小儿结核性胸膜炎如何鉴别诊断

胸部右侧隐隐作痛怎么办

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胸部右侧隐隐作痛可能是劳累与肌肉劳损、外伤、胸膜炎等原因导致，需要根据病因治疗。 1、劳累与肌肉劳损 生活中需要注意休息，避免过度劳累；可以适当进行热敷或按摩，促进血液循环，缓解疼痛。 2、外伤 轻微外伤可通过热敷、休息缓解；若疼痛剧烈或伴有其他症状（如呼吸困难、畸形等），应及时就医检查治疗。 3、

胸闷气短干咳是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸闷气短干咳不一定是肺癌。 如果得了肺癌，当肺癌细胞侵犯到患者的气管或支气管时，会引起相关部位的刺激，导致气管处痉挛收缩，进而诱发咳嗽症状的出现，并可能伴随气喘。肺癌扩散后可能侵犯纵隔等相关部位，诱发纵隔痉挛，进而牵拉到肺组织或气管，引起咳嗽。此外，纵隔受侵也可能压迫气管或支气管，导致反射性咳嗽。此

右后背胀痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

右后背胀痛可能由肌肉骨骼问题、消化系统问题、心脏疾病、肺部问题等多种原因引起，持续疼痛或伴有其他症状应及时就医。 1.肌肉骨骼问题 背部肌肉劳损、扭伤或拉伤，脊椎疾病（如脊椎间盘突出、脊椎关节炎），肋骨骨折或胸膜炎等都可能导致右后背胀痛。 2.消化系统问题 胆囊炎、胆结石等消化系统疾病有时会引起右后

左胸隐痛是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

左胸隐痛不一定是肺癌，但也不能完全排除。 左胸隐痛的原因多种多样，不一定与肺癌直接相关。肺癌确实可能在疾病进展时引起胸痛，尤其是当肿瘤侵犯胸膜或引起胸腔积液时。然而，左胸隐痛也可能由其他多种因素导致，如气胸、肺部感染、胸膜炎、心脏疾病（如心绞痛、心肌梗死）、胸部肌肉或神经损伤等。 为了准确判断左胸隐

抽烟胸口疼是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

抽烟胸口疼可能是肺癌，但也可能是其他原因引起的，需要进一步检查才能明确。 肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺气肿、肺癌等肺部疾病都可能导致胸口疼。心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可能引起胸口疼，而且疼痛可能会向左肩、左臂等部位放射。此外，胸壁疾病，如肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等胸壁疾病也可能导致

胸痛呼吸困难是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸痛呼吸困难可能是肺癌，但不排除是其他原因引起的。 肺癌患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状，尤其当肿瘤侵犯胸膜、支气管等周围结构时更为明显。但这些症状并非肺癌的特异性表现，也可能由其他疾病引起的，包括肺炎、胸膜炎、肺栓塞、心肌梗死等。因此，仅凭胸痛和呼吸困难这两个症状，并不能直接断定就是肺癌。 当出现

左胸口隐隐作痛是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

左胸口隐隐作痛不一定是肺癌。 左胸口隐隐作痛可能由多种原因引起，包括但不限于肌肉或软组织疼痛、胃食管反流、胸膜炎、心脏问题、肋骨问题、神经痛等。此外，一些生理性因素如情绪激动、精神紧张也可能导致左胸口隐隐作痛。 肺癌虽然可能出现胸痛的症状，但并非其特有表现，且胸痛通常发生在疾病的中后期或晚期。因此，

右后背疼痛会是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右后背疼痛可能是肺癌，也可能是其他原因引起，如胸部疾病、脊柱疾病等。 1.肺癌 肺癌侵犯胸膜或纵隔，可引起右后背疼痛。此外，肺癌还可能导致咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。 2.胸部疾病 如胸膜炎、肺炎、气胸等，可刺激胸膜引起右后背疼痛。 3.脊柱疾病 如胸椎骨折、椎间盘突出、脊柱炎等，也可能导致右后背疼

