手麻怎么分辨是脑血栓还是颈椎病

手麻可以通过辅助检查(头颅核磁、头颅血管、颈椎核磁或者颈椎间盘CT)和压头实验鉴别是脑血栓还是颈椎病

颈椎病分为四种类型,其中最常见出现手麻症状的类型是神经根型颈椎病,该类型由于颈椎间盘突出压迫颈神经,通常可出现为压头实验阳性。

压头实验的方法是患者取端坐位,头稍微偏向患侧并稍向后仰,测试者站于患者的后方,双手置于患者头部加压,如果患者感到颈部疼痛向上肢放射即为阳性。也可行颈椎核磁或者颈椎间盘CT检查,颈椎病可发现颈椎间盘突出、椎管狭窄。

脑血栓又称脑梗死,患者主要因脑部血管狭窄或闭塞,导致脑组织血液供应不足,从而引起相应的临床症状,核磁共振检查可以显现出相应的病灶,脑血管检查(核磁查血管或脑彩超、颈部血管彩超)可见血管病变。与颈椎病不同,脑血栓患者压头实验是阴性。

出现手麻症状,建议尽快就医,进行相关检查明确病因,积极治疗。

发布于 2023-10-18   浏览2399次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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脑血栓
脑血栓是指患者因血管壁增厚、血管损伤、血管畸形、血液成分变化、血流动力学改变导致脑局部供血减少、中断,从而使脑组织缺血、缺氧、坏死而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。
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郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病头晕头疼怎么治疗
颈椎病头晕头疼的治疗措施包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在日常生活中注意避免频繁低头,尤其是长时间低头。睡觉时需要选择高度合适的枕头,避免枕头过高。 2、药物治疗 常用药物有塞来昔布、布洛芬、谷维素、维生素B6等,能够减轻头晕、头疼以及颈部疼痛等症状。 3、物理治疗 如针灸、推拿、牵引、低频调制的中频电疗法等,都能够缓解不适感。 4、手术治疗 包括颈椎前路手术与颈椎后路手术,常用于保守治疗无效的患者。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病压迫神经的自我治疗方法有哪些
颈椎病压迫神经的自我治疗方法有做颈椎操、瑜伽、牵引治疗等。 1、做颈椎操 患者可以做颈椎操,通过旋转、前屈、后伸等动作,增强颈部肌肉的力量,缓解颈椎压迫神经的症状。 2、瑜伽 患者也可以适当做瑜伽,瑜伽中山式、鱼式、眼镜蛇式等动作能够帮助调整颈部肌肉,缓解疼痛和不适。 3、牵引治疗 患者可以在家中使用简单的牵引装置,如充气颈托,通过牵引增大椎间隙,减轻神经受压,缓解疼痛和麻木等症状。但是若病情严重,则不建议自行操作,以免出现风险。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈椎病推拿禁忌有哪些
不是所有颈椎病都适合推拿治疗,若患有颈椎病,一定要先到医院明确所患颈椎病类型,再决定进行推拿按摩治疗,以防造成推拿引起严重的不良后果。 颈椎病是因颈椎间盘退行性改变,伴有劳损或外伤,导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调,产生椎间盘突出(或膨出)、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合征。 颈椎病一般分为四型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。 理筋手法是治疗颈椎病的主要方法,能使部分患者较快缓解症状。此手法必须在颈部肌肉充分放松、始终保持头部的上提力量下旋扳,不可用暴力,旋扳手法若使用不当有一定危险,故宜慎用,脊髓型颈椎病禁用,以免发生危险;最后用放松手法,缓解治疗手法引起的疼痛不适感。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈椎病会心前区疼痛吗
在临床当中,有很多种类型的颈椎病,对于交感神经型颈椎病有可能会引起心前区的不舒服。交感神经型颈椎病,现在原因还不是很明确,但是有可能会引起交感神经的兴奋性症状,会出现血压升高,心律失常,心率增快,这种情况有可能会导致心前区的疼痛。 首先,一定要积极的去医院查体,如果心率比较快的话,需要积极的控制心率,应用一些消炎镇痛药物对症处理。但是大部分情况下,心前区的疼痛并不是由于颈椎病引起的,有可能是胸壁的一些疾病,比如肋软骨炎,局部的胸膜炎,也有可能是心脏疾病,尤其是急性冠脉综合症,心肌梗死,心肌缺血等等,需要积极的完善检查,明确诊断,然后再进行治疗,这在临床当中,很容易引起误解,有很多的患者认为,心前区疼痛是由于颈椎病引起的,其实不是这个样子。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈托对颈椎病有用吗
