发布于 2023-09-20
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心率数值与猝死的可能性并没有严格的对应关系。正常成年人休息时的心率范围为60~100次/分,心率低于60属于心动过缓,心率高于100属于心动过速,心率异常无论程度如何均有出现严重事件可能,严格来说两者在严重时都有可能发生猝死。
心动过缓:正常情况下,约25%的青年人心率为50~60次/分,如深呼吸、运动,长期从事重体力劳动的健康人、运动员的心跳一般都偏慢,有时甚至可能在更低的心率下也不会出现明显症状,这类人群一般不会因心动过缓而猝死。但患有基础疾病(如病态窦房结综合征、心肌炎、冠心病等)的心率过缓者可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短,有时心前区有冲击感,严重者或伴有窦性停搏者,可发生晕厥、抽搐、低血压、休克、心搏骤停而致死。
心动过速:3岁以下儿童的心率多在100次/分以上,正常人多数为70~80次/分,健康人剧烈运动、精神紧张、情绪激动时,饮酒、喝浓茶或咖啡等均可引起心动过速,休息之后可恢复正常。长期心动过速可见于器质性心脏病、心脏传导系统或部分心肌的病变或其他系统病变。与心动过缓相似,心动过速轻者可没有临床症状,但严重时可迅速引起心力衰竭、休克或心搏骤停而致死。
心律异常的种类多、病因广、情况复杂,变化较快,其严重程度还需要结合心律是否规则、心动过速的类型及持续时间、有无器质性心脏病及其严重程度、患者的临床表现等因素综合判断。正确诊断和处理极为重要,如伴有不适及时前往医院明确病因,积极治疗。