得食道癌要怎么办

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌淋巴结转移症状有哪些

食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状，需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移，癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长，这样就会出现大小不等的肿块，会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长，有可能会对颈静脉产生压迫作用，尤其是在食道癌出现扩散以后，症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈，而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行，通常位于食管附近，而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织，这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状，通常说明食道癌已经发生淋巴结转移，对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗，如果必要还需要进行手术，这样才能使病情得到缓解。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌自测方法是什么

食管癌（食道癌）目前没有准确的自测方法，可通过自身症状自我评估，及早去医院明确诊断。 食管癌早期的症状多不典型，主要表现为胸骨后不适、烧灼感，食物通过缓慢或轻度噎哽感；中晚期食管癌常有进行性的吞咽困难。 患者进食时如果常常出现进食梗阻感、胸部不适感、食物下咽困难等症状时，应提高食管癌警惕。这时可通过胃镜、食管钡剂造影、CT等辅助检查来检测有无食管癌，但这些检测方法目前都只能在医院进行，不能在家检测。 另外，平日生活中避免吸烟、饮酒，避免进食过烫、辛辣、粗糙刺激的食物以及腌制品，多咀嚼，避免长期狼吞虎咽。如家族有食管癌遗传倾向，需定期行胃肠镜检查。 出现以上症状，建议及时去医院就诊，明确诊断，做到早发现早治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌中晚期手术后能活多久

食管癌中晚期手术后，5年的生存期为8%-30%左右，而10年的生存期大概在5.2%-24%。但具体的存活时间受到多种因素的影响，是不可一概而论的。 癌症属于一种综合性的疾病，术后存活时间也会因人而异。要根据患者所采取的手术方式、症状、食管癌的分期、年龄以及术后淋巴结是否出现转移等情况进行分析。包括术后的放化疗的情况，对于患者存活时间也有很大的影响。所以，对这个问题是不能一概而论的。 根据目前的医学研究数据表明，中晚期食管癌患者术后5年的生存期为8%-30%左右，而10年的生存期大概在5.2%-24%。所以，建议患者还是要保持乐观的心态，积极的配合医生进行治疗，术后还要定期随访观察，对于提高存活率有很大的帮助。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌最好的治疗方法是什么

通常情况下，食道癌没有最好的治疗方法，一般可以通过手术治疗、放射治疗、化学药物治疗等方式来治疗。具体情况分析如下： 1.手术治疗 如果患有食道癌，患者一般可以通过手术来治疗，例如食道癌根治术、根治性淋巴结清扫术等。 2.放射治疗 放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法，如果患有食道癌，患者还可以通过放射治疗的方式进行辅助治疗，包括外照射治疗、腔内近距离放射治疗等。 3.化学药物治疗 除了手术治疗和放射治疗外，患者还可以通过化学药物治疗的方式来治疗食道癌，化学药物治疗是通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞的治疗方式，常见的化疗药物有卡培他滨片、注射用紫杉醇（白蛋白结合型）、注射用顺铂等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道癌为什么胸背痛

食道癌患者会出现持续胸痛或背痛，提示癌已侵犯食管外组织。主要与炎症感染、肿瘤扩散有关。 1.炎症感染 当食道癌患者病情加重，不及时做相关护理，容易导致免疫下降，此时各种病原体会因此入侵，包括细菌、真菌以及病毒等，这些病原菌反复刺激食道组织，会导致食道黏膜溃烂，从而引起炎性反应，受炎症刺激后会一直放射到胸背部，从而引起胸背疼痛。 2.肿瘤扩散 当食道癌发展到中期晚期，肿物会逐渐增大，也会扩散转移，主要通过骨转移、血行转移或者是淋巴结转移，也容易侵犯到周围的血管神经，严重时就会刺激到胸背，从而引起胸背疼痛。 食道癌患者日常生活中注意饮食调理，养成良好的饮食习惯。保持膳食结构均衡，多吃富含维生素的蔬菜及水果，如西蓝花、西红柿等。避免吃油腻、油炸食物。定期复查，如有不适，及时就诊。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌食道癌晚期传染吗

食道癌指食管癌，肺癌食管癌晚期一般不会传染。 肺癌食管癌是否肺部、食管部位细胞增殖，发生恶性病变所引起的疾病。本病可通过淋巴结转移、周围扩散、血液散播等方式在体内侵犯。一般不通过接触传播、呼吸道飞沫传播、间接传播等方式传染给他人，不属于传染性疾病，因此不会传染。 患者应该注意休息，及时吃鸡蛋、瘦猪肉、鱼肉等食物补充营养，家人应该给予关爱、鼓励，帮助患者提升自信心。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌晚期咳嗽会传染吗

食道癌的医学术语是食管癌，食管癌晚期咳嗽一般不会传染。 食管癌属于恶性肿瘤性疾病，并非传染性疾病。癌细胞侵犯患者的食管黏膜时，可造成食管病变，导致其出现咳嗽的症状。食管癌并不具有传染病的传染源、传播途径、易感人群三个必要条件，患者晚期出现咳嗽症状时，通常不会传染他人。 患者患病期间应该保证饮食清淡，做好防护措施，避免气管受到石棉、粉尘等刺激性气体的刺激，缓解咳嗽症状。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌是怎么引起的

