发布于 2023-09-20
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治疗稳定型心绞痛首选药是硝酸酯类药物。
硝酸酯类药物能减少心肌耗氧量、改善心肌灌注，是稳定型心绞痛患者的首选治疗药物。以下是关于硝酸酯类药物的一些信息：
1.作用机制：硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉和外周静脉，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，同时增加心肌供血和供氧。
2.用药途径：包括舌下含服、口服和静脉输注。舌下含服起效最快，是心绞痛急性发作时的首选给药途径；口服起效稍慢，但作用持续时间较长；静脉输注适用于病情严重或急救情况。
3.不良反应：常见的不良反应包括头痛、低血压、面部潮红等。少数患者可能出现耐受性问题，即连续使用后疗效逐渐降低。
4.使用注意事项：
应在医生的指导下使用，按照医嘱的剂量和频率服用。
舌下含服时应采取坐位或半卧位，以免因低血压而晕倒。
药物应舌下含服，不要吞服，以免影响药物的吸收。
用药期间应避免饮酒和食用硝酸盐含量高的食物。
如出现头痛、低血压等不适，应立即停止用药，并采取相应的措施。
长期使用硝酸酯类药物可能会导致耐药性，可采取间歇给药或换药的方法来避免。
除了硝酸酯类药物，稳定型心绞痛的治疗还包括生活方式改变（如戒烟、控制体重、适量运动等）、抗血小板药物（如阿司匹林）、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。具体的治疗方案应根据患者的病情、合并疾病和药物耐受性等因素制定。
需要注意的是，心绞痛是一种潜在的危险疾病，患者应遵循医生的建议进行治疗，并定期进行复查，以便及时调整治疗方案。如果心绞痛发作频繁或症状加重，应立即就医。此外，对于特殊人群，如老年人、孕妇、哺乳期妇女等，使用硝酸酯类药物时应更加谨慎，需在医生的指导下权衡利弊。