一般情况下,颈托对颈椎病而言有利有弊。在颈椎病发作急性期有一定好处,可缓解肌肉酸痛和神经、血管等的压迫症状;但长时间佩戴易导致肌肉废用性萎缩,反而造成颈部肌肉更加不稳定,加重病情。 1.好处 颈椎病发作的急性期,由于神经受压和炎症等作用引起颈肩部酸胀、麻木、疼痛以及头晕等症状,长期不良坐姿、低头等引起颈椎生理曲度发生改变,此时佩戴颈托可以帮助维持正常颈椎曲度,缓解颈部肌肉的痉挛和神经、血管的压迫症状。 2.坏处 颈托长期佩戴容易使患者对它产生依赖,使颈部肌肉得不到有效的活动和锻炼,长此以往颈部肌肉就会失去原有的力量,造成废用性肌肉萎缩,反而不利于病情的控制和缓解。 颈椎病患者建议及时前往医院就诊,完善检查明确病因后,给予针对性处理或治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病要做哪些检查
颈椎病可以做X线检查、CT检查、磁共振成像、神经系统检查等。 1、X线检查 通过拍摄颈椎的X线片,可以观察颈椎的形态、结构、椎间盘和韧带的病变情况。 2、CT检查 CT是一种断层扫描技术,可以更详细地显示颈椎的病变情况,对颈椎间盘突出、骨质增生、韧带钙化等诊断具有较高的准确性。 3、磁共振成像 磁共振成像是一种无辐射的检查方法,可以清晰地显示脊髓、神经根和椎间盘等软组织的病变情况。 4、神经系统检查 医生会检查患者的神经系统,包括感觉、运动和反射等,以判断是否有神经损伤或压迫。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病引起的肩膀痛怎么办
颈椎病引起的肩膀痛可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 给受痛的肩膀提供足够的休息和保护,避免过度使用该部位,减轻对颈椎的负担。 2、物理治疗 可以在疼痛的肩膀上交替应用热敷和冷敷,可以促进血液循环,舒缓肌肉紧张,以及减轻炎症和肿胀。 3、药物治疗 秉承医生的意见使用对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗,减轻患者的局部疼痛症状。 建议颈椎病患者及时到医院治疗,恢复期间避免长时间的低头看电子产品。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血压升高跟颈椎病有关系吗
血压升高可能跟颈椎病有关系,也可能是其他原因所致。 颈椎病变可能会压迫椎动脉或交感神经节,导致血管收缩、痉挛,进而引起血压升高。其次,部分颈椎病患者可能会因疼痛、活动受限等原因产生焦虑、抑郁等情绪,此类情绪因素也可能会导致血压升高。因此,血压升高可能跟颈椎病有关系。但是引起血压升高的原因有很多,如遗传因素、饮食不当等,并不全是颈椎病所致。 建议保持健康饮食、适量运动、规律作息和良好的心态等,对预防和治疗颈椎病及高血压有重要作用。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈椎病会引起咽喉炎吗
颈椎病一般不会引起咽喉炎。 颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病。通常是由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈脊髓、神经根、椎动脉受压、交感神经受到刺激等导致的。颈椎病患者的主要症状为颈背疼痛、僵硬、四肢麻木无力伴不灵活、头晕、恶心、呕吐等,严重时甚至可表现为视物模糊、心动过速及吞咽困难等症状。颈椎病一般不会引起咽部的不适,所以不会引起咽喉炎。颈椎病的治疗以药物治疗和手术治疗为主,药物治疗主要采用非甾体抗炎类的,如布洛芬等,手术治疗主要针对的是颈椎病的重症人群,严重的颈椎病非常影响生活的质量,对于重症的颈椎病,要及早开展手术,越早手术治愈的可能性越高。 在日常生活中要积极进行锻炼,端正体态姿势,不要长时间低头。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病疼痛厉害要怎么治疗
颈椎病疼痛厉害建议采取一般治疗、对症治疗、对因治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者日常要纠正错误的姿势,疼痛发作期间应适当休息,避免过度用力或长时间保持同一姿势。 2、对症治疗 针对疼痛症状,建议患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、对乙酰氨基酚、塞来昔布等具有消炎止痛作用的药物治疗。 3、对因治疗 针对颈椎病本身,可以先采取牵引治疗,这样能够拉大椎间隙,帮助减轻神经受压的情况。如果病情严重,采取保守治疗已经无法缓解症状,则需要考虑手术,手术方法主要有前路手术、后路手术等。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
