主动脉夹层手术过程中涉及的组织结构较多,手术比较复杂,不同手术方式的术后危险期也有所不同。比如开放手术治疗的术后危险期通常是术后2周左右,而介入治疗的术后危险期通常是术后7天左右。
1、开放手术治疗
术后危险期通常是术后2周左右,因为其手术创伤伤口较大、手术过程较为复杂,所需恢复时间也比较长,术后2周左右可能出现出血量大、肝肾功能损伤、继发性感染、昏迷、呼吸功能不全等危险;
2、介入治疗
术后危险期通常一般为术后7天左右,其手术创伤伤口小,所以恢复时间较开放手术治疗比较快。但术后7天左右可能发生介入后内漏这一种特殊而危险的并发症,可能造成患者血管破裂甚至猝死的严重后果。
因此主动脉夹层手术后,需严密监测生命体征、神志瞳孔变化、尿量、引流液等情况,严格卧床休息1-2周,避免下床活动。需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持积极乐观心态,情绪勿过于激动,不要熬夜,不进行剧烈运动如跑步、爬山等超过体力的活动。还需遵医嘱按时服用抗感染药物,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢拉定胶囊等,护心药物如盐酸曲美他嗪片,抗凝等药物如阿司匹林肠溶片,控制血压药物如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等,需定期随访及复查。