胸上有硬块不疼可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.乳腺纤维腺瘤：是一种常见的良性肿瘤，好发于年轻女性，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无压痛。
2.乳腺增生：是一种常见的乳腺良性疾病，与内分泌失调有关，表现为乳房疼痛和肿块，可伴有乳头溢液。乳腺增生引起的肿块通常呈条索状或结节状，大小不一，质地坚韧，边界不清，有压痛。
3.乳腺囊肿：是一种乳腺良性疾病，多由乳腺导管扩张或乳腺小叶退化不全引起，可单发或多发，呈圆形或椭圆形，质地柔软，边界清楚，活动度好，无压痛。
4.乳腺癌：是一种恶性肿瘤，好发于40-60岁女性，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕异常等症状。
5.其他：如乳腺脂肪瘤、乳腺导管内乳头状瘤等，也可表现为乳房肿块，但一般较少见。
总之，胸上有硬块不疼需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断。如果是良性病变，可定期观察；如果是恶性肿瘤，应及时治疗。
对于女性来说，定期进行乳腺自查和体检非常重要，有助于早期发现乳腺疾病。以下是一些自查和体检的建议：
1.自查：每月进行一次乳腺自查，选择月经结束后7-10天进行，此时乳腺组织较松软，无胀痛，容易发现异常。自查时，应平躺在床上，用手指指腹轻轻按压乳房，检查有无肿块、结节、增厚等异常，同时注意乳头有无溢液、溢血等。
2.体检：包括医生触诊、乳腺超声、乳腺X线摄影等。医生触诊可以更准确地发现乳腺肿块的位置、大小、质地等情况；乳腺超声和乳腺X线摄影可以更清晰地观察乳腺组织的结构和形态，有助于发现早期乳腺癌。
此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少饮酒、戒烟等，也有助于预防乳腺疾病的发生。如果有乳腺疾病家族史、长期服用雌激素类药物等高危因素，应更加关注乳腺健康，定期进行检查。
需要注意的是，男性也可能患乳腺疾病，如男性乳腺发育症、乳腺癌等，如有异常应及时就医。同时，对于儿童和青少年，如果发现乳房有硬块，应及时就医，排除性早熟等疾病。
