什么是复杂性肛瘘

复杂性肛瘘的治疗方法一般有一般治疗、药物治疗、手术治疗。 复杂性肛瘘多是由单纯性肛瘘长久不愈而造成的。通常病程较长，多数患者因为初期没有症状耽误了治疗，因此经常从1个瘘管变成多个。该病主要以反复肛门流脓、肛门肿痛、皮肤瘙痒等为主要症状。 1.一般治疗 不吃辛辣刺激、油腻食物，避免饮酒。多吃富含膳食纤维的粗粮，如萝卜、绿豆、冬瓜等。每天睡前和便后，要用温水清洗肛门和肛门周围皮肤，保持清洁干燥。 2.药物治疗 对于出现流脓、红肿以及疼痛的复杂性肛瘘患者，可以先采取药物治疗缓解症状，例如选择夫西地酸乳膏进行涂抹，或者选择甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行口服，可以暂时缓解患者的症状。 3.手术治疗 主要采用手术治疗的方法，如低切高挂法，适用于高位的复杂肛瘘，此术式虽然会损伤部分括约肌，会有一定肛门畸形率，但治愈率较高，多数复杂肛瘘能彻底治愈，是目前临床一直沿用的经典方法。 出现不适，建议及时前往正规专业医院进行就诊，在专业医师的指导下进行系统的治疗，切忌私下自行诊治，避免延误最佳治疗时机，以致延误病情。

高位复杂性肛瘘术后多久能恢复要结合具体情况分析，不能一概而论。 高位复杂性肛瘘手术较为复杂，如果手术造成的创面面积比较小、术后患者没有出现并发症且患者本身身体素质比较好，则恢复得会快一些，可能需要1个月左右。但若手术创面较大、术后出现并发症或患者身体素质比较差，则恢复的速度也会慢一些，可能需要3个月，甚至更久才能恢复。建议术后保持局部卫生清洁，按时换药，有助于恢复。

高位复杂性肛瘘的治疗方法主要有手术治疗、生物胶封堵，建议在医生的帮助下选择合适的治疗方案。 1.手术治疗：对于肛瘘位置较高，无法进行切开手术的患者，可行双向引流术将分泌液引出，防止对肛周的侵蚀；对于肛瘘位置较高，可以承受切开手术的患者，可行低位切开加高位挂线术。 2.生物胶封堵：对于不愿接受切开或挂线引流的患者，可以考虑将生物胶注入瘘道，实现封堵。 建议高位复杂性肛瘘患者及时去正规医院就诊，在医生的指导下进行规范治疗，以免延误病情。

复杂性肛瘘有两个以上的瘘管及瘘口，通常是由单纯性肛瘘发展而来。 复杂性肛瘘多是由于单纯性肛瘘长久不愈而造成的。通常病程较长，多数患者因为初期没有症状耽误了治疗，因此经常从1个瘘管变成多个。 该病主要以反复肛门流脓、肛门肿痛、皮肤瘙痒等为主要症状。并且因该病皮下多发的复杂窦道，治疗较为困难，故一旦确诊，建议立即治疗。 治疗方面建议采取外科手术。并且因治疗难度较大，手术并发症多，最好是选择手术经验丰富的医生，术后也要坚持配合医生换药。

低位复杂性肛瘘即为肛瘘位置较低，未超过深层括约肌，且瘘管有多个外口。临床中肛瘘分高位、低位两种，肛窦位于肛缘上部，可分泌黏液，软化粪便，多数肛瘘是由肛窦感染所致，细菌可沿淋巴管向四周扩散，扩散至肛周可形成肛周脓肿，破溃后即可形成肛瘘，而此传播细菌的管道即为瘘管。 其中，瘘管、瘘管内口以及破溃后的外口为肛瘘形成的三要素。

复杂性肛瘘能根除。 复杂性肛瘘在临床上是较为常见的肛肠疾病，发病原因可能跟单纯性肛瘘长期不治愈而造成，通常需要进行手术治疗，才能够达到根治的目的。 如果是属于低位简单性肛瘘，手术比较简单，一次性就可以根除。 如果是复杂性肛瘘，可能需要分次、分期多次进行手术，才可以将肛瘘根除。 但是在做复杂性肛瘘手术前，还需要做好全面检查，例如核磁共振内口以及肛瘘窦道的走向方向，为手术前做好准备，主要是因为肛瘘手术是明确内口的位置，找到内口手术才可以完全根治，不容易导致病情复发。

