发布于 2025-05-16
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稳定型心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。以下是关于稳定型心绞痛的一些重要信息:
1.病因:
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,使心肌供血不足。
其他因素如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等也可能引起心绞痛。
2.症状:
典型表现为胸骨后或心前区的压迫性、紧缩性疼痛,可向左肩、左臂放射,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
不典型症状包括牙痛、下颌痛、上腹疼痛等,容易被误诊。
3.诊断:
临床症状结合心电图、运动负荷试验等检查可明确诊断。
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。
4.治疗:
生活方式改变:包括戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等。
药物治疗:如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。
介入治疗:如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)等。
5.预防:
积极治疗危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂等。
长期服用抗血小板药物和他汀类药物,预防血栓形成和斑块进展。
定期复查,监测病情变化。
6.注意事项:
避免劳累、情绪激动、饱食等诱发因素。
随身携带硝酸甘油等急救药物。
按医嘱服药,不得擅自增减药量或停药。
总之,稳定型心绞痛需要引起重视,早期诊断和治疗可以有效控制病情,预防心肌梗死等严重并发症的发生。患者应积极配合医生治疗,同时注意生活方式的改变,以提高生活质量和预后。