高钾血症为什么会导致心脏骤停

发布于  2023-09-08

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当人体血清钾离子浓度高于5.5mmol/L时,称为高钾血症。高钾血症是一种严重的电解质紊乱,若不及时治疗,可能导致心脏骤停,危及生命。以下是关于高钾血症导致心脏骤停的原因:

1.对心肌电生理特性的影响:

抑制心肌兴奋性:高钾血症会降低心肌细胞膜的兴奋性,使心肌细胞的兴奋性降低,甚至出现传导阻滞。

降低心肌自律性:高钾血症会抑制心肌细胞的自律性,使心脏的节律变得不规律。

缩短心肌不应期:高钾血症会缩短心肌细胞的不应期,使心肌容易发生折返激动,从而引发心律失常。

2.对心肌收缩性的影响:

降低心肌收缩力:高钾血症会抑制心肌细胞的收缩性,使心脏的收缩力减弱,导致心输出量减少。

影响心肌细胞能量代谢:高钾血症会干扰心肌细胞的能量代谢,使心肌细胞无法正常收缩。

3.对心脏传导系统的影响:

影响窦房结的功能:高钾血症会影响窦房结的自律性和传导性,导致窦性心动过缓或窦性停搏。

影响房室结的功能:高钾血症会延长房室结的传导时间,导致房室传导阻滞

影响浦肯野纤维的功能:高钾血症会抑制浦肯野纤维的自律性和传导性,导致心律失常。

总之,高钾血症会导致心脏电生理特性的改变,影响心肌的收缩和传导功能,从而引发心律失常,甚至心脏骤停。因此,对于高钾血症患者,应及时采取措施降低血钾浓度,以保护心脏功能。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
引起心脏骤停的原因中最常见的是
引起心脏骤停的原因中最常见的是心室颤动,其他较为常见的原因包括无脉性室性心动过速、无脉性电活动、心室停顿等。对于心脏骤停的患者,需要立即进行心肺复苏,以恢复心跳和呼吸。以下是关于心脏骤停的一些知识: 1.心室颤动:是最常见的心律失常之一,也是导致心脏骤停的主要原因之一。心室颤动是指心室肌发生快速而不协调的颤动,导致心脏无法有效收缩和泵血。心室颤动通常是由于心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、药物中毒等原因引起的。 2.无脉性室性心动过速:是指心室率快速而规则,但心脏无法有效收缩和泵血。无脉性室性心动过速通常是由于心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、药物中毒等原因引起的。 3.无脉性电活动:是指心电图上表现为电活动,但无有效的机械收缩。无脉性电活动通常是由于心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、药物中毒等原因引起的。 4.心室停顿:是指心脏完全停止收缩,心电图上表现为一条直线。心室停顿通常是由于心脏传导系统的病变、严重的电解质紊乱、药物中毒等原因引起的。 5.心肺复苏:是指在心脏骤停发生后,立即进行的一系列急救措施,包括胸外按压、人工呼吸、电除颤等。心肺复苏的目的是恢复心跳和呼吸,减少脑损伤和死亡率。 6.除颤:是指利用除颤器释放高能量电流,使心室颤动或室性心动过速恢复为正常窦性心律的方法。除颤是心肺复苏的重要措施之一,应在心脏骤停发生后的早期进行。 7.肾上腺素:是心肺复苏的常用药物之一,可增加心脏收缩力和心率,提高血压,改善冠状动脉灌注压。肾上腺素的使用剂量应根据患者的体重和病情进行调整。 8.胺碘酮:是一种广谱抗心律失常药物,可用于治疗室性心律失常和室上性心律失常。胺碘酮的使用剂量应根据患者的体重和病情进行调整。 9.利多卡因:是一种局部麻醉药,也可用于治疗室性心律失常。利多卡因的使用剂量应根据患者的体重和病情进行调整。 10.心脏骤停的预防:心脏骤停的预防包括控制心血管疾病的危险因素、避免使用可导致心律失常的药物、定期进行体检等。此外,公众普及心肺复苏知识和技能也是预防心脏骤停的重要措施之一。 总之,心脏骤停是一种紧急情况,需要立即进行心肺复苏和急救措施。对于心脏骤停的患者,时间就是生命,早期的心肺复苏和急救措施可以提高患者的生存率和康复率。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如何判断心脏骤停
