缺血性心肌病心力衰竭怎么办

缺血性心肌病分型一般包括充血型缺血性心肌病、限制型缺血性心肌病等类型。 1.充血型缺血性心肌病 充血型缺血性心肌病的发生一般和长期慢性心肌缺血、心肌收缩、舒张功能受损等原因有关。一般会表现出心绞痛、心力衰竭、心律失常、血栓和栓塞等现象。 2.限制型缺血性心肌病 限制型缺血性心肌病的临床表现一般是以左心室舒张功能异常为主，可能会出现劳力性呼吸困难、活动受限、肺水肿等异常症状。

缺血性心肌病的临床表现包括心绞痛、心力衰竭以及心律失常等。 1、心绞痛 缺血性心肌病患者可能会出现心绞痛，表现为胸痛、胸闷、压迫感和疼痛感，通常在活动或情绪激动时加重。 2、心力衰竭 由于长期心肌缺血和心肌损伤，可能会导致心脏功能减退，出现心力衰竭的症状，如呼吸困难、水肿、乏力等。 3、心律失常 由于心肌缺血和纤维化，可能会导致心律失常的发生。心律失常可能是室性心动过速、室颤等严重的心律失常，也可能是心房颤动、室性早搏等较为常见的心律失常。

缺血性心肌病可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 缺血性心肌病的患者应改善生活习惯，健康饮食，以低盐低脂为主，戒烟限酒，适量运动，增强体质。 2、药物治疗 缺血性心肌病的患者应在医生的指导下选择药物来改善心肌缺血，例如硝酸甘油、美托洛尔、比索洛尔等。 3、手术治疗 对于病情严重的缺血性心肌病患者，可采用经皮冠状动脉介入或冠状动脉搭桥手术等，帮助改善心肌的血液供应。

一般情况下，心力衰竭大多是不能治好的，但心力衰竭可以通过药物来改善心衰的症状，阻止心衰的进一步进展，延长心衰患者的生存时间，减少其住院率，改善患者的生活质量，防止心肌损害进一步加重，从而降低病死率。 心力衰竭的患者可以在医生的指导下使用强心、利尿类、RASS系统抑制剂、被他受体阻滞剂等药物进行治疗，可以进一步改善心衰患者的症状，更好地改善心衰患者的预后。 此外，日常生活中，患者不要进行剧烈的运动，以免加重心脏的负担，甚至可能出现严重的心衰。另外，在饮食上要减少油脂类食物的摄入，注意清淡饮食。再者，患者还要放松精神，切勿紧张、激动和生气，否则可能会加重心力衰竭。

心力衰竭，是各种心脏结构或者功能性疾病导致的心室充盈及射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排出量不能满足机体代谢的需要，器官组织灌注量不足同时出现肺循环和体循环淤血。 临床表现主要是呼吸困难和无力，而导致体力活动受限和水肿，某些情况下心肌收缩力尚可，射血功能尚维持，但是由于心肌舒张功能障碍导致左心室充盈压异常增高使肺静脉回流受阻而导致肺循环瘀血。 后者常见于冠心病和高血压心脏病，心功能不全的早期或原发型肥厚型心肌病等，称之为舒张型心力衰竭。心功能不全或者是心功能障碍，理论上是一个更广的概念，伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭，而有心功能不全者不一定全是心力衰竭。

心力衰竭的危害包括血液循环功能下降、心律失常，具体如下： 1、血液循环功能下降 心力衰竭的危害主要是血液循环功能有所下降，因为心脏射血能力下降，不能推动身体的血液循环，容易出现组织、器官灌注不足，器官中供血、供氧不足，最后患者有可能会出现泵衰竭的现象。 2、心律失常 心力衰竭还有可能引发严重的心律失常，出现严重的心律失常时，心跳不规律，泵血不整齐，可能造成心排血量的下降，更容易形成血栓，而引发脑中风的出现。如果心律失常进一步恶化，还可能出现室速、心室颤动，再严重就可能出现心脏骤停，而引发猝死。 所以，一旦患者出现心力衰竭，要立即给予相应治疗，并且减少诱发心力衰竭因素的出现。

心力衰竭，是由各种心脏疾病引起心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官组织血液灌注不尽，同时出现肺循环或体循环瘀血的一种临床综合征。 病因为原发性心肌损害，心脏负荷过重，常见的诱发因素有感染，心律失常，血容量增加。原有心脏病变加重或并发其他疾病，其他如劳累过度，情绪激动，精神紧张，用力排便，环境与气候的突变，及不恰当停用洋地黄类药物，利尿药或降压药等。 急性左心衰时，由于肺瘀血而引起不同程度的呼吸困难，最早为劳力性呼吸困难，逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，同时由于心排血量减少，引起乏力，易疲倦，心悸等。 右心衰时，由于体循环瘀血而表现为腹胀，水肿，肝脏肿大，静脉怒张等。

