主动脉夹层如何治疗

主动脉夹层是一种严重的心血管急症,需要立即采取有效的治疗措施。以下是治疗主动脉夹层的一般方法:

1.药物治疗

控制血压:使用降压药物如硝普钠等,将收缩压降至100-120mmHg以下,以减少主动脉夹层的破裂风险。

缓解疼痛:使用止痛药物如吗啡等,以减轻疼痛。

其他药物:根据患者的具体情况,可能会使用抗血小板药物、抗凝药物等。

2.介入治疗

经导管主动脉瓣置入术(TAVR):对于无法耐受手术的高危患者或有手术禁忌证的患者,可通过介入方法将人工主动脉瓣置入病变部位,恢复主动脉瓣功能。

血管内修复术:通过血管内导管将覆膜支架置入主动脉夹层破口处,封闭破口,减少血流对主动脉壁的冲击。

3.手术治疗

升主动脉置换术:适用于升主动脉夹层患者,手术将病变的升主动脉切除,替换为人工血管。

主动脉根部替换术:对于主动脉根部夹层患者,手术将主动脉根部替换为人工瓣膜和人工血管。

弓部替换术加象鼻手术:适用于主动脉弓部夹层患者,手术将主动脉弓部和降主动脉进行替换,并使用人工血管重建分支血管。

4.其他治疗措施

监测生命体征:密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征,以及心电图、血气分析等指标。

卧床休息:患者需要卧床休息,避免剧烈运动和情绪激动。

并发症处理:如出现心包填塞、急性肾衰等并发症,需要及时进行相应的处理。

治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化决策,包括夹层的类型、部位、范围、患者的身体状况等因素。对于高危患者或病情复杂的患者,可能需要多学科团队的协作治疗。

需要注意的是,主动脉夹层是一种危急重症,治疗应在具备相应医疗条件的医院进行。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,遵循医嘱,注意休息和饮食,以提高治疗效果和预后。

此外,对于一些特殊人群,如孕妇、马凡综合征患者等,治疗方法可能会有所不同。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

