司匹林等药物治疗;有头昏、言语不清、肢体瘫痪等脑缺血症状,可以考虑椎动脉内介入治疗或者椎动脉内膜剥脱术治疗。
左侧颈部的椎动脉狭窄主要是动脉粥样硬化导致,是长期高血压、高血糖、高血脂所致。如果患者没有出现脑梗死、短暂性脑缺血发作等,以药物治疗和改善日常生活方式为主。
可以在医生指导下服用阿司匹林等抗血栓药物,同时针对可能存在的“三高”,在医生指导下给予非洛地平降压药物、二甲双胍等降血糖药物,以及阿托伐他汀等调脂、稳定脂肪斑块的药物。还要戒烟戒酒,加强运动锻炼,改善睡眠质量,清淡饮食。
如果因为椎动脉的狭窄,导致了反复的短暂性脑缺血发作或者脑梗死,首先考虑血管内治疗,这包括椎动脉球囊扩张或者支架植入术。还可以考虑进行椎动脉内膜剥脱术,椎动脉搭桥术等手术治疗。
具体选择哪种治疗方案,需要到医院就诊,由医生根据患者的具体病情来决定。