心力衰竭的临床表现包括呼吸困难、乏力、水肿等。心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致身体各部分缺氧和营养不良的一种疾病。其临床表现主要包括： 1.呼吸困难 因为心脏泵血能力减弱，肺循环受到影响，导致肺部充血，患者会出现呼吸急促、气短、咳嗽等症状。 2.乏力 心力衰竭患者因为身体各部分缺氧和营养不良，会感到疲劳和乏力。 3.水肿 因为心脏泵血能力减弱，导致血液回流不畅，引起局部组织水肿，患者会出现手脚浮肿、腹水等症状。 4.心悸和心绞痛 心力衰竭患者因为心脏泵血不畅，会出现心悸和心绞痛等症状。 需要注意的是，心力衰竭是一种慢性疾病，患者需要长期进行治疗和管理。如果出现严重的呼吸困难、胸痛等症状应及时就医。同时，患者需要注意控制体重、限制盐的摄入、避免剧烈运动等，以减少心脏负担，延缓病情进展。

心力衰竭目前不能治愈，治疗目的在于控制心衰症状，尽可能延缓心衰进展，延长患者生存期。具体包括原发病治疗、药物治疗、非药物治疗、心脏移植等。 1.原发病治疗 心力衰竭往往是某些器质性心脏疾病的结果，对于病因明确的心衰应首先控制原发病，例如高血压应控制血压水平、糖尿病应控制血糖水平、心律失常应及时转复律及控制心室率、慢性肺心病应避免感染等。 2.药物治疗 心衰患者目前主要通过各种药物控制病情，常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯、正性肌力药物如地高辛等，不同病情选择的药物也不尽相同，建议咨询专业医生确定药物种类。 3.非药物治疗 对于心肌收缩不同步的患者可以予以心脏再同步化治疗，恶性室性心律失常的患者可以采用植入型心率转复除颤器。 4.心脏移植 对于无严重基础疾病、预期寿命较长、可以获得理想供体的顽固性心衰患者可以考虑心脏移植，但往往很难获得合适供体。 患有心衰的患者建议尽快到医院就诊，结合病情咨询专业医生，制定个体化的治疗方案，尽可能延缓病情进展，延长患者生存期。

心脏衰竭一般是指心力衰竭，常见症状包括疲劳、水肿、呼吸困难等。 1、疲劳 心力衰竭患者由于心功能下降，导致身体无法得到足够的氧气和营养物质，可能会感到疲劳和无力。 2、水肿 心力衰竭患者可能会出现液体潴留的症状，进而会出现下垂性水肿的现象。 3、呼吸困难 呼吸困难是心力衰竭的常见症状之一，通常表现为劳力性气促、端坐卧位呼吸、夜间阵发性呼吸困难、静息时气促等。

　　心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、镇静止痛的功效。　　并且现代要药理学研究证实，在治疗心力衰竭方面，营心丹能减慢心率、增强心肌收缩力，促进心功能的恢复，从而改善心衰症状。所以整体上来说，心力衰竭是可以遵医嘱服用营心丹来治疗的，既能够改善症状，也能够预防疾病的进展。需要注意，除了营心丹以外，心衰患者还需要根据病情遵医嘱联合利尿剂、ß受体阻滞剂、ACEI/ARB、SGLT2等药物联合治疗，控制病情的发生发展。

　　心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。　　对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。　　而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，可以考虑进行三腔起搏器的植入的手术治疗来纠正心衰的。严重或者有适应症的患者，还可以针对扩张性心肌病的患者，进行心脏移植的手术治疗。

　　心力衰竭伴冠心病治疗，除了必须使用心衰常用药物之外，还要使用治疗冠心病药物，如阿司匹林、他汀类药物、扩冠状动脉药物，再加用营养心肌药物，尽量维持患者心脏代谢能力。　　心力衰竭可能是合并有冠心病，冠心病是由冠状动脉粥样硬化性心脏病所引起，血管如果出现狭窄，可能会影响心肌代谢功能或结构，并出现心力衰竭。　　心力衰竭伴冠心病患者药物治疗不佳情况下，建议患者进行介入治疗或心脏搭桥CABG，可改善患者症状及预后。