系膜增生性肾小球肾炎重不重

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾小球肾炎的病因

肾小球肾炎的病因包括感染因素、自身免疫异常、恶性肿瘤等。 1、感染因素 β-溶血性链球菌、乙型肝炎病毒、血吸虫、葡萄球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌等病原体感染肾脏可导致肾小球损伤，形成肾小球肾炎。 2、自身免疫异常 自身免疫异常可导致体内有大量免疫复合物产出并沉积在肾脏，可造成肾小球损伤，也会引起肾小球肾炎。 3、恶性肿瘤 肿瘤分泌的异常蛋白质或其他因子可能直接或间接作用于肾脏，从而引发肾小球肾炎。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

系膜增生性肾小球肾炎是怎么引起的

系膜增生性肾小球肾炎病因未明确，可能是感染、遗传因素、免疫反应等原因导致的。 1、感染 感染可能和系膜增生性肾小球肾炎的发生相关，如果发生上呼吸道感染、消化道感染或其他慢性感染，可能导致免疫系统异常激活，释放出炎性因子，引起系膜增生性肾小球肾炎。 2、遗传因素 患者受到遗传因素影响，导致特定基因发生突变，在其他危险因素作用下可引发疾病。 3、免疫反应 免疫反应是系膜增生性肾小球肾炎发生的主要原因之一，患者体内的免疫系统异常激活，导致免疫复合物在肾小球中沉积，会引起系膜增生性肾小球肾炎。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

系膜增生性肾小球肾炎的临床检查手段

系膜增生性肾小球肾炎的临床检查手段通常包括尿常规检查、肾功能检查、血生化检查等。 1.尿常规检查 患者可以通过尿常规检查，发现体内的红细胞、白细胞等指标的含量是否正常，能够进一步明确病因。 2.肾功能检查 患者可以通过肾功能检查，发现肾脏功能是否正常，从而判断病情发展情况。 3.血生化检查 患者需通过血生化检查，了解肌酐、尿素氮、尿酸等指标是否存在异常，有助于辅助诊断病情。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女性肾小球肾炎传染吗

女性肾小球肾炎一般不会传染。 传染病是指由各种病原菌感染引起的可以在人与人、人与动物以及动物与动物之间传播的疾病，如细菌、病毒、寄生虫等。而肾小球肾炎是由于各种原因造成的肾小球损伤伴有炎症的疾病，其准确的病因并未阐明，但考虑可能与遗传、免疫等因素有关，而非由细菌、病毒或其他传染病原体引起的感染。所以该病一般不具有传染性。但需要注意，有部分肾小球肾炎的发生可能与一些感染性因素有关，如病毒性肝炎、真菌感染等，这些诱发疾病的因素可能具有传染性，但肾小球肾炎本身并不会传染。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾小球肾炎吃什么食物

肾小球肾炎患者一般可以适量吃富含纤维素的食物、低盐食物、富含维生素的食物等。 1.富含纤维素的食物 患者可以适量摄入全谷类食物、豆类、蔬菜等富含纤维的食物，有助于促进消化道蠕动，有利于排泄废物和减轻肾脏负担。 2.低盐食物 肾小球肾炎患者容易出现水肿，所以应适量吃火龙果、猕猴桃、苹果、西兰花等低盐食物，有助于减轻水肿的表现。 3.富含维生素的食物 患者可适量摄入新鲜的绿叶蔬菜、水果，如菠菜、苹果、蓝莓等，其中富含维生素，能促进免疫因子合成，有助于提高免疫力，维持肾脏健康。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

检查发现肾小球肾炎可以根治吗

肾小球肾炎是肾炎中比较严重的一种类型，是否可以根治要根据病情来判断。 一般来说，如果肾小球肾炎处于早期，病情较轻，通过及时的治疗是可以根治的。但是，如果肾小球肾炎病情较重，或者患者有其他慢性疾病，且未及时配合治疗，治疗的难度会大大增加，则根治的几率相对较低。 对于肾小球肾炎患者来说，及时就医、积极治疗是关键。同时，要定期随访，按时按量服药，注意饮食和生活习惯的调整，以降低复发的风险。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾小球肾炎吃什么好

肾小球肾炎吃低盐食物、富含优质蛋白的食物等比较好，必要时可以遵医嘱服药治疗。 1、低盐食物 肾小球肾炎患者常伴有高血压、水肿等症状，需要严格限制盐分的摄入，可以选择苹果、西蓝花、坚果等低盐食物，有助于减轻肾脏负担。 2、富含优质蛋白的食物 蛋白质摄入过多可能会增加肾脏负担，不利于病情恢复，可以选择牛奶、鸡蛋、鱼肉等含有优质蛋白的食物，以补充身体所需营养和能量。 3、服药治疗 伴有水肿、血压升高等症状的患者，可以遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、硝苯地平等药物进行治疗，起到减少水肿、降低血压的作用。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如何判定是儿童肾小球肾炎

一般可通过临床表现、实验室检查、影像学检查、肾活检等方式来判定是否为儿童肾小球肾炎。 1、临床表现 医生会询问儿童的症状和疾病史，包括尿液变化，如血尿、浮肿、高血压、蛋白尿等，可进行初步判断。 2、实验室检查 包括尿液分析、血液检查以及免疫学检查等，可检查肾功能，同时还有助于判断病因。 3、影像学检查 可能需要进行B超或其他影像学检查，有助于评估肾脏的形态结构和功能。 4、肾活检 肾活检是确诊肾小球肾炎的最可靠方法之一，通过取得肾脏组织进行病理学检查，可以确定病变类型、严重程度和预后。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

