如何治疗系膜增生性肾小球肾炎

急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

按照免疫病理学分类，分为三型：第一型，抗肾小球基膜抗体型，光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积，血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型，免疫复合物型，光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成，有系膜细胞和内皮细胞增

慢性肾小球肾炎能治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾小球肾炎病情长期存在，基本伴随患者终生。发病过程中病情较不稳定，经过治疗后，蛋白尿、血尿症状可以缓解。但患者过度劳累，或者由于感染甚至情绪低落，均会导致蛋白尿、血尿症状反复发作，严重者甚至进展为尿毒症。慢性肾小球肾炎很难完全治愈，少部分患者肾脏病理类型较轻的，可以药物治疗，服用肾炎康复片、尿毒

肾炎的表现是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾炎早期症状：1、水肿，全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿，小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等，所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿，有些患者不能分辨是否有蛋白尿，

急性肾小球肾炎水肿特点？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿，是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降，造成病人表现出球管失衡，肾小球滤过分数下降，因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿，有一部分病人可以没有明显的水肿，此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感；也有少数的急性肾炎病

慢性肾盂肾炎典型表现？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状，部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现，比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等，疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状，慢性肾盂肾炎容易反复发作，其主要和细菌感染引起，也可能是尿路结

肾小球肾炎会发展成尿毒症吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾小球肾炎病情迁延，病变均为缓慢进展，最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差，水肿可有可无，一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高，肾功能正常或轻度受损，这种情况可以持

肾小球肾炎的治疗方法有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如果患有肾小球肾炎，那么患者往往需要到正规医院进行检查，然后通过具体的病因来选择合适的治疗方法。如果患者为肾小球本身的异常而导致的肾小球肾炎，那么往往需要检查患者的肾功能、24小时的尿蛋白定量以及肾脏穿刺的病理情况，从而确定是否需要通过激素进行治疗，或者激素联合免疫抑制治疗，来缓解患者的病情。如果患

肾小球肾炎能吃韭菜吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

临床上，肾小球肾炎病人正常能吃一些韭菜，但是如果肾小球肾炎病人正在服用糖皮质激素治疗，建议此时不要吃太多韭菜由于生韭菜是一种相对辛辣的蔬菜，所以在接受糖皮质激素治疗时，肾小球肾炎病人可能会表现出胃肠道症状。辛辣食物后，可能会进一步加重病人表现出胃肠道症状的可能性。所以，当肾小球肾炎病人正在接受糖皮质

肾小球肾炎能吃鸡蛋吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾小球肾炎的患者是可以吃鸡蛋的，因为鸡蛋是属于优质蛋白，除了鸡蛋以外还可以吃鱼肉，虾肉，瘦肉，纯牛奶。肾小球肾炎的患者主要遵循低盐低脂优质蛋白饮食原则，也就是说不要吃过咸的以及腌制类的食物，每天盐分的控制量最好在三克以内。如果盐分摄入过多就会导致血压升高，血压升高就会造成肾小球的硬化，造成肾脏功能的

肾炎不能吃什么水果？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾炎的患者，根据患者的具体情况，主要是针对是否合并水肿和肾功能损害来决定不可以食用什么水果。不可以食用的水果有，大量的苹果食用可加重泌尿系结石，对肾炎不利，就建议少吃。李子和柠檬，刺激胃黏膜，肾炎患者经常使用药物，本身胃肠功能差，不易食用。柿子影响铁的吸收，伴随贫血的肾炎患者不宜。水肿明显者不宜食用

为什么会得狼疮性肾炎

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的，也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史，比方长辈有狼疮、干燥综合征等，这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素，比方长期的紫外线照射、一些药物的影响，比方青霉素，同时病人长期处于紧张的工作状态，情绪因素，还有环境因素，处于潮湿、阴冷的环境，往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年，尤其是育龄期

急进性肾小球肾炎的患者日常要注意什么

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急进性肾小球肾炎患者日常要注意预防感冒、感染，非常重要，包括病毒感染、细菌感染、原虫感染、寄生虫感染等，所以平时要注意提高免疫力，减少感冒、感染的机会。其次，如果是急进性肾小球肾炎通过了非常合理的治疗，肾功能得到了一定程度的改善，这个时候后续治疗也非常重要，包括小剂量糖皮质激素或小剂量的免疫制剂的这些应用也非常重要。再有，定期复查非常重要

什么是肾小球肾炎

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肾小球肾炎又分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，虽然同样都是肾小球肾炎，但是两种疾病的发病机理、致病原因以及预后是截然不同的。肾小球肾炎打一个比方，在很大的社区里面，每栋楼里面每一个单元，每一个住户，每一个房间都代表着一家人，代表着一个社会最基本的团体。小区的花园广场，这是大家集体共同活动的地方，小区的树木、道路、河流是小区的公共建设。每

肾炎需要检查哪些项目

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

肾炎不同时期所检查项目也不完全相同，如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起，需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查，必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。

急性肾小球肾炎的发病机制

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

急性肾小球肾炎致病菌主要为链球菌，患者在起病前一到三周有急性上呼吸道感染、脓包疮、扁桃腺炎、猩红热等感染病史。感染的链球菌可以诱发机体出现免疫反应，形成免疫复合物沉积在肾小球，引发肾小球内炎症反应，在光镜下可以发现弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生。因此，炎症反应可导致患者出现临床表现，如血尿、尿蛋白增多、水肿、血压增高、肾功能异常等症状

慢性肾小球肾炎能康复吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎是慢性进展性疾病，不可能完全康复，但早期发现通过积极的治疗，能够有效的缓解病情进展。治疗上可以分为饮食调理和药物治疗，饮食调理包括低盐、低脂、优质蛋白饮食，药物治疗包括以下几方面：一、对症治疗，给予护肾治疗，水肿者给予消肿利尿，如合并高血压，需给予降压治疗。二、减少尿蛋白，除了acei或者arb类药外，还可以选用护肾的药物降