如何治疗肾前性肾功能衰竭

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

检查肾功能衰竭能治好吗

检查肾功能衰竭能否治好需要由具体情况决定。 肾功能衰竭是由各种原因导致肾损伤，使得肾脏不能维持基本功能引起的，其症状包括夜尿增多、腰酸等。如果患者属于急性肾损伤，积极干预治疗可以恢复正常。但如果属于慢性肾衰竭或未及时重视，则可能无法完全治好。 患者在疾病治疗期间应积极随访检查了解肾功能恢复情况，并在医生指导下调整治疗方案，可以促进疾病恢复。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾功能衰竭可以治吗

肾功能衰竭即肾衰竭，肾衰竭一般是可以治的。 肾衰竭是由各种原因导致的肾功能下降，引起代谢紊乱、多系统症状的综合征，早期诊断，及时治疗能够在一定程度上减轻肾脏损伤，延缓疾病的进展，促进肾功能恢复，并提高患者的生活质量，常见的治疗方式包括基本病因防治、维持内环境稳定、营养支持、防治并发症和肾脏替代治疗等。 建议肾衰竭的患者保持清淡饮食，限制盐分的摄入量，避免辛辣刺激性食物，以免加重肾脏负担。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾后性肾功能衰竭怎么治疗

肾后性肾功能衰竭可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，避免剧烈运动或重体力劳动，饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 肾后性肾功能衰竭可引起血压升高、水肿等症状，患者可遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平、甘露醇、呋塞米等药物进行治疗，能够改善病情，缓解上述症状。 3、手术治疗 如果患者神功能衰竭严重，则需通过肾移植手术进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾功能衰竭的护理措施

肾功能衰竭即肾衰竭，肾衰竭的护理措施有饮食调理、生活行为管理、调节情绪等。 1、饮食调理 患者饮食方面应限制蛋白质和盐的摄入，以减轻肾脏负担，缓解临床症状。对于存在水肿者，还应严格限制水分摄入。 2、生活行为管理 患者平时应注意休息，避免剧烈运动。注意环境的安全，避免磕碰、外伤等，同时要勤换洗衣物，保持皮肤清洁干燥，以免继发感染。 3、调节情绪 患者因疾病出现恐惧、忧虑、紧张等不良情绪时，应及时与家人沟通，或者做些感兴趣的事情转移自身注意力，保持心情舒畅。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是肾性肾功能衰竭

肾性肾功能衰竭一般指肾衰竭。肾衰竭是指各种原因导致的肾功能下降。 肾衰竭是指肾脏失去正常的功能，不能滤除体内产生的废物和多余的水分，导致这些物质在体内积聚。临床上，肾衰竭主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭，急性肾损伤是由于肾脏突然受到严重疾病、感染、损伤等因素影响而发生的，可能表现为酸中毒、电解质紊乱、水肿、高血压、贫血等。慢性肾衰竭一般是由于长期不良生活方式、慢性疾病、遗传基因等引起的，这种病情通常发展缓慢，可能表现为高血压、尿量减少、嗜睡、食欲不振、恶心呕吐等症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾前性肾功能衰竭怎么治疗

肾前性肾功能衰竭可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上保持清淡营养，减少钠、钾、磷的摄入，以免加重肾脏负担。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用呋塞米、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗，能够起到利尿作用并降低体内血钾水平，从而改善病情。 3、手术治疗 如果患者肾功能损伤严重，则需考虑通过肾移植手术进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

诊断肾功能衰竭的指标

肾功能衰竭即肾衰竭，诊断肾衰竭的指标是存在肾脏损伤症状、实验室检查肾功能异常、影像学检查肾脏改变等。 1、存在肾脏损伤症状 患者会出现少尿、无尿、血压升高、水肿等肾脏损伤症状。 2、实验室检查肾功能异常 肾功能减退会造成代谢产物排泄异常，患者在肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等实验室检查中，会出现数值异常表现。 3、影像学检查肾脏改变 在超声检查、CT检查、血管造影等影像学检查中，可能会发现肾脏组织萎缩、肾脏血流量减少等现象。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

药物引起肾功能衰竭怎么办

肾功能衰竭是指肾衰竭，药物引起肾衰竭通常可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应立即停止用药，并限制蛋白质、钠盐的摄入，以免增加肾脏负担。同时要加强护理，密切监测病情变化，定期复查。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用利尿剂、抗生素、调节钙磷平衡的药物等进行治疗，减轻肾脏负担，抑制炎症反应，缓解患者的不适症状。 3.手术治疗 若肾脏功能完全丧失，可以进行肾移植手术，恢复肾脏正常的代谢功能，控制病情发展。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾功能衰竭患者的肌酐值是多少

肾功能衰竭一般指肾衰竭，肾衰竭患者的肌酐值需要根据疾病分期进行详细分析。 肾衰竭主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭，其中急性肾损伤根据患者血清肌酐和尿量，可分为1期、2期和3期。如果是1期急性肾损伤，血清肌酐是基线值的1.5-1.9倍，而血清肌酐基线值为男性53μmol/L-106μmol/L，女性44μmol/L-90μmol/L；如果是2期急性肾损伤，血清肌酐是基线值的2.0-2.9倍；如果是3期急性肾损伤，血清肌酐是基线值的3.0倍。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾功能衰竭透析还能活多久

