扩张型心肌病麻醉注意事项是什么

发布于  2023-09-20

7478次浏览

大多数扩张型心肌病患者有明显的心功能受损,手术麻醉时要注意减轻心脏负荷、保持心率稳定。

扩张型心肌病是一种病因不明的心肌病,主要表现为心力衰竭、心律失常、血栓栓塞或猝死等。在麻醉前一定要充分评估扩张型心肌病患者的心功能,降低心脏负荷、增强心脏收缩力,保持心率的稳定是麻醉成功的关键。

扩张性心肌病经过治疗后,要注意饮食清淡、低脂低盐,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,大便时太用力容易诱发心功能不全和心律失常。此外还需要保证充足的睡眠,也要避免情绪激动,戒烟限酒,避免感染。

扩张型心肌病患者麻醉风险较大,接受手术的风险也比较高,应在医生的建议下将手术风险降到最低。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
扩张型心肌病
扩张型心肌病属于异质性心肌病,主要是左心室或者双心室发生扩大,同时伴随收缩功能障碍,发病原因有多种,疾病可分为多种类型。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
右侧脓胸开胸术怎么麻醉
右侧脓胸开胸术通常采用全身麻醉,以下是麻醉相关的注意事项: 1.麻醉前评估:麻醉医生会对患者进行全面的身体检查和评估,包括心肺功能、肝肾功能、神经系统等,以确保患者能够耐受手术和麻醉。 2.麻醉诱导:患者进入手术室后,麻醉医生会通过静脉注射等方式给予麻醉药物,使患者进入麻醉状态。在麻醉诱导过程中,患者可能会失去意识,但呼吸和循环功能会被妥善保护。 3.气管插管:为了确保患者的呼吸通畅,麻醉医生会在气管内插入一根气管导管,通过呼吸机辅助患者呼吸。 4.麻醉维持:在手术过程中,麻醉医生会根据患者的情况和手术需求,持续给予麻醉药物和其他辅助药物,以维持麻醉状态。 5.监测和支持:在手术过程中,麻醉医生会密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等,并根据需要进行调整。同时,麻醉医生还会提供必要的支持治疗,如输液、输血、升压药物等,以确保患者的安全。 6.麻醉苏醒:手术结束后,患者会逐渐苏醒。麻醉医生会根据患者的情况,逐渐减少麻醉药物的剂量,并给予相应的支持治疗,直到患者完全清醒。 需要注意的是,麻醉是一种有风险的医疗操作,可能会出现一些并发症,如低血压、心律失常、呼吸抑制等。因此,在麻醉前,患者和家属应该与麻醉医生进行充分的沟通,了解麻醉的风险和注意事项,并签署麻醉同意书。同时,患者在麻醉后也需要在麻醉恢复室观察一段时间,直到生命体征稳定后才能离开。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉手术是全麻还是局部麻醉
宫颈息肉手术一般采用局部麻醉。 宫颈息肉手术通常是一种较小型的手术,局部麻醉可以提供局部麻木的效果,使患者在手术过程中无痛感。相比全麻,局部麻醉具有较少的风险和副作用,并且可以减少术后恢复时间。此外,局部麻醉还能够让患者保持清醒,与医生进行交流,以便更好地指导手术过程。 手术方式和麻醉方式可能因患者的具体情况而有所不同,最终的麻醉方式应由医生根据患者的身体状况和手术需求来决定。在手术前,患者应与医生进行详细的沟通和评估,以确定最适合自己的麻醉方式。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无痛肠镜麻醉多久能醒
无痛肠镜麻醉的醒来时间因人而异,一般在30分钟至2小时内。无痛肠镜麻醉是一种安全有效的麻醉方法,常用于肠镜等检查和治疗操作。麻醉药物的种类和剂量、个体差异等因素都会影响醒来时间。一般来说,麻醉后的30分钟内,患者会进入清醒状态,但可能还会感到头晕、恶心等不适症状,这是正常的反应。2小时后,大部分患者已经完全清醒。 需要注意的是,麻醉后的患者需要有人陪同回家,不宜独自驾车或做其他需要集中注意力的事情。在回家后,还应注意休息,避免过度用力或食用刺激性食物等,以免影响恢复。如果出现异常情况,如持续头晕、呕吐、意识模糊等,应及时就医。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无痛胃镜怎么麻醉
