心脏瓣膜病吃什么药比较好,主要看心脏瓣膜疾病的严重程度以及产生的并发症等,需要综合考虑。心脏瓣膜病主要是累及到心脏的几个瓣膜,比如主动脉瓣、二尖瓣以及三尖瓣,既可以造成瓣膜的狭窄,也有可能会造成关闭不全。心脏瓣膜病变的药物治疗主要涉及心律失常、心力衰竭的治疗,如扩血管、利尿、抗凝以及抗心律失常等治疗,严重的瓣膜病变需行外科治疗。
1、扩张血管药物
用于心衰急性失代偿期,减轻心脏前后负荷,控制心衰发作,抢救生命。如硝酸异山梨醇、硝普钠、乌拉地尔;
2、利尿剂
如呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,能控制心衰患者体液潴留的药物,但长期应用可引起低血钾,宜及时补钾盐;
3、抗凝药物
如华法林、阿司匹林、氯吡格雷等,一般首选华法林。口服华法林的用量个体差异很大,而且受食物、其他药物及患者肝功能的影响,其剂量可出现较大的波动,用药期间必须定期检测凝血功能,并及时调整剂量;
4、抗心律失常药物
对房早可选用普罗帕酮、胺碘酮等药物,能减少房颤的发生率。急性房颤可首选去乙酰毛花苷注射液,如控制心率不满意,也可静脉缓慢注射胺碘酮,以减慢心室率。转复后仍需考虑以抗心律失常药维持。慢性房颤可口服地高辛、β-受体阻滞剂(阿替洛尔、索他洛尔),控制心室率至75次/分左右为宜,但注意急性失代偿期心衰者禁用β-受体阻滞剂。