发布于 2025-05-16
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脊柱炎是一种病因尚不明确的慢性、进展性炎性疾病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼病变，也有自身免疫功能的紊乱，所以又属自身免疫性疾病。以下是脊柱炎的主要原因：
1.遗传因素
强直性脊柱炎有明显的家族遗传倾向。家系调查发现，强直性脊柱炎患者HLAB-27阳性率高达90%以上，正常人群仅4%~9%；HLA-B27阳性者强直性脊柱炎发病率约为1%~2%，而普通人群发病为0.1%~0.2%，相差约100倍。
2.感染因素
部分强直性脊柱炎发生于肠道或泌尿道感染之后，提示部分肠道及泌尿道感染是发病诱因。
3.自身免疫
身体的免疫系统发生紊乱，误将自身组织当作外来物进行攻击，从而导致炎症产生。
4.其他因素
包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部感染等，也可能与强直性脊柱炎的发病有关。
强直性脊柱炎的治疗方法包括：
1.一般治疗
包括对患者进行教育、物理治疗、运动治疗、生活指导等。
2.药物治疗
（1）非甾体类抗炎药：有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。
（2）柳氮磺胺吡啶：主要用于病情活动、症状明显的患者。
（3）免疫抑制剂：对药物治疗效果不佳或病情进展较快的患者，可考虑使用。
（4）生物制剂：是目前治疗强直性脊柱炎的新型药物，具有较好的疗效。
3.手术治疗
严重脊柱畸形、髋关节强直者可手术治疗。
需要注意的是，强直性脊柱炎的治疗应在医生的指导下进行，患者应遵循医嘱，按时服药，并进行适当的康复锻炼。同时，患者也应保持良好的心态，积极面对疾病。
