指甲盖按着疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.甲沟炎：甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿常见原因是甲沟部位刺伤、撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤而引起感染。
2.甲癣：由皮肤癣菌侵犯甲板所致。甲癣有两种类型。一种表现为白甲，常先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩大，致甲板变软下陷。另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。
3.指甲下肿瘤：某些指甲下的肿瘤，如黑色素瘤或血管球瘤，也可能导致指甲盖按压疼痛。
4.其他原因：其他可能导致指甲盖疼痛的原因包括指甲损伤、感染、银屑病、扁平苔藓等。
如果指甲盖按压疼痛持续或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查：
1.视诊：观察指甲的外观、颜色、形状和是否有异常。
2.触诊：检查指甲周围的组织是否有肿胀、压痛或硬块。
3.实验室检查：可能会进行血常规、真菌检查等，以排除感染或其他潜在的疾病。
4.影像学检查：如X光、超声等，以帮助发现指甲下的肿瘤或其他异常。
治疗方法将根据病因而定。以下是一些可能的治疗措施：
1.甲沟炎：轻度的甲沟炎可以通过保持指甲清洁、避免刺激、使用抗生素软膏等方法治疗。如果感染严重，可能需要切开引流或拔除指甲。
2.甲癣：甲癣的治疗通常需要使用抗真菌药物，如口服药物或外用药物。治疗时间可能较长，需要耐心。
3.指甲下肿瘤：指甲下肿瘤需要根据肿瘤的性质和大小决定治疗方法，可能包括手术切除、放疗、化疗等。
4.其他原因：根据具体情况，医生可能会给予相应的治疗，如治疗感染、缓解银屑病或扁平苔藓等。
此外，以下是一些预防指甲盖疼痛的建议：
1.保持指甲清洁，避免过度修剪指甲。
2.避免长时间浸泡在水中，尤其是使用刺激性的清洁剂。
3.避免穿紧身鞋，以免挤压指甲。
4.如果指甲受伤，及时处理，避免感染。
5.注意个人卫生，增强免疫力。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如糖尿病患者、免疫系统功能低下者或正在接受免疫抑制治疗的患者，指甲盖疼痛可能需要更密切的关注和及时的治疗，因为这些人群更容易发生感染或其他并发症。如果对指甲盖疼痛有任何疑虑或担忧，最好咨询医生的建议。
