心脏瓣膜病有哪些

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肺动脉瓣关闭不全是什么

肺动脉瓣关闭不全是指肺动脉瓣无法完全关闭。 肺动脉瓣关闭不全主要是由先天性心脏病、感染性心内膜炎、外伤或手术损伤等原因所致，使肺动脉功能紊乱，导致血液在心脏收缩期间回流到右心室。如果患者病情较重，可能会增加右心室负担，易引起右心室肥厚、心力衰竭等并发症。 如果患者怀疑自己有肺动脉瓣关闭不全，建议及时前往医院进行心电图检查、X线检查、超声心动图检查等项目判断。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏主动脉瓣狭窄做手术危险性大吗

心脏主动脉瓣狭窄做手术是否危险性大，需要分身体情况、手术类型等方面判断，具体如下： 若是患者身体状态良好，心脏主动脉瓣狭窄的患者采取植入支架的手术改善病症，操作医生技术成熟，通常所造成的创伤较小，危险性较小。若是心脏主动脉瓣狭窄病情程度较重时，出现心悸、气短、下肢水肿的情况，采取的人工瓣膜置换术、直视下主动脉瓣分离术等手术，手术伤口较大，容易出现血管破裂、穿孔等并发症，此时做手术危险是大的。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

二尖瓣狭窄的体征有哪些

二尖瓣狭窄的体征通常包括呼吸困难、心脏杂音、血压降低等。 1.呼吸困难 由于患者的二尖瓣口变窄，导致心脏需要更大的负担来推送血液流动，并且血液流动的速度较慢，长期在肺部积聚，影响肺部功能，造成呼吸困难。 2.心脏杂音 患者因二尖瓣狭窄使心脏瓣膜关闭不全产生的反向血流，从而会在听诊时，听到杂音。 3.血压降低 如果患者的病情较重，导致血液供应不足，使血液运行不畅，造成血压下降。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

三尖瓣狭窄病因

三尖瓣狭窄可能与感染性心内膜炎、风湿热、类癌综合征等因素有关。 1、感染性心内膜炎 感染性心内膜炎是三尖瓣狭窄的常见原因之一，特别是右侧心内膜炎，会导致瓣膜出现炎症和瘢痕，从而引起三尖瓣狭窄。 2、风湿热 风湿热一般是由A组乙型溶血性链球菌感染所致，可通过血液循环累及心脏，导致心脏瓣膜损害，从而引发三尖瓣狭窄。 3、类癌综合征 类癌综合征相对比较少见，由于高分化神经内分泌瘤分泌组胺、缓激肽等成分，可能会引起心脏病变，导致三尖瓣狭窄。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

主动脉瓣关闭不全是怎么回事

主动脉瓣关闭不全的原因一般包括创伤、感染性心内膜炎、主动脉瓣脱垂等。 1.创伤 当主动脉瓣受到严重创伤时，主动脉瓣的瓣叶易发生损伤，使其无法完全关闭，致使血液从主动脉流回到左心室，造成主动脉瓣关闭不全。 2.感染性心内膜炎 感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物感染引起的。当感染侵袭到主动脉瓣时，可以损伤瓣叶组织，导致瓣叶变形或破坏，引发主动脉关闭不全。 3.主动脉瓣脱垂 当主动脉瓣脱垂发生时，主动脉瓣的瓣叶过度松弛，不能完全闭合，便会导致血液逆流回到左心室，引起主动脉瓣关闭不全。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

二尖瓣、三尖瓣关闭不全怎么治疗

二尖瓣、三尖瓣关闭不全可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者平时要注意多休息，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用卡托普利、呋塞米、普萘洛尔等药物进行治疗，能够改善病情，缓解不适症状。 3、手术治疗 如果患者二尖瓣、三尖瓣严重关闭不全，则需考虑通过瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等手术方法进行改善。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏三尖瓣关闭不全是怎么回事

心脏三尖瓣关闭不全产生可能与先天因素、外伤因素、感染性心脏病变等有关。 1、先天因素 先天性心脏缺陷，比如Ebstein畸形、马凡综合征等，可能会造成三尖瓣的结构和功能异常，导致三尖瓣关闭不全。 2、外伤因素 胸部存在严重外伤时，比如车祸、跌落伤等，可能会因为外力作用导致心脏挫伤，出现三尖瓣结构损害，形成三尖瓣关闭不全。 3、感染性心脏病变 存在感染性心内膜炎、风湿性心脏病等感染性心脏病变时，可能会造成心脏瓣膜损坏，出现三尖瓣关闭不全的情况。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏二尖瓣关闭不全症状

心脏二尖瓣关闭不全症状有呼吸困难、乏力、心悸、咳嗽等。 1、呼吸困难 患者发生二尖瓣关闭不全后，由于左心室无法有效泵血，导致肺部血液淤积，影响气体交换，可能会出现呼吸困难，包括运动时气短、夜间阵发性呼吸困难等。 2、乏力 由于心脏无法有效泵血，导致身体各组织器官得到的血液供应减少，患者可能感到乏力、虚弱。 3、心悸 由于心脏收缩时二尖瓣无法完全关闭，导致心律失常，可能出现心悸症状。 4、咳嗽 心脏二尖瓣关闭不全还可引起肺淤血，使患者出现咳嗽症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全注意事项