妊娠合并肾小球肾炎怎么办

妊娠合并肾小球肾炎可以通过一般治疗、药物治疗、终止妊娠等方法进行治疗。 1、一般治疗 患者应注意多休息，保持室内空气清新，营造良好的生活环境，同时避免使用肾毒性药物，不要食用刺激性食物、高盐食物等，以减轻肾脏负担。 2、药物治疗 在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等药物，能够帮助稳定血压、促进水分排出，以延缓病情发展。 3、终止妊娠 如果病情严重，可能会容易出现胎儿发育障碍、死亡、母体肾功能恶化现象，必要时可能需要考虑终止妊娠。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

患肾小球肾炎会遗传吗

肾小球肾炎一般不会直接遗传，但会有一定的家族聚集倾向。 遗传病是遗传物质改变或致病基因控制的疾病。肾小球肾炎是各种原因造成的肾小球损伤伴炎症，主要与感染、免疫异常、代谢异常、恶性肿瘤等因素有关，因此不属于遗传病，不会直接遗传。但有研究表明肾小球肾炎具有一定的家族遗传倾向，考虑与基因突变有关，具体表现为家族中如果有成员患有肾小球肾炎，则其他成员患该病的几率与常人相比较高，但不是百分之百发病。 肾小球肾炎患者日常需注意多休息，避免过度劳累。饮食上要减少含钾、钠、磷食物的摄入，以免加重肾脏负担。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急进性肾小球肾炎的患者日常要注意什么

急进性肾小球肾炎患者日常要注意预防感冒、感染，非常重要，包括病毒感染、细菌感染、原虫感染、寄生虫感染等，所以平时要注意提高免疫力，减少感冒、感染的机会。其次，如果是急进性肾小球肾炎通过了非常合理的治疗，肾功能得到了一定程度的改善，这个时候后续治疗也非常重要，包括小剂量糖皮质激素或小剂量的免疫制剂的这些应用也非常重要。再有，定期复查非常重要，包括尿常规24小时尿蛋白定量、肾功能的检测、抗肾小球基底膜抗体的检测、抗中性粒细胞胞浆抗体的检测，这些检测也非常重要。另外，在生活饮食上，要适当控制盐的摄入量，有浮肿时要适当的控制水的摄入量，肾功能还在受损状态时，要适当控制蛋白质的摄入量。一般蛋白质的摄入量希望控制在每天每公斤体重0.6到0.8克以下，还要注意保证每天大便通畅。

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性肾小球肾炎怎么治疗

慢性肾小球肾炎是一组临床综合征，其病理改变不一样，采取的治疗方式也不一样，如果病人表现轻系膜的状态，24小时的蛋白尿在1g以下，一般就是采取相对保守的治疗状态，如果病人的病理改变相对的较重，出现局灶增生，有一些活动性病变的产生，基本上就要采取积极的治疗措施，在一般治疗措施的基础上也就是低盐、优质低蛋白饮食，积极控制血压。在积极控制感染的基础上，采取一些更为积极的治疗方式，就是可以能采用一些细胞毒药物或者免疫抑制剂等药物，比方环磷酰胺、环孢、吗替麦考酚酯、阿昔莫司，或者进一步应用生物制剂来治疗肾脏疾病。同时在中医方面，因为病人的病理临床改变、整体状态不一样，在治疗上也是采用了辨证辨病相结合的方式进行治疗，一般采用的是益气活血、降浊、散结等治疗方式。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

肾综和肾炎哪个更严重

肾综和肾炎从外表来看，肾综显然比肾炎更严重。因为肾综蛋白尿更多，水肿更厉害，但事实上不一定，一些比较严重的病理类型，比如局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病等，可以表现为肾炎而不一定是肾综。而且肾炎患者更多的伴有高血压，高血压是肾病预后不良的因素之一，一些比较轻的病理类型，比如微小病变型的肾病、风险不高的膜性肾病可以表现为肾综。在总体上来讲，如果把所有的肾炎和肾综患者按照严重不严重一分为二，肾综患者会有更大比例落在严重的那一种，比如肾炎可能是五五开，肾综可能是三七开，但是两者都有不少病轻的，也都有不少病重的，要看每位患者具体的病情和其病理的改变，肾炎和肾综这两个诊断不能用来评估病情轻重，也不能用来预测患者的最终结局。

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

链球菌感染后肾小球肾炎如何发生

链球菌感染后，肾小球肾炎它的发生和细菌感染和免疫反应有很大的关系。细菌感染身体以后对免疫系统进行刺激产生炎症反应，会产生很多免疫复合物和抗体，以上东西沉积在肾脏内对肾脏进行攻击，导致肾小球肾炎的发生。临床症状表现为水肿、高血压、血尿、蛋白尿的情况。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球肾炎引起，其中大部分与免疫因素有关。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎能康复吗

慢性肾小球肾炎是慢性进展性疾病，不可能完全康复，但早期发现通过积极的治疗，能够有效的缓解病情进展。治疗上可以分为饮食调理和药物治疗，饮食调理包括低盐、低脂、优质蛋白饮食，药物治疗包括以下几方面：一、对症治疗，给予护肾治疗，水肿者给予消肿利尿，如合并高血压，需给予降压治疗。二、减少尿蛋白，除了acei或者arb类药外，还可以选用护肾的药物降低尿蛋白，通常为中成药。三、肾功能衰竭期给予透析或换肾治疗。