胃穿孔手术后20天，患者的饮食需要特别注意，以下是一些建议：
1.饮食选择：
开始时，应选择清淡、易消化的食物，如米汤、藕粉、果汁等。
逐渐过渡到半流食，如软烂的面条、馄饨、蒸蛋等。
当身体适应后，可以尝试软食，如米饭、馒头、蔬菜等。
2.注意事项：
少食多餐，避免过饱。
细嚼慢咽，有助于消化。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及生冷食物。
避免食用容易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。
避免饮酒和吸烟。
3.营养均衡：
保证摄入足够的蛋白质，如鸡肉、鱼肉、豆腐等。
摄入足够的维生素和矿物质，如蔬菜、水果等。
注意补充水分，保持身体水分平衡。
4.个体差异：
每个人的恢复情况不同，饮食调整应根据个人情况进行。如果有任何不适或疑问，应及时咨询医生或营养师的建议。
总之，胃穿孔手术后的饮食调整是一个渐进的过程，需要患者和家属的耐心和配合。遵循医生或营养师的建议，合理饮食，有助于身体的康复。