当遇到有人突然失去意识、呼吸停止或心跳异常时,判断是否为心脏骤停是至关重要的。以下是一些关键指标和特征,可以帮助你快速判断心脏骤停: 1.突然失去意识:心脏骤停时,受害者通常会突然昏倒,失去意识。这可能是由于心跳停止导致大脑供血不足引起的。 2.呼吸停止或异常:心脏骤停后,呼吸也会随之停止或变得异常微弱、不规律。你可能会看到受害者没有呼吸动作,或者只有喘息或呼吸困难。 3.无脉搏:触摸受害者的手腕或颈部,检查是否有脉搏。如果脉搏不存在或非常微弱,这也是心脏骤停的一个重要提示。 4.皮肤苍白或发绀:心脏骤停可能导致血液循环中断,使皮肤变得苍白或发绀(蓝色或紫色)。 5.无反应:尝试呼喊受害者,观察他们是否有任何反应。如果他们没有反应,这进一步支持心脏骤停的可能性。 在发现有人可能发生心脏骤停时,立即采取以下行动: 1.呼叫急救:立即拨打当地的急救电话(例如120),告知他们发生了心脏骤停情况。 2.进行心肺复苏(CPR):如果你接受过心肺复苏培训,立即开始进行CPR。包括胸部按压和人工呼吸,按照正确的比例和方法进行操作。 3.使用自动体外除颤器(AED):如果附近有可用的AED设备,尽快获取并按照指示使用它。AED可以分析心脏节律并提供电击,有助于恢复正常心跳。 需要注意的是,对于非专业人员,及时呼叫急救并等待专业医疗人员的到来是至关重要的。他们将具备更专业的设备和技能来进行进一步的急救和治疗。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童和患有某些疾病的人,心脏骤停的判断和处理可能会有所不同。在这些情况下,最好遵循相关的急救指南或咨询专业医疗机构的建议。 总之,及时识别心脏骤停并采取正确的急救措施可以提高受害者的生存机会。了解这些判断指标和采取适当的行动对于拯救生命至关重要。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停的原因
心脏骤停是指心脏突然停止跳动,导致血液循环中断,是一种严重的医疗紧急情况。心脏骤停的原因可以分为以下几类: 1.心源性原因 冠心病:是导致心脏骤停的最常见原因,包括心肌梗死、不稳定型心绞痛等。 心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。 心律失常:如室性心动过速、心室颤动等。 心脏瓣膜病:如主动脉瓣狭窄、二尖瓣脱垂等。 其他:如心肌炎、心包炎等。 2.非心源性原因 呼吸衰竭:如严重的肺部感染、急性呼吸窘迫综合征等。 电解质紊乱:如严重的低钾血症、高钾血症等。 中毒:如农药中毒、药物中毒等。 电击伤:如触电、雷击等。 其他:如溺水、窒息等。 心脏骤停的治疗需要立即进行心肺复苏和除颤等急救措施,以恢复心脏的正常跳动。在急救人员到达之前,目击者可以进行以下操作: 1.立即拨打急救电话120。 2.进行心肺复苏:将患者仰卧在坚硬的平面上,进行胸外按压和人工呼吸。按压频率为100-120次/分钟,按压深度为5-6厘米,人工呼吸频率为10-12次/分钟。每进行30次按压后进行2次人工呼吸。 3.除颤:如果有除颤设备,应在专业人员的指导下进行除颤。 对于心脏骤停的患者,时间就是生命,每一秒都至关重要。因此,在日常生活中,我们应该注意保持健康的生活方式,预防心血管疾病的发生。同时,了解心肺复苏等急救知识也是非常重要的,可以在关键时刻挽救生命。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是什么意思
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种情况通常是由于心脏突然停止跳动引起的,这可能是由于心律失常、心脏疾病或其他健康问题导致的。如果不及时治疗,心脏骤停会导致死亡。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏骤停抢救流程是什么
心脏骤停抢救流程具体如下: 首先,确认现场的环境安全;呼救并拍打病人的肩膀,看看他是否有意识。让病人平躺或躺在坚硬的木板上,解开衣服,判断他是否呼吸和心跳。如果没有呼吸,没有胸部的波动,没有颈动脉的脉搏,立即拨打急救电话120,并取得除颤器。在等待救护车时,按照以下步骤对病人进行施救: 1.右手手掌的根部按压连接的两个乳头中点线,将左手放在右手的手指交叉,双手向上拉,双臂在患者胸骨上方,按压30次。每个压力的深度为5 - 6cm,频率保持在每分钟100 - 120次之间,注意胸部反弹; 2.用一只手按住病人的前额,用另一只手抬起病人的下巴,使病人的嘴和喉咙竖直。如口腔有分泌物,应立即清洁; 3.用一只手捏住病人的鼻子,呼吸两次。在吹气过程中,观察患者的胸部波动,避免空气泄漏; 30次胸腔外按压和2次人工呼吸一次循环。每5个周期检查一次患者的呼吸和心率是否恢复。 获得除颤器后,按照语音说明操作。如果患者在除颤后没有恢复呼吸和心率,继续进行上述步骤,直到医护人员到达。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高钾血症心率变化是什么呀