食道癌是一种恶性肿瘤，是由于食道内皮细胞发生癌变而引起的，以下是一些可能导致食道癌的因素： 1.酗酒 大量饮酒可以刺激食道，长期使用会增加食道癌发生的风险。 2.吸烟 烟草中的化学物质可以对食道产生损害，吸烟者食道癌的概率比不吸烟者高。 3.饮食习惯 食欲不振、消化不良、营养不良的人更容易患上食道癌。 4.慢性胃炎 长期患有慢性胃炎，胃内环境异常，食道黏膜会受到不良影响。 5.非甾体抗炎药 长期使用非甾体抗炎药会增加食道癌的风险。 6.细胞遗传 有些人天生就存在食道癌的遗传因素。 综上所述，发生食道癌的原因是复杂的，而预防和控制食道癌的发生，需要从多方面入手，包括保持良好的饮食习惯，戒烟限酒，定期体检，注意身体健康等方面。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌的患者如何减轻疼痛

降低食道癌的疼痛感的方法有日常护理、药物、手术、放疗化疗等。 1.日常护理 食道癌的患者在发病期间要避免食用辛辣刺激性的食物，可以适当补充青瓜、苦瓜、玉米、西红柿、香蕉、橙子等清淡的食物。另外，食道癌的病人在日常生活中要多饮水，避免病情加重，同时也可以缓解食管不适，避免出现剧烈的疼痛。 2.药物 如果疼痛比较严重，可以在医生的指导下口服一些药物，比如阿司匹林散、盐酸吗啡片，能有效缓解疼痛的症状。 3.手术治疗 食管癌的病人如不及时治疗，病情会恶化，导致吞咽困难，有时还会感到胸骨疼痛，这是一种非常严重的症状。想要缓解食道癌所带来的疼痛感，患者可以在医生的指导下通过手术进行治疗。 4.放疗化疗 如果无法通过手术来治愈，可以采用放疗和化疗。放化疗可以更直接的抑制或杀伤癌细胞，并且可以起到很好的减轻疼痛的作用。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌能吃什么食物

食管癌患者应清淡饮食，注意营养均衡，选择易于消化的食物。患者可以多吃一些富含纤维素的食物如芹菜、韭菜、鲜枣、红薯等，同时应注重食物的色、香、味、形，以增进食欲，保证营养。食管癌患者体质一般较虚弱，可以选择多吃一些鱼、虾、蛋、奶等以满足机体对蛋白质的需求。 建议食管癌患者低盐低脂饮食，注意饮食卫生，不吃变质的食物，少吃或不吃油炸类和腌制类等含有致癌物的食品。避免进食生冷性食物，容易引起食道痉挛，出现恶心呕吐、疼痛和涨麻等。同时也不能吃辛、辣、臭、醒等刺激性食物，这些食物同样会引起肠道痉挛，使病人产生不适。食管癌患者应忌烟忌酒，保持良好的生活习惯。 另外，患者应注意休息避免劳累，也可以适当增加体育锻炼，保持适宜的体重，同时增强体质，提高自身免疫力。保持良好的心态，积极乐观地面对生活对癌症患者的预后也很重要。

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

食道癌和食管癌一样吗

食道癌和食管癌是一样的，食道和食管都说的是一个管道，都是从嗓子眼往下，咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官，所以可能是在老百姓所认识的所常说的，跟医学的教科书上所常写的，稍微有那么一点点的区分，就是一个可能是习惯不同而已，但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病，叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了，在书上规范的去写医学这些书的时候是写的是食管癌的诊断与治疗。

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食道癌的早期能治愈吗

早期食管癌明确的说是可以治愈的，食管癌早期需要做个超声内镜的评判，如果病变的确非常早，局限在黏膜，通过消化内镜的黏膜ESD切除，很多都可以达到根治的效果，后期通过动态的随访观察预防复发。有些食管癌如果浸润深度已经不是局限在黏膜了，已经有肌层或者外面侵犯，也可以通过手术根治。

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食道癌吃什么食物合适

食管癌的饮食也是非常重要的一环，往往食管癌患者容易伴有营养不良，由于吞咽不畅，甚至有些食管癌患者晚期完全不能进食，造成患者的消瘦、恶病质。在术前的可以辅助应用一些静脉高营养，辅助患者营养的恢复。术后患者7天之内，因为肛门还没排气也不能进食，所以这7天之内也需要静脉高营养的辅助应用。手术后可以做一个空肠造瘘，早期的空肠打一些营养物质，也能改善患者的营养。对于后期食管癌手术后的病人，因为胃切除了一部分，进行了消化道重建，所以每餐的进食量减少，所以一般建议患者少食多餐，如果以前吃3顿，可以改成吃4～5顿，增强营养的摄入。

朱瑞先 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

早期食道癌和咽炎的区别

早期食道癌一般症状并不典型，在进食时没有特殊表现；但在进食硬质食物或团块食物时可能会有不适感，随着肿瘤逐渐进展会出现疼痛。咽炎患者会表现为咽喉部的异物感和干燥感，但不会影响进食，所以两者有一定的区别。但是出现咽喉不适感之后，仍然建议患者要到正规医院进行咽喉镜检查。

徐彦玲 副主任医师

日照市中医医院 三甲

食道癌后背哪个位置疼

并不是所有食管癌患者均会引起后背痛，食道后壁癌症病灶破坏食管壁引起糜烂、溃疡，进而浸透食管壁入后纵隔，甚至转移到胸椎引起后背痛。因食道位于后纵隔，其位置较深，患者疼痛部位不明确，通常患者可感到后背部正中部疼痛，部分患者感觉到两侧肩胛骨之间疼痛。

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

食道癌术后复发的症状

食道癌术后复发的症状，类似于食道癌初发症状，发病期间患者有可能会出现食欲减退、胃胀、恶心、嗳气等临床表现。随着病情的进一步发展，食物在下行过程中容易受到阻挡，患者容易出现噎食感，但只根据上述症状并不能确定病情复发，还需要进一步根据相关检查结果来确诊。