病毒性心肌炎患者心肌损害时常见的心电图改变有哪些

做什么能查出心肌炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

考虑为病毒性心肌炎的患者，首先要做严格的查体。病毒性心肌炎患者如果伴随心律失常，听诊心律不规整，可以闻及早搏。病毒性心肌炎如果伴有心力衰竭的话，查体可以发现有肺部湿性啰音，颈静脉怒张，肝脏体积增大。实验室检查主要包括：血常规检查、心肌酶学检查，疾病早期可以从咽试子冲洗液，影像学检查包括胸片，超声心动

支气管炎心肌损害好治疗吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

支气管炎的患者伴有心肌损害不好治，这种疾病已经比较严重了。一旦确定患者存在心肌损害，需积极的使用营养心肌的药物治疗，同时患者要多休息，避免过度的运动，避免劳累，以免导致心肌损害加重。存在支气管炎的患者可以使用消炎、止咳、化痰的药物治疗，必要时也可以使用激素类的药物治疗。患者也可以使用扩张支气管的药物

新生儿心肌损害？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

新生儿心肌损害是怎么回事。新生儿的心肌损害：一、一般多见于胎儿宫内窘迫造成的产前缺氧，或者出生的时候窒息造成的产时缺氧，或者产后的缺氧，都会造成心肌损害。二、病毒或细菌感染以后造成的心肌损害、心肌酶增高，心肌损害会造成宝宝心肌收缩无力、心脏收缩功能下降，严重者甚至造成心功能不全、心力衰竭。三、一些自

心肌损害是严重的病吗？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

心肌损害是否严重取决于多方面因素，如果患者仅表现为轻度心肌细胞坏死，一般对身体影响不是很大，这种情况就不严重。但是患者如果发生大面积心肌梗死，或者是钝器伤、锐器伤等外伤性原因造成的心肌损伤，则比较严重，如果患者无法得到及时有效的治疗，也会对个人生命安全产生影响。建议存在心肌损伤患者多注意休息，避免过

小孩心肌损害是什么？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

小孩心肌损害是指心肌细胞受损或坏死，检查时可发现心肌酶谱明显升高。其病因有很多，如小儿在感染病毒后，病毒会侵犯孩子的心肌，引起病毒性心肌炎，从而出现心肌损害的现象。如果病情轻微，患儿可能仅仅会出现乏力和心慌的症状。若病情较为严重，则有可能会导致晕厥，甚至休克，对患儿的健康造成较大影响。小儿如果出现心

儿童心肌炎能治疗吗？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

儿童心肌炎是能治疗的。由于心肌细胞受到病毒、细菌感染造成心肌细胞炎症性的疾病，因体循环减少会引发面色苍白、乏力、胸闷、呼吸困难等症状。及时发现及时治疗，主要是使用糖皮质激素和免疫抑制药物、营养心肌细胞的药物，同时可以联合使用丙种球蛋白治疗。治疗期间要多卧床休息，防止剧烈运动引发心脏负担加重的现象影响

心肌炎可以通过心脏彩超查出来吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌炎不能通过心脏彩超检查出来，心脏彩超只是检查病毒性心肌炎的一个辅助手段而已。心脏彩超主要是为了明确心脏各腔室的大小、心脏瓣膜的运动情况，以及心脏的收缩或舒张功能情况。有没有心室的阶段性和区域性的室壁运动异常、室壁厚度、室间隔厚度等等。心肌炎主要还是依据患者的病史及化验心肌酶谱有增高、有前驱的感染

病毒性心肌炎恢复期多久？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病毒性心肌炎的恢复期和很多因素有关，因为有些病毒性心肌炎病人可以自愈，这种情况一般在一个月左右就能痊愈。轻度病毒性心肌炎病人在适当休息、积极药物治疗后，一般在3个月左右也能恢复。对于重症病毒性心肌炎病人，治疗时间较长，需要2—3年才能完全恢复。

心肌炎一般发烧是多少度？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌炎发烧多少度一般是看病毒的感染程度以及时间，心肌炎是呼吸道病毒感染或者胃肠道感染，急性期病人往往会有发热情况，超过39度以上或者高达40度，如果隔得时间特别长，大部分体温是37.5-38.5度之间。而且心肌炎病人会表现出不明原因的胸痛，胸闷，心慌以及心悸。

心肌炎怎么确诊？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌活检可以确诊心肌炎，但是心肌活检是有创检查，也有一定的风险。主要是依据临床表现，以及辅助检查来确诊。如果确诊之后，没有明显的不适，治疗上主要以休息、营养心肌细胞，治疗各种并发症为主。急性发作期一定要绝对休息卧床至少一个礼拜。

如何诊断心肌炎

刘兴鹏 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

目前心肌炎的诊断即主要是根据以下几方面：第一、前驱症状，提示可能心肌受损。第二、通过客观检查，找到心肌受损的或是已经严重感染的证据。证据包括包括心电图、心肌酶检查、心脏影像学检查等。第三、最有价值检查是心脏核磁共振检查，能够发现心脏感染病毒，如在核磁共振上，在心肌当中看到片状，延迟强化影像，从而能够确定。

病毒性心肌炎是怎么回事

何兵 副主任医师

武汉大学人民医院 三甲

引起心肌炎的原因很多，包细菌、病毒、支原体感染等。现在我国心肌炎主要是以病毒性心肌炎为主，不同的国家和地区引起心肌炎的病源不同，所以心肌炎的表现不一样。部分地区以细菌性心肌炎为主，部分地区则以病毒性心肌炎为主。病毒性心肌炎在我国常见的病原体是科萨奇病毒、微小病毒等。目前没有针对病毒性心肌炎的疫苗，主要是因为病原体类型较多，所以无法进行针对

病毒性心肌炎的诊断和治疗

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

病毒性心肌炎目前没有非特异性的治疗方法，因为其是由病毒感染先驱导致的上呼吸道或是肠道感染，继而诱发了一种免疫反应。由于心肌损害是人体免疫反应所介导的，所以在此时期，进行抗病毒治疗目前还没有什么太特效的方法。因此，在临床上给予心肌炎的治疗，主要是以营养支持疗法为主，给足患者营养支持，包括心肌营养支持，以及充足休息。因为心肌发生了炎症以后，充

新生儿心肌损害是怎么回事

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

新生儿如果出现心肌损害，主要是由于刚刚出生时，自身免疫系统发育并不成熟，对外界的感染免疫力比较低。如果在出生时出现缺氧以及窒息或者羊水吸入，都会导致心肌损害。可以通过心电图、心脏彩超以及心肌酶等相关检查进行诊断。如果患有心肌炎患儿心率过快，同时频繁哭闹或者嗜睡、反应降低。需要及时进行抢救治疗。

病毒性心肌炎是由什么引起的

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多数病毒都可能引起心肌炎，比如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒。尤其是柯萨奇B组病毒是最为常见的致病原因，约占病毒性心肌炎的30%至50%。此外，人类腺病毒、流感病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、脑炎病毒、肝炎ABC型病毒以及eb病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒HIV都能引起心肌炎。

心肌损害怎么治疗

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

心肌损害的治疗，主要是纠正心肌缺血、缺氧，改善心肌能量代谢，同时，去除引起心肌损害的病因，如控制好三高因素刺激、改善冠状动脉狭窄缺血、营养心肌等治疗。如果患者有心衰，可以进行利尿扩血管治疗，应用改善心肌能量代谢的药物，如果糖、维生素C等。扩张冠状动脉，改善心肌供血的药物有硝酸甘油，同时需要配合吸氧等治疗。