如果怀疑有主动脉夹层,应立即就医,进行详细的检查和评估,并按照医生的建议进行治疗。早期诊断和治疗可以显著提高主动脉夹层的治愈率和生存率。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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主动脉夹层
主动脉夹层主要是指患者的主动脉中层中有血肿形成,血肿可逐渐延伸剥离患者的主动脉内膜和中膜。
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主动脉夹层破裂什么引起的
褚永新 主治医师
淮安市第二人民医院 三甲
主动脉夹层破裂主要是由于高血压、外伤、主动脉缩窄等造成的。 1、高血压 如果患有高血压,由于流动的血液对血管壁的压力过高,容易使壁内血管破裂出血,导致血流进入主动脉壁内,形成血管壁分层,从而引发主动脉夹层破裂。 2、外伤 当患者受到外伤时,可能会造成主动脉壁内膜破裂,导致血液破入心包或破入胸膜腔、纵
主动脉夹层a型术后出现贫血怎么治疗
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
主动脉夹层A型术后贫血可能与手术失血、营养摄入不足、骨髓抑制等因素有关,治疗方法包括寻找病因、治疗病因、补充造血原料、刺激骨髓造血、饮食调整和定期复查等。 主动脉夹层A型术后出现贫血可能与手术失血、营养摄入不足、骨髓抑制等因素有关。治疗方法包括以下几点: 1.寻找病因:首先需要明确贫血的原因,如是否
主动脉夹层破裂怎么办
褚永新 主治医师
淮安市第二人民医院 三甲
主动脉夹层破裂可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 主动脉夹层破裂患者日常生活中需要注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,适当运动。 2、药物治疗 患者可在医生指导下服用美托洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔等药物控制心率或采取布洛芬、吗啡、哌替啶等药物镇痛。 3、手术治
血管夹层是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
血管夹层临床上比较常见的主动脉夹层,是指血液虫主动脉内膜撕裂的部位进入主动脉中膜,使中膜分离,并且沿着血管长轴方向扩展,最终形成主动脉壁真假两腔分离的状态。出现主动脉夹层的患者会突然出现胸背部疼痛的症状,同时可能出现面色苍白、心跳加速、大汗淋漓、焦虑不安等症状。如果出现以上症状,并且本身有高血压、先
主动脉夹层破裂前征兆?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉夹层破裂前征兆主要会表现为患者的血压持续增高导致心率加快心率异常。患者可以感到明显的疼痛,也有部分患者会出现血压降低、脉搏微弱、甚至是出现濒死感。因为主动脉夹层破裂发病较急、进展较快,所以出现这类征兆时要及时就医,进行抢救。治疗主要是以手术为主,非手术治疗主要是给予吗啡类药物镇痛、密切关注患者
心脏主动脉夹层破裂是怎么引起的
褚永新 主治医师
淮安市第二人民医院 三甲
心脏主动脉夹层破裂可能是与遗传因素、外伤、高血压等因素有关。 1、遗传因素 如果患者有马凡氏综合征、先天性主动脉缩窄等遗传性血管疾病,容易诱发主动脉夹层破裂。 2、外伤 如果患者心脏部位受到外力撞击、挤压、磕碰等,造成主动脉损伤,容易引起心脏主动脉夹层破裂。 3、高血压 如果患者长期患有高血压疾病,
主动脉夹层术后注意事项?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉夹层术后需要注意保持血压平稳,避免血压升高;还需要注意休息,避免剧烈运动,可以适当的进行散步锻炼身体,避免情绪过于紧张,防止情绪激动引起心脏不适的症状。手术后注意清淡饮食,避免进食辛辣、油腻等刺激性的食物。多吃新鲜的水果和蔬菜,有利于疾病的恢复。此外,患者需要注意避免进食过多含钠的食物,防止增
心脏主动脉夹层破裂是怎么回事呀
褚永新 主治医师
淮安市第二人民医院 三甲
心脏主动脉夹层破裂可能是外伤、囊性改变、高血压等原因引起,具体如下: 1、外伤 受到严重外伤导致主动脉夹层撕裂到主动脉局部,血液会从破口进入,容易出现真假两腔,出现心脏夹层破裂的情况。 2、囊性改变 若是患者实质器官部分或全部变成囊泡状后,可能会发生囊性结构改变,容易有结缔组织缺损、主动脉夹层破裂的
心脏主动脉夹层破裂能治吗
褚永新 主治医师
淮安市第二人民医院 三甲
心脏主动脉夹层破裂能一般治。 心脏主动脉夹层破裂通常与高血压、外伤等原因有关,患者可能会出现胸部撕裂样剧烈疼痛、胸闷、气促等症状,此时应及时进行针对性治疗,比如在医生指导下使用美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等药物控制血压和心室率;同时,可以根据病情进行手术治疗,常用的手术方式包括主动脉夹层覆膜支架腔内
主动脉夹层破裂该怎么办
褚永新 主治医师
淮安市第二人民医院 三甲
主动脉夹层破裂可以进行传统手术治疗、微创手术治疗,还要注意日常护理。 1、传统手术治疗 主动脉夹层破裂后,患者需要及时进行手术治疗,如果患者身体素质比较好,可以进行传统开腹手术,打开胸腔后找出出血部位的血管并进行修复,改善病情。 2、微创手术治疗 也可以采取微创手术治疗,是指将支架置入主动脉,固定于
主动脉夹层术后注意事项
韩林 主任医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
主动脉夹层病人手术早期只是防止血管破裂,防止病人因为血管破裂导致死亡,其实其他血管还是存在病变,这些病变有些人通过远期一些血凝块激化,能够慢慢自愈,也有些病人因为假腔持续存在,这些血管壁就比较薄弱,时间长了还会扩张,所以这些病人手术后半年要进行复查,看看血管有没有扩张。如果还继续扩张,应该通过介入或者手术再进行治疗。但最主要病人手术完了以
主动脉夹层没有破裂怎么办
秦士勇 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
如果没有破裂的话,那就为临床救治提供了一个时间窗,这种一般情况下是能够得到救治的。当然也根据它这种病变累及的范围,如果累及到冠状动脉开口,累及到颈动脉。有可能造成心脏的一些缺血,或者说脑缺血的一些情况,这种情况下救治可能效果就不是太好,或者说是比较紧急。如果说累及的范围,没有累及重要脏器。只是一些肢体或者部分内脏,可以做一些紧急的救治,一
主动脉夹层疼痛怎么办
张加俊 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
很多患者从发病到就诊已经有一段时间,患者病夹层会出现撕裂样疼痛症状,如果在入院途中,尽量使用救护车,需要选择使用止痛药或镇定药,使患者处于完全放松状态,同时尽量减少活动。入院后需要给予患者使用降血压药物、镇静药,减少心情激动和体力活动的可能性。
主动脉夹层术后并发症
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
主动脉夹层常见的术后并发症有急性呼吸功能不全、脑栓塞、脑出血、肾衰竭、出血、感染软瘫或截瘫等神经系统并发症。患者需根据并发症严重程度,配合医生积极处理。患者出院后应规律服药,注意休息,避免过度进行体力活动,定期复查,监测生理的恢复情况。
主动脉夹层能自愈吗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
主动脉夹层是不可能自愈的。主动脉夹层是指长期高血压、血管壁不健康、动脉硬化等导致主动脉的内膜和中膜形成破口,血液进入,把主动脉分为真假两腔。如果不及时治疗患者的死亡率是非常高的,所以一旦出现主动脉夹层,应该及时前往医院通过主动脉cta明确主动脉夹层类型,并给予不同的治疗方案。
主动脉夹层的主要临床表现
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
主动脉夹层表现是多变的,大多数患者突发剧烈胸痛,疼痛的性质大多为刀割样、针刺样、撕裂样,通常持续时间较长,难以忍受,可能伴随面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷等休克症状,也有部分患者会出现晕厥或意识障碍等表现。本病的病情发展比较迅速,早期死亡率很高,应该前往正规医院就诊,避免耽误治疗的最佳时机。
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