治疗脑血栓用消栓通络片效果好吗?
  消栓通络片临床常用于治疗脑血栓引起的肢体无力、肢体麻木、行走不稳、视物模糊、口角歪斜、饮水呛咳、言语困难、发音不清、精神呆滞、手足发凉等症,它的作用是活血化瘀、温经通络。  北京同仁堂消栓通络片是活血化瘀的代表药物,以血管、经络为起点而通达全身,调动躯体网络的多种细胞与分子成分,从而促进脑血栓后结构和功能的重塑,发挥其治疗作用,效果还是不错的,可以在医生的指导下服用。  现代研究证实,它能有效改善急慢性脑血栓所致的神经行为障碍、学习记忆缺陷,改善发音,其机理可能与其改善缺血后血管反应性,促进缺血后血管新生,改善缺血后机体与脑内局部环境,保护内皮细胞等诸多方面有关。
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑血栓恢复期吃什么中成药好
  脑血栓也就是缺血性中风,中医上认为此类患者遗留的半身不遂、嘴歪眼斜等后遗症,多为风痰阻络、气虚血瘀所致,恢复期更有本虚标实,上盛下虚的证候,因此治疗上主张扶正以祛邪,常用祛风化痰、活血通络、益气养血的药物,常用药为北京同仁堂再造丸。  该方由58味中药组成,以十全大补方为基础,再加附子等温补气血,以达培本扶元之效。虚实兼顾,祛风化痰,活血通络,能够用于治疗风痰、瘀血阻痹脉络型中风导致的虚实相间、日久不愈的口舌歪斜、手足麻木、疼痛痉挛、言语謇涩等后遗症。方中还有芳香开窍之物麝香、冰片,使药物迅速到达病所,更好地发挥疗效,多管齐下,使气顺血行,活血散瘀,既可以补而不滞,又能血行风自灭,对于脑血栓恢复期的各类后遗症均有不错的治疗效果。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
预防脑血栓复发吃什么药好?
  老百姓口中的脑血栓一般就是临床上常说的缺血性脑卒中、脑梗死。很多人听说过脑血栓,也见过脑血栓的病人,知道它严重,知道可导致偏瘫,甚至可致人死亡,但很多人不知道脑血栓会复发,导致雪上加霜,祸不单行。预防脑血栓的复发很有必要,如何预防?从控制危险因素入手!危险因素可以导致脑血栓的发生,同样可导致脑血栓复发。  危险因素如高血脂、高血压、高血糖、超重或肥胖、缺乏运动、不合理的饮食、抽烟、喝酒等。如果是“三高”,则需要积极的治疗。高血脂患者,可服用北京同仁堂消栓通络片,其以川芎为君药,主要发挥行气活血、祛风通络的作用,同时方中添加了山楂、槐花,山楂消食降脂,槐花能增强血管的抵抗力,降低血管通透性,能够使得脆性的血管恢复弹性功能,从而降血脂和防治血管硬化。高血压患者需要坚持遵医嘱服用降压药,如血管紧张素抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等等,也就是很多人常说的普利类药物;糖尿病患者需要控制好血糖水平,减少血糖波动。  当然,如果存在其他危险因素同样要积极改善,比如控制好体重、增加运动、清淡饮食以及戒烟、限酒等等。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
轻微脑血栓怎么治
  在临床上,轻微脑血栓非常常见,患者可能会出现头晕、一侧肢体麻木、乏力等症状。如果早期不给及时干预,病情可能会出现进展,导致严重的神经功能缺损等症状。对于轻微脑血栓,治疗方案主要有以下几方面。  第一、发生脑血栓时,争取在发病六月之内采取一些溶栓治疗,也可以给予一些抗血管药物以及清除自由基药物治疗。同时,还可以应用一些中成药物等。  第二、口服药物,主要是二级预防,可以应用抗血小板药物,包括阿司匹林、氯吡格雷的他汀类药物。同时,也需要注意控制血压和血糖情况。  第三、手术治疗,部分患者合并有严重颅内外血管狭窄或者闭塞,可以进行血管内支架治疗以及颅内外血管搭桥术,最大程度地预防脑血栓的再次发生。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑梗塞和脑血栓的区别是什么
  脑梗塞是指血管闭塞后出现脑组织缺血坏死,也称为脑梗死,而脑血栓是指血管形成血栓闭塞。其实,脑梗塞和脑血栓本质一样,都是出血性脑卒中,主要是因为各种原因引起的血流减少或者是血流中断,促进脑组织坏死,出现神经功能缺损疾病,所以脑血栓和脑梗塞本质一样。  另外,对于患者或家属来说,应知道脑血栓和脑梗死是一类疾病,代表病人出现了脑梗死。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎病看什么科
  颈椎病去看骨科中脊柱科,颈椎病本身就属于脊柱科疾病,是因为椎间盘突出压迫神经根造成一些压迫症状,包括头疼、头晕、手部麻木、放射痛以及伴随着颈椎曲度变直、肌肉紧张疼痛造成一系列综合症,这种情况要检查的话去脊柱科比较对症。