无痛胃镜常用的麻醉方法为局部麻醉和静脉麻醉。 1.局部麻醉 通过口腔喷雾麻醉剂或者喉咙喷雾麻醉剂,使患者的口咽部麻醉,镜子能够进入胃内。这种麻醉方式通常仅适用于胃镜的初步检查,操作时间较短的时候,具有分泌物少、不影响消化道功能与意识清醒度高等特点。 2.静脉麻醉 将一定剂量的镇痛药物通过静脉注射给患者进行全身麻醉。该方法可以使患者放松并处于半意识状态,手术过程中不会感到疼痛。在胃镜操作较长或需要进行疾病治疗时,较为常用。 需要注意的是,进行无痛胃镜前应确保6小时内不食用含有乳糖或者蜂蜜的食品,同时应避免饮水饮料。在进行胃镜操作时,患者应按照医生的指示配合操作,确保操作的顺利进行。术后也要按照医生指导注意饮食安排和饮食卫生,防止出现并发症。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏病人做手术打麻醉有风险吗
心脏病人进行手术时,打麻醉存在一定的风险。 麻醉是一种复杂的医疗程序,需要在手术前进行充分的评估和准备。对于心脏病患者而言,麻醉的风险可能更高,因为麻醉药物可能会对心脏功能产生影响,而心脏病患者的的心脏功能可能已经受损,因此可能会出现一些并发症,如心律失常、心肌缺血、心力衰竭等,严重者甚至危及生命。 为了降低心脏病患者的麻醉风险,医生会进行详细的术前评估和准备,包括评估患者的病情、心脏功能、手术类型和复杂程度等,以及制定合适的麻醉方案和药物选择。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠镜是全麻还是局部麻醉
肠镜一般采用局部麻醉。 肠镜检查是一种通过直肠或口腔进入消化道进行检查的检查方法,主要是检查消化道、直肠和结肠的情况。一般采用局部麻醉,即给患者肛门部位或口腔喷上局麻药,以减轻疼痛和不适感。这样可以避免全麻带来的一些不必要的风险和影响。对于一些严重的疾病和病情比较特殊的患者可能会采用全麻,但这种情况比较少见。 需要注意的是,在进行肠镜检查之前,患者需要提前准备好肠道,以免影响检查的准确性。同时,在局部麻醉下,虽然疼痛和不适感会减轻很多,但是患者还是会感到一些不适,需要积极配合医生完成检查。如果在检查过程中出现异常情况,如持续出血、高热、腹痛等,要及时向医生报告。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃镜麻醉对身体有害吗
胃镜麻醉是指在做胃镜检查前对患者进行麻醉,减轻患者在下胃镜时恶心、呕吐等不适症状,一般对身体是没有害处的。 胃镜麻醉一般是有局部麻醉和全身麻醉两种方式麻醉全身,要在患者耐受药物范围内实行麻醉。局麻主要是口服麻药以盐酸达克罗宁、利多卡因为主,这类麻药的效果显著且副作用小,不必过于担心会对身体有害。而全麻以静脉注射为主,这种点滴式麻醉在药物进入体内一段时间后经过一系列的新陈代谢会排出身体,所以不会对身体造成损害,而且由于属于全身性麻醉,在麻醉时,会有专业的医生对患者的生命体征进行检测,保证患者的安全。 做检查时需要将胃镜顺食管进入胃部,在进入过程中会对食管粘膜造成一定的损害,也有部分患者在麻药药效发作后会有短暂的头晕、记忆丧失的不良反应,但是在麻药药效过后,这些症状就会消失。建议患者要在正规医院进行胃镜麻醉。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
无痛胃镜麻醉方式
通常无痛胃镜会在全麻的方式中进行,先进行静脉麻醉,然后再进行胃镜检查工作。胃镜分为正常胃镜和无痛胃镜。正常胃镜做完后会引起呕吐和一些强烈的不适感,所以现在有许多人开始选择无痛胃镜。无痛胃镜就是先将人麻醉,之后再进行普通胃镜。这样在做完胃镜之后感受不到疼痛,也就是无痛胃镜。当然也不是所有人都适合无痛胃镜,例如对麻醉药物过敏的人,孕妇,心脏病患者,还有一些过往疾病不支持的麻醉的患者。通常在做无痛胃镜时,医生会询问患者是否有上述情况,并进行相关检查,最后给出是否可以做无痛胃镜的答案。 无痛胃镜有助于消除患者的紧张、焦虑情绪。如果不计算检查前的准备时间,几分钟便可以做完检查。同时相比于普通胃镜,无痛胃镜的结果也更加的精确,因为在麻醉状态下,身体内的肠胃会减少蠕动,更便于医生检查。避免了患者不自觉躁动所引起的损伤。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾结石体外碎石需要麻醉
肾结石体外碎石是否需要麻醉,应该结合实际情况分析。 若患者属于成年人,并且能够配合手术治疗,不存在其他急性疾病,此时一般无需麻醉。因为体外碎石对人体的损伤较小,一般不会产生明显的疼痛感,正常人是可以忍受的。若患者属于年纪较小的儿童,无法配合手术治疗,并且对于手术存在恐惧心理,此时通常所需要麻醉。以便更好的配合手术,消除心里不适感,有利于促使手术顺利进行。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