心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全需要注意保持平稳情绪、注意休息、合理饮食、定期复查等事项。 1、保持平稳情绪 患者需要保持平稳的情绪，避免情绪波动过大，以免增加心脏负荷。 2、注意休息 患者需要多休息，避免剧烈运动或重体力劳动，以免加重不适症状。 3、合理饮食 心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全患者容易出现水肿的症状，因此需要限制钠盐的摄入，不宜大量食用咸菜、腊肉、咸鱼等食物。 4、定期复查 患者需要定期到医院复查，以监测病情的变化，及时调整治疗方案。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

主动脉瓣关闭不全怎么治

主动脉瓣关闭不全可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，相关分析如下所示： 1.一般治疗 患者应该保持良好的生活习惯，避免饮酒、饮食辛辣、剧烈运动等，以免加重心脏负担，使病情加重。 2.药物治疗 若合并高血压现象，应该在医生的指导下服用硝苯地平控释片、卡托普利片、马来酸依那普利片、非洛地平缓释片等药物降低血压。 3.手术治疗 还可通过主动脉瓣置换术、主动脉瓣成形术等方式恢复主动脉瓣正常功能。

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣关闭不全是什么原因造成的

二尖瓣关闭不全的原因很多，也可能是二尖瓣本身结构的问题，比如风心病或者感染性心内膜炎引起来。其次，也可能是二尖瓣脱垂或者其他的心脏疾病所致，二尖瓣作为心脏里面非常重要的瓣膜，位于左心房和左心室之间，起到心脏收缩期防止血液从左心室回流到左心房的重要的作用，二尖瓣关闭不全最为常见的原因是风湿性心脏病累及到二尖瓣，导致瓣膜结构出现变化，出现关闭不全。另外，感染性心内膜炎当二尖瓣有赘生物也会破坏二尖瓣结构，也会出现二尖瓣关闭不全，除此之外，一些共性的因素，比如冠心病、急性心梗时，由于严重的心肌缺血影响到了二尖瓣乳头肌，就是牵拉二尖瓣的肌肉出现问题以后，会出现二尖瓣脱垂，瓣叶会脱到心房里去，这时也会出现二尖瓣关闭不全。

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

心脏瓣膜病做哪些检查

如果怀疑有心脏瓣膜病，患者应及时前往医院就诊，医生可以通过查体检查来对患者进行初步判断。如果医生查体检查时，发现患者有震颤表现则需要进一步检查，常用检查方式是心脏超声，可以明确看到患者心脏形态、大小，以及心脏瓣膜的解剖结构，以进一步分析。除了以上检查，患者还可以进行心电图、超声心动图、胸部CT等检查，来明确诊断。

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣关闭不全的患者要注意什么

二尖瓣关闭不全的患者主要预防心衰，要加强心衰监测，二尖瓣关闭不全虽然原因很多，但是不管什么原因，最终的都会出现心力衰竭的表现，病人会出现呼吸困难以及体循环淤血、下肢浮肿、胸腹水等等这样的表现，所以对于二尖瓣关闭不全的病人，一旦出现心衰以后，自我的管理非常重要。一方面要尽量的避免各种类型的感染，不管是感冒还是消化道的感染都要尽量避免，另外要保证出入量平衡，注意监测体重，如果体重短时间内明显增加或者短时间内尿量明显减少，说明心衰可能马上就要加重了，这是非常要注意的。除此之外，二尖瓣关闭不全的患者在心衰的管理过程中要注意规范用药，因为心衰的治疗主要是通过规范用药，减少药物的不良反应，对于这部分患者来讲也非常重要。还有一个非常重要的是二尖瓣关闭不全，如果到了一定的程度，内科的药物治疗效果有限，这时需要患者去跟外科医生沟通，商讨适当的手术方式，对于二尖瓣关闭不全进行手术治疗。

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

心脏超声提示三尖瓣狭窄是什么病

如果心脏超声提示三尖瓣狭窄，有可能是心脏瓣膜病。心脏瓣膜病的原因主要有两种，第一为老年退行性变；第二为类风湿因子心急造成瓣膜的形态出现改变。一旦出现三尖瓣的狭窄，应该通过其他的辅助检查，明确导致三尖瓣狭窄的原因，并给予及时的治疗，这样才能更快恢复健康。

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现

主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是胸痛、晕厥和呼吸困难，严重主动脉瓣狭窄易导致心脏射血量明显减少，主动脉瓣影响射血量，主动脉压明显下降，冠脉灌注受到影响。当冠脉灌注减少时，则可出现心绞痛疾病；脑供血减少易出现晕厥现象。另外，由于主动脉瓣狭窄导致射血受影响，肺循环压力升高，可出现呼吸困难、心衰等表现。

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心脏二尖瓣关闭不全是什么原因引起的

引起心脏二尖瓣关闭不全原因，主要包括以下原因。第一、随着年龄增大，二尖瓣出现老化，出现生理性二尖瓣关闭不全。第二、二尖瓣发生器质性病变时，导致二尖瓣关闭不全，最常见于风湿性心脏瓣膜病。第三、由于各种器质性心脏病，引起心脏扩大导致瓣环扩张，引起相对性二尖瓣关闭不全。