肾衰竭患者透析能活多久，主要取决于透析治疗的具体方案及相关指标恢复的程度。一般来说，如果肾衰患者进行积极透析治疗，各项指标控制良好，存活时间可达10~20年，甚至更长，否则存活时间可缩短为3~5年。 1.慢性肾脏病进入终末期，也就是尿毒症期，由于肾脏不能排出代谢废物和多余水分，可引起水电解质酸碱平衡严重紊乱，此时需及时采取肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析。 2.如果肾衰竭患者采取足量规律透析并规范服药，各项生理指标如血肌酐、尿素氮、血钾、血钠、血磷以及血红蛋白、血脂、血糖、血压等控制稳定，患者生存期可相应延长，继续存活10~20年不等，甚至更长。 3.如果患者依从性较差，未规律用药或透析期间未限制水、钠盐及蛋白质摄入量，各项指标控制不佳，其存活时间可能很短，通常3~5年就会丧失生命。 因此，建议肾衰竭患者积极于正规医院配合透析治疗，定时定量进餐、规律作息，不熬夜，定期复查，保持良好心情。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭诊断标准是什么

急性肾功能衰竭的诊断标准，按照国际标准，符合以下三条中的任意一条就可以诊断急性肾功能衰竭：第一条、48小时以内血肌酐增高26.5mmol/l浓度。第二条、确认或者推测七天内血肌酐比基线值上升了50%。第三条、尿量的减少，每小时每公斤体重尿量少于零点五毫升，比方一个六十公斤体重的人，每小时的尿量低于三十毫升，并且这种情况超过六小时，尿量都是减少的，六个小时以内，六十公斤体重的人尿量低于180毫升，符合这三条中的任意一条都可以诊断急性肾功能衰竭。但要注意第三条当以尿量来评估急性肾衰竭时，一定要考虑导致尿量改变的一些其他因素，比方有失水、失血或者进水量减少、有心衰等原因。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭怎么治疗

急性肾功能衰竭的治疗首先要明确急性肾衰竭的原因，比方是肾前性的急性肾衰竭，主要是因为肾脏容量不足导致的，这时要积极补足容量，给予输液或者适当多饮水、多进食，常常急性肾衰竭能够得到缓解。如果是肾后梗阻性原因导致的急性肾衰竭，积极清楚梗阻因素，急性肾衰竭是可以恢复的，比较困难的是肾性急性肾衰竭，如果是药物导致的急性肾小管间质肾病，一般停止应用损伤肾脏的药物，必要时联合糖皮质激素进行治疗，肾功能也可以恢复。如果是安卡相关性血管炎或者一型抗肾小球基底膜病、新月体的IgA肾病、新月体的狼疮性肾炎，这个时候需要积极的治疗，包括血浆置换、糖皮质激素冲击治疗、糖皮质激素联合免疫进行治疗，治疗的最终目标是促进肾功能缓解，保护肾功能，延缓肾功能向慢性肾衰竭尿毒症的方向发展。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭能治好吗

急性肾功能衰竭一部分可以治好，比方肾前性因素，由于肾脏灌注不足，容量减少导致的急性肾衰竭，一般针对性给予治疗、补液或者多饮水，这种情况下肾功能可以得到恢复。如果是梗阻性的因素导致的急性肾衰竭，当梗阻消除以后，急性肾衰竭也可以治愈，肾性急性肾衰竭如果是药物导致的急性肾小管间质肾病，在停止肾损伤的药物，同时给予糖皮质激素治疗以后，绝大多数人群急性肾衰竭可以治愈。但是像新月体的肾炎，比方新月体的IgA肾病、新月体的狼疮性肾炎、安卡相关性血管炎、一型抗肾小球基底膜病，及时给予非常积极的治疗措施，血浆置换、糖皮质激素冲击、糖皮质激素加免疫抑制剂治疗，一部分病人肾功能衰竭可以得到一定程度的缓解，但是不一定能够完全治愈，并且随着病变的进展，还有一部分人仍然会向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展，因此不是所有的急性肾衰竭都完全治愈。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

慢性肾功能衰竭严重吗

慢性肾功能衰竭是比较严重的疾病，往往是不可逆的，不能治愈，只能采取一些措施来缓解症状。慢性肾功能衰竭又称尿毒症，是慢性肾衰的终末阶段，可以引起多种系统的并发症，比如呼吸系统、血液系统、骨骼和内分泌系统等，患者只能采取透析维持生命。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能衰竭早期表现

肾功能衰竭早期主要有以下表现：一、夜尿增加。夜尿比平时数次增加或者没有进食太多含水的食物，尿量增加。二、眼睑、颜面浮肿。早期水肿大多出现在早晨起床后，上午眼睑浮肿最明显，中午进食后消退。三、小便泡沫多，早晨起来尿泡沫多，提示蛋白尿。四、皮肤瘙痒。肾脏主要是排泄毒素的作用，如果肾脏出现问题就无法快速将汗液毒素排出体外，长期导致毒素对脑血管刺激，引发不同程度的皮肤瘙痒。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能衰竭的原因

肾衰竭分为急性肾衰竭、慢性肾衰竭，通常是由以下原因导致：一、急性肾衰竭，通常由于人体血容量急剧下降引起，如大量失血、呕吐、腹泻、大量失水等；尤其是大量失血很容易引起肾脏功能衰减，引起电解质酸碱平衡紊乱。二、慢性肾功能衰竭，大多数有肾炎病史，如肾小球肾炎、肾病综合征、IGA肾炎。由于肾小球滤过率下降、肾小管功能异常、肾脏功能逐渐衰退，而不能维持正常生理需要。