高钾血症是一种严重的电解质紊乱,当血清钾离子浓度超过5.5mmol/L时,即可诊断为高钾血症。高钾血症对心肌的兴奋性、自律性、传导性均有抑制作用,对心率的影响主要表现为心动过缓。 高钾血症对心率的影响具体分析: 1.早期:T波高尖,QT间期缩短,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长。 2.后期:P波消失,QRS波群与T波融合,形成正弦波,导致心脏停搏。 需要注意的是,高钾血症对心率的影响是可逆的,及时纠正高钾血症,心律失常可恢复正常。因此,对于高钾血症患者,应积极寻找并去除病因,如停用导致血钾升高的药物、控制感染、解除尿路梗阻等。同时,还应采取以下措施降低血钾: 1.促进钾离子转移至细胞内:输注碳酸氢钠溶液、胰岛素联合葡萄糖溶液等。 2.清除体内过多的钾:血液透析是治疗高钾血症最有效的方法。 3.拮抗钾离子的作用:静脉注射钙剂、钠盐等。 此外,对于高钾血症患者,还应密切监测心电图、血钾浓度等变化,以便及时调整治疗方案。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般什么人会心脏骤停
心脏骤停是一种紧急的医疗状况,可能发生在任何人身上,无论其年龄、性别、健康状况或生活方式如何。以下是一些可能导致心脏骤停的人群: 1.患有心脏疾病的人 患有心脏病的人,如心肌病、心律失常、冠心病等,心脏骤停的风险较高。 心脏疾病患者在接受某些治疗或手术时,也可能面临心脏骤停的风险。 2.患有其他疾病的人 患有严重的呼吸系统疾病,如哮喘、肺炎等,可能导致心脏骤停。 患有神经系统疾病,如中风、癫痫等,也可能增加心脏骤停的风险。 3.健康人群 尽管健康人群通常不会突然发生心脏骤停,但某些因素可能导致心脏骤停,如剧烈运动、电击、中毒等。 健康人群在某些情况下,如睡眠中或长时间休息后突然起身活动时,也可能出现心脏骤停。 需要注意的是,心脏骤停是一种紧急情况,需要立即进行心肺复苏和除颤等急救措施。如果发现有人突然失去意识、呼吸停止或心跳停止,应立即拨打急救电话并开始进行心肺复苏。在等待急救人员到来的过程中,持续进行心肺复苏可以提高患者的生存率。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏骤停正确急救步骤
遇到有人心脏骤停,正确的急救步骤是:识别心脏骤停、启动急救系统、进行高质量心肺复苏、尽早除颤。 心脏骤停是指心脏射血功能突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官严重缺血、缺氧,导致生命终止。若及时采取正确有效的复苏措施,有可能逆转心脏骤停。以下是具体原因: 1.识别心脏骤停:在急救人员到达之前,目击者需要快速判断患者是否出现心脏骤停。可以通过拍打患者的肩膀并呼喊来判断其意识是否丧失,同时触摸其颈动脉是否有搏动。如果患者没有反应且没有呼吸或仅有濒死样呼吸,应立即开始心肺复苏。 2.启动急救系统:在进行心肺复苏的同时,应立即拨打当地的急救电话,启动急救系统。在急救人员到达之前,不要轻易离开患者,以便及时提供必要的信息和帮助。 3.进行高质量心肺复苏:心肺复苏是心脏骤停急救的关键。包括胸外按压、开放气道和人工呼吸。按压部位在两乳头连线中点,胸骨中下段,用手掌根部紧贴病人胸部,两手重叠,五指相扣,手指翘起,双肘关节伸直,用上身重量垂直下压,按压30次后进行口对口人工呼吸2次。按压频率100-120次/分,按压深度5-6厘米,避免过度通气。尽量减少按压中断,保证按压的有效性和连续性。 4.尽早除颤:除颤是终止室颤最有效的方法。如果有自动体外除颤器(AED)可用,应尽快使用。AED可以分析心脏节律,并自动给予电击。除颤应在心脏骤停后的3-5分钟内进行,可显著提高复苏成功率。 总之,心脏骤停是一种紧急情况,需要立即采取行动。正确的急救步骤可以提高患者的生存率,但心脏骤停的复苏成功率仍然较低。普及心肺复苏技能,提高公众的急救意识和能力,对于挽救生命至关重要。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏骤停复苏后最易出现什么情况