低位复杂性肛瘘术后一般1-2个月能痊愈。 患者采用手术的方式治疗低位复杂性肛瘘后，若术后护理措施得当，未发生感染的情况，术后可能需要1个月左右的时间，瘘口才能愈合，促进地位复杂性肛瘘康复。如果患者术后未做好护理措施，导致手术部位出现继发感染的情况时，则会影响伤口的愈合，导致病程延长，大约2个月，地位复杂性肛瘘能够恢复正常。 患者需要注意个人卫生和饮食调整，避免便秘和过度用力排便，以免对伤口造成压力。

肛瘘相对于混合痔、肛裂等肛肠科其他疾病而言，创面相对较大、较深，而且术后每日排便对切口刺激，愈合时间相对较长，大概1个月左右，患者的全身状况及是否合并有糖尿病等因素对于切口的愈合也有很大影响。 同时不同的患者，不同的手术医生也会采用不同的手术方式，所以术后的愈合时间不尽相同。临床尽量采用创伤小、恢复快、治愈率高的手术方式，术后配合中药涂擦等外治法，进一步促进创面的愈合。 切开挂线加中药药线对口引流临床取得很好疗效，同时缩短了愈合时间，对患者的肛门形态和功能起到更好的保护作用。

肛瘘术后要求患者1周2次由专业医生进行换药，因为肛门平常是收缩、关闭状态，如果不是专业医生换药，伤口的边缘自己会粘连，形成假愈合。 换药时在伤口放置引流条，愈合一般需要1个月左右，较慢的患者可能需要2-6个月愈合。另外，若肛瘘术后破坏了括约肌，进而形成凹陷，使患者在一定期限内控便能力较弱，需要1-2年时间恢复正常。

所谓低位复杂性肛瘘是指一条或多条瘘道，但是位置又没有穿过括约肌深层以上部分肌肉，叫低位复杂性瘘道。因为瘘道往往不是一个，所以治疗起来也是有选择的。 低位复杂性瘘道必须通过手术才能根治。一般做手术的要点是要先处理掉最初的感染内口，即感染的来源必须去除掉，然后瘘道达到敞开的目的，因为它是低位的，肌肉损伤不会引起括约功能变化，所以相对来说好一点。 低位复杂性肛瘘还要找清所有瘘道的走行，另外辨别它的来源是统一的一个腺体，还是分别不同的内口。如果是分别不同的内口要分别处理，这样才能达到低位复杂性肛瘘一次性治愈的目的。

　　如果有症状，肛门周围您老觉得湿乎乎，老流脓，时不常就肿一下，鼓一包，然后一挤又破了，留点脓，内裤上也都比较脏，而且原先有个脓包，肛周有脓包，或者你到医院切过肛周脓肿。像你自己有这种情况的话，都应该到医院赶紧去看，这种就很有可能这就是肛瘘的症状，赶紧去医院看，赶紧让大夫给判断一下，诊断还是应该由医生来诊断。　　如果觉得自己可能有肛瘘，还是赶紧到医院去进行诊断，由大夫来给你检查，诊断肛瘘是非常容易的。 

　　一般来说，肛瘘表现就是肛门外面、肛门周围皮肤上会有一个或多个外口，顺着外口会流脓流水，甚至流粪便。有时候窦道比较浅，沿着肛门周围可以摸到皮下的窦道或者管道。在得肛瘘之前，往往会有肛门肿痛、发烧、肛门直肠周围脓肿等原发疾病表现。　　如果患者先有肛门周围肿痛表现，然后过一段时间在肛门周围发现一个小瘘口，并且有液体和粪便流出，这时候就需要引起警惕，要及时找专科医生和医院来就诊，以得到正确的治疗。

　　肛瘘手术是小手术，但是也应该引起病人重视，所以在手术时候，必须要请具备专业知识和专业技能医生来进行手术，如果医生操作不当，就很容易引起术后并发症发生或术后复发增加。　　肛瘘手术一般术后并发症往往会引起肛门畸形，造成排便困难或者是漏便等现象，所以手术还是应该到正规的专科医院来进行，这方面经验相对来讲是比较丰富一些，避免这些并发症发生。