发布于 2023-09-06
9373次浏览
有蚕豆病的新生儿出现黄疸，需要及时就医，并采取以下措施：
1.光照治疗：胆红素经光照后可转变为水溶性异构体，从而降低胆红素水平，可采用单面光或双面光照射，持续2-48小时，胆红素下降到120μmol/L以下即可停止治疗。
2.药物治疗：
供给白蛋白：纠正代谢性酸中毒，减少胆红素脑病的发生。
纠正缺氧：可以改善血氧分压，减少胆红素的产生。
肝酶诱导剂：能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性，增加胆红素的葡萄糖醛酸化，降低胆红素浓度。
静脉用免疫球蛋白：可抑制单核吞噬细胞系统Fc受体，减少胆红素的产生。
3.换血治疗：换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，且可能会出现一些不良反应，如发热、过敏、贫血、电解质紊乱等，故需要严格掌握指征。
此外，在治疗过程中，需要密切监测胆红素水平，观察黄疸的消退情况，以及有无胆红素脑病的发生。同时，要注意患儿的保暖，供给足够的水分和营养，保持患儿安静，避免感染等。
需要注意的是，蚕豆病是一种遗传性疾病，患儿的父母或家族中有类似病史。在日常生活中，应避免接触和食用可能引起溶血的物质，如某些药物、氧化性食物、感染等。如果患儿出现发热、咳嗽、腹泻等不适，应及时就医，并告知医生患儿有蚕豆病病史，以便医生进行正确的治疗。