心脏骤停复苏后最易出现的情况是神经系统损伤,这可能导致患者出现昏迷、瘫痪、失语等症状,严重影响患者的生活质量。 以下是关于心脏骤停复苏后神经系统损伤的相关内容: 1.原因:心脏骤停后,大脑会因缺氧而受到损伤。即使患者成功复苏,也可能会出现脑水肿、神经元死亡等问题,从而导致神经系统损伤。 2.症状:神经系统损伤的症状包括昏迷、瘫痪、失语、癫痫发作等。这些症状的严重程度取决于损伤的部位和程度。 3.诊断:医生通常会通过神经系统检查、脑电图、头颅CT等检查来诊断神经系统损伤。 4.治疗:治疗神经系统损伤的方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 5.预防:预防神经系统损伤的关键是在心脏骤停发生后尽快进行心肺复苏,并在复苏后密切监测患者的神经系统功能。此外,还可以通过控制血糖、血压等措施来预防神经系统损伤的发生。 总之,心脏骤停复苏后神经系统损伤是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。患者和家属应该积极配合医生的治疗,同时进行康复训练,以提高生活质量。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏骤停用什么药急救
心脏骤停是一种紧急情况,需要立即进行心肺复苏和使用急救药物。以下是一些常用于心脏骤停急救的药物: 1.肾上腺素:是治疗心脏骤停的首选药物,能增强心肌收缩力,增加心输出量,提高血压,同时还能扩张外周血管,减少回心血量,从而改善心肺复苏效果。 2.利多卡因:是一种局麻药和抗心律失常药,可用于治疗室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速和心室颤动。 3.阿托品:主要用于治疗缓慢性心律失常,如窦性心动过缓、房室传导阻滞等。 4.碳酸氢钠:在心肺复苏中,碳酸氢钠可用于纠正酸中毒。但不推荐常规使用,只有在出现严重的酸中毒(pH<7.1)时才考虑使用。 需要注意的是,这些药物的使用方法和剂量应根据具体情况进行调整,并且必须在专业医疗人员的指导下使用。同时,对于心脏骤停的急救,心肺复苏的操作同样重要,包括胸部按压、人工呼吸等。如果发生心脏骤停,应立即拨打急救电话,并尽快进行心肺复苏和使用急救药物。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,药物的使用需要更加谨慎。在使用任何药物之前,应先了解患者的病史和过敏史,并遵循医生的建议。 总之,心脏骤停是一种紧急情况,需要立即采取行动。如果遇到这种情况,应尽快呼叫急救人员,并按照他们的指示进行急救。同时,了解一些基本的急救知识和技能,可以在关键时刻挽救生命。
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
心脏骤停如何紧急处理
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高钾血症挂什么科室
高钾血症可以挂急诊科、内分泌科或者是肾科。1.急诊科如果血钾特别高,建议去看急诊科来降低血钾水平,因为血钾过高会导致急性心脏骤停。2.内分泌科或者是肾科等钾代谢异常,可以在内分泌科或者是肾科等相关科室就诊,能够检查高血钾原因。大部分高血钾原因是由于肾功能异常导致钾排出异常障碍,所以大家可以选择内分泌科或者是肾科。建议患者保持生活环境安静、整洁,避免刺激。按时进餐,避免空腹,因为饥饿状态会使钾离子向细胞外转移,导致血钾升高。对于使用洋地黄或利尿药的患者,注意监测血清钾的变化,防止血钾过低引起恶心、呕吐、心律不齐及视力障碍等洋地黄中毒表现。
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高钾血症的最大危害是什么
钾离子是维持细胞正常代谢的离子,过高血钾会导致细胞除极化异常,因此对于心脏影响非常大。高钾血症以后,如果持续增高,会导致心脏心跳减慢、心音低钝,严重者会出现心脏停跳,最终导致患者死亡。因此,高钾血症是比较严重疾病,?建议大家一定要去急诊处理高钾血症。
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
吃普利类降压药出现高钾血症怎么办
服用普利类降压药物期间出现高钾血症,首先要分析原因。如果是服用普利类降压药物,同时还服用了其他具有保钾作用的药物,需要调整药物的使用,改用普利类降压药物和氢氯噻嗪等利尿剂联合使用,可以有效地降低血钾的水平。对于患者存在慢性肾功能不全,需要使用通过双通道排泄的普利类降压药,如福辛普利等;如果血钾水平明显升高,超过6.0毫摩尔每升,这时候就要暂时停止使用普利类降压药物。
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
怎样预防心脏骤停
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
高钾血症对心肌生理特性的影响
高钾血症会抑制窦房结的功能,引起患者突发心脏骤停。出现高钾血症,需要给予积极的处理,避免出现严重的后果,需要明确是哪种原因所导致的血钾偏高。一般出现高钾血症,多见于肾功能不全的患者,患者容易出现肌酐明显升高,肾小球的清除率下降,出现血钾偏高。必要时需要行血液透析来降低血钾。