胸闷气短是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸闷、气短不一定是肺癌。 大多数患者出现胸闷、气短症状，可能是环境因素、情绪激动、肺炎、胸膜炎、心肌供血不足等原因导致的，与肺癌关系不大。但是少部分患者因为肺部组织异常增生出现恶性肿瘤，对局部组织功能产生影响，可引起胸闷、气短症状。 患者可以选择就医进行超声、磁共振成像、病理组织活检等检查，根据结果

左胸疼痛会不会是肺癌

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

左胸疼痛不一定是肺癌。 造成左胸疼痛的原因较多，比如肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、胸膜肿瘤、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等，所以不可以单凭出现的症状确诊肺癌。部分患者左侧肺部出现癌症时，由于肿瘤体积较大，对邻近组织产生压迫，可能引发左胸疼痛的症状。 患者需要就医进行X线、

胸膜炎的症状有哪些

陈新 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

胸膜炎的症状最常见的为胸痛，随着病情进展，胸痛可能会缓解，还会出现咳嗽、胸闷等症状，出现大量胸腔积液后会出现呼吸困难症状引起胸膜炎的原因非常多，比如结核性胸膜炎、肿瘤引起的胸膜炎、肺癌引起的胸膜炎等，肺炎会引起胸腔积液，症状主要为咳嗽、胸痛，严重时患者会出现呼吸困难。如果是结核引起的，则会出现发热症状。肺炎引起的会伴有发热症状，此类病人需要进一步详细鉴别症状和病因，需要进一步进行检查，比如做胸腔穿刺抽液，对胸水进行化验，也可以做内科胸腔镜进一步明确诊断。

化脓性胸膜炎如何治疗

汪凤华 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

化脓性胸膜炎治疗方法主要跟病程有关，早期胸腔因为脓性渗出，脓液比较稀薄，如果及时在胸腔放引流管，及时引流里面脓液，加上全身抗感染治疗，有治愈机会。如果到比较后期，胸腔积液比较浓稠，甚至出现积液分隔或者纤维蛋白沉淀，单纯胸腔引流难以达到清除脓液目的，需要进行手术治疗，还需要进行全身抗感染治疗。

化脓性胸膜炎有哪些症状

汪凤华 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

化脓性胸膜炎是感染性疾病，症状分为全身症状和局部症状，从全身症状角度，主要是发热，也有可能会出现打寒颤、食欲欠佳、消瘦、贫血。如果时间较久，患儿可能会出现类似慢性缺氧表现，比如出现手指头末端膨大，医学上被称为杵状指。局部表现类似于肺炎表现，主要包括咳嗽、咳痰、胸痛，少数小孩可能会咯血。如果小孩出现上述症状，家长千万不要粗心大意，及时带孩子去医院就医。

结核性胸膜炎好转的征兆

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

结核性胸膜炎好转的征兆主要是根据临床症状和体征来发现，症状主要是表现在呼吸困难的改善、盗汗减少、痰中带血减少、咳嗽减少、体温恢复正常。而体征方面主要是表现在胸水减少、导致病侧呼吸减弱或者变为正常。对于结核性胸膜炎的抗结核治疗，一定要规范，避免遗留后遗症。

结核性胸膜炎症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

大多数结核性胸膜炎是急性病，症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、盗汗、纳差等。局部症状有胸痛、咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难等。胸痛多位于胸口、腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随呼吸加重。

胸膜炎是什么引起的症状是什么

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸膜炎分为漏出性以及渗出性，漏出性原因主要是心功能不全低蛋白血症所致，渗出性原因主要是结核和肿瘤所致。胸膜炎一般的症状会表现为胸痛、咳嗽、咳痰、胸闷、气急、呼吸困难等。如果胸膜炎是感染性引起的，患者还会有发热和胃寒等表现。