主动脉夹层A型指内膜破口处位于升主动脉部,可通过急诊血管外科手术进行治疗。
主动脉夹层指主动脉血管腔内的血液从主动脉内膜撕裂部位进入到主动脉中膜,而主动脉中膜因为压力产生了更大程度的撕裂,使主动脉壁处于真假两腔分离的状态。
临床上通过Stanford分型将包括A、B两型,而A型指的是内膜破口处位于升主动脉部的一类主动脉夹层。撕裂而导致血液进入中膜的范围可以超过主动脉弓,甚至到达腹主动脉/髂动脉。
主动脉夹层病情极为凶险,而且死亡率较高,未及时治疗者死亡率能够达到65%~70%(1天~2周内),故一旦确诊主动脉夹层A型应立即行手术治疗(升主动脉置换、Bentall手术、Sun式手术等)或腔内介入治疗。