扩张型心肌病怎么得的
扩张型心肌病可能与遗传、感染以及中毒等因素有关。 1、遗传因素 扩张型心肌病有一定遗传风险,若存在该病家族史,则自身患病的风险通常会比较高。 2、感染 比如病毒感染、细菌感染以及寄生虫感染等,可导致心肌损害 ,如果感染持续时间较长或严重程度较高,可能导致扩张型心肌病。 3、中毒 长期接触某些有害物质,如酒精、药物、化学毒物等都可能对心肌产生损害,并最终导致扩张型心肌病的发生。
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病患者日常该如何护理
大多数心肌病由于不能治愈,属于慢病的一种,所以日常的护理是非常重要的。首先在医疗上一定要定期门诊复查,按照医生的医嘱治疗的方案长期服药,不得擅自改药或者将药量擅自的加量或者减量,要自行监测血压、心率,如果发现异常,应及时就诊。其次患者的日常居家生活也应当严格管理,饮食一定要营养合理,要高蛋白、低盐低脂,可以少量多餐,多吃新鲜的水果蔬菜、戒烟戒酒、生活要有规律、不能暴饮暴食,要保持大便的通畅。对于心衰或者严重的心律失常的患者需要卧床休息、避免劳累、预防感染,病情较轻、心功能较好的患者要进行适度的体育锻炼,有助于心功能的保持和改善,保持情绪的稳定,不能大喜大悲。另外心肌病的患者还要注意防寒保暖,避免感冒,避免感冒。
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病早期会出现什么症状
由于心肌病的起病比较隐匿,是逐渐进展的疾病,因此早期的心肌病通常没有什么典型的症状。部分人是在健康查体或者就诊其它疾病的时候进行超声心动检查的时候偶然发现的,当出现了相关的症状的时候往往疾病已经进展到了一定的阶段。最常见的症状包括体力下降,很容易疲劳,活动以后有心慌、胸闷不适,肥厚型心肌病的患者还会出现活动以后的胸疼发作,类似心绞痛的发作;还有的患者是因为心律失常,会出现心慌、不适,自觉有心律不齐的感觉;还有部分患者是由于心脏形成的这种附壁血栓,血栓脱落到脑、肺等引起相应脏器的栓塞,会出现突发的胸疼、呼吸困难、偏瘫、失语等症状。
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病患者除了典型症状以外还会伴随哪些症状
心肌病除了典型的心衰的这种临床表现,有些患者还伴有以下的一些伴随症状:第一、活动以后的胸疼,常见于肥厚型心肌病的患者,疼痛多位于心前区,劳累以后出现,休息以后可以缓解,很像劳力性心绞痛的发作,是由于肥厚的心肌需氧量增加,但是冠脉供血相对不足所引起的。第二、乏力,部分患者尤其是限制型心肌病的患者总是感觉全身无力、倦怠,对运动的耐力下降。第三、心慌,常常是由于心律失常或者心脏收缩功能下降所导致。第四、头晕和晕厥,多是在活动以后心律增快的时候出现,是由于心脏舒张功能受损,而肥厚的这种心肌使得左室流出道梗阻,进而导致这种心输出量下降。第五、栓塞,由于这种心脏形成的附壁血栓脱落导致到脑、肾、肺等地方,引起相应的这些脏器栓塞。
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
扩张型心肌病是怎么回事?
扩张型心肌病是指不同病因引起的心肌病变,导致左心室或双心室扩大伴收缩功能减低,冠状动脉是正常的。临床表现为心脏扩大、各种类型的心律失常、心力衰竭、血栓栓塞及猝死。超声心动图早期可仅有左心室轻度扩大,后期表现为各心腔均扩大,以左心室扩大为著,室壁运动普遍减弱,心肌收缩功能下降。
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
扩张型心肌病和冠心病区别
扩张性心肌病是属于心肌病的一种,是指由于爆发性心肌病或者其他瓣膜的问题,导致心脏各个心腔的扩大以及血管的扩张,在超声心动图上症状比较明显。而冠心病是指冠脉狭窄导致心肌的供血不足,在超声心动图上的主要表现为心脏的动度减弱,所以一旦出现这两种疾病,都应该及时的前往医院进行治疗。
姜丽萍 主任医师
吉林市人民医院 三甲
扩张型心肌病在二维三维心脏超声上特点
扩张型心肌病主要临床表现是心脏扩大、室壁薄、心脏收缩无力,会出现二尖瓣和三尖瓣关闭不全及返流。二维可以比较清楚地观察到这些现象,而三维心脏超声是在二维超声的基础上建立起的三维图像,三维超声可以观察到心脏左右径以及前后径,同时可以看到心脏的三维运动。