二尖瓣狭窄右心衰弱为什么会引起颈静脉怒张

酒精性心肌病心衰怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

酒精性心肌病心衰首先要戒酒，其次按照心衰进行治疗。长期大量饮酒可能导致酒精性心肌病。其诊断依据包括：有符合扩张型心肌病的临床表现；有长期过量饮酒史（WHO标准：女性>40g/d，男性>80g/d，饮酒5年以上）；既往无其他心脏病病史或通过辅助检查能排除其他引起扩张型心肌病的病因，如结缔组织病、内分泌

心衰针灸可以治愈吗？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

针灸是不能够治愈心衰的，心衰的病人一般是不会采用针灸来进行治疗的，而且针灸对心衰的治疗并没有明显的效果。心衰的病人要采用如下的方法对心衰进行有效的控制：一、积极地给予改善心衰症状的药物。如给予利尿剂、血管扩张药减轻心脏的负荷，给予强心药增强心肌的收缩力。二、积极地去除诱发心衰加重的诱因。如有呼吸道感

心衰不能治好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

大多数的心衰是不能治好的大多数的心衰是不能治好的，少部分的心衰早期积极的治疗可以治愈，比如风湿性心脏病造成的心衰，可以经过外科瓣膜置换术就可以治愈。围生期的心肌病造成的心衰，经过积极的治疗也往往可以治愈。其他大多数的心衰是不能够治愈的，比如扩张型的心肌病，缺血性心肌病，肥厚型心肌病造成的心衰都不能够

患有心肌缺血会引起心衰吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌缺血是有可能导致心力衰竭。心力衰竭分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭，心肌缺血的时候患者会感到胸闷、气短、心前区疼痛。长期发展，就会出现代偿性心脏扩大，或肥厚及其他代偿机制参与，病程中如果有高血压等诱因出，就会现导致慢性心力衰竭。当心肌发生严重的缺血、缺氧，且短时间内得不到缓解的时候，心肌就会产生严

二尖瓣狭窄有哪些特征？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣狭窄，一般呈渐进式发展，患者早期可数年没有症状。晚期进展迅速，一旦症状出现，十年左右即可丧失活动能力。典型的症状包括：呼吸困难，咳嗽，咳血等。同时临床可以伴随着一些并发症，比如心力衰竭，心房颤动，血栓栓塞等。在体检时可以看到二尖瓣面容，尤其是严重二尖瓣狭窄时，双颧处呈紫红色，口唇轻度紫绀。可以

风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄的治疗，主要分成两大类。第1类是保守的药物治疗，第2类是各种方式的手术治疗。其中保守治疗主要适用于那些瓣膜本身病变并不很严重的病人，二尖瓣的开口面积的狭窄程度是在中度以及中度以下的，这些病采用的药物，主要是强心利尿的药物。如果是二尖瓣狭窄的程度，已经进展到重度或极重度，那么这个时候应

心衰的治疗方法有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰的治疗方法一般是对症治疗，药物治疗，中医疗法，饮食疗法或结合手术疗法，具体治疗方法那要根据病情而定。心衰的病人容易造成水肿，电解质平衡紊乱，呼吸困难，甚至不能平躺。心衰的病人如果是表现为心肌收缩力减弱比较明显就要用强心药。如果是水肿比较明显一般要用利尿药以及消肿药。几乎所有的心脏病都可能造成心衰

左心衰竭临床表现是什么样的？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

左心衰是由于左心收缩，功能减退所致。左心衰最早的症状是呼吸困难，症状随病情发展而变化，首先表现为气促、气促，随着病情的发展，夜间会出现阵发性呼吸困难，即睡眠中突然坐起、起床，严重者会出现急性肺水肿，坐起、呼吸出汗，这也是左心衰最严重的表现。

左心衰和右心衰的区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰竭和右心衰竭，既有相同的地方，也有较大的区别。两者均会出现胸闷、气短呼吸困难、乏力等症状。而左心衰竭主要以症状为主，表现为肺淤血。而右心衰竭主要表现为体征，例如会出现双下肢浮肿，肝脾肿大、胸腔积液、腹水、颈静脉充盈等等。左心衰竭主要是以强心以及减轻心脏的后负荷为主，而右心衰竭主要是减轻心脏前负

风湿性心脏病二尖瓣狭窄吃中药能治好吗？

崔玉荣 主治医师

济南市中西医结合医院 三甲

你好，根据您说的这个情况，如果只是轻度的狭窄，对心脏血流动力学的改变影响不大，保守治疗就可以。主要是低盐饮食，避免剧烈运动，预防感冒，定期复查。如果是重度的二尖瓣狭窄，瓣膜的弹性比较好，可以采用介入治疗，需要根据具体情况对症治疗，平时生活中注意作息规律。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

二尖瓣狭窄关闭不全手术指征有哪些

陈大兴 主任医师

武汉市普仁医院 三甲

二尖瓣主要是从左心房到左心室的瓣膜线，瓣膜主要是防止左心室血液反流到左心房。当心脏偏大，心脏出现退行性疾病，瓣膜容易出现关闭不全，轻微关闭不全对心脏泵血功能以及血液动力学影响不大，可以考虑观察。出现中重度，特别出现心慌、胸闷或者左心室射血泵注影响，可以考虑手术治疗。通过手术可以纠正病人心功能，让全身功能得到改善。

二尖瓣狭窄患者平时应该注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣狭窄患者需要注意心衰的防控，房颤的监测以及其他一些情况。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病里面非常常见的类型，一旦出现以后，随着病情的发展，病人可能会出现心衰，可能会出现房颤，主要是这两个情况要进行很好的干预、观察和治疗。对于心衰来讲，首先要预防感染，无论是上呼吸道感染，还是消化道感染，都要尽量去避免，因为感染还会诱发心衰加重。其次，保证良好

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于，二尖瓣关闭不全，左心室做无用功增多，长期左心室容量负荷增加，容易导致左心室肥大，从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄，血液不能顺利的由左心房流入左心室，首先此类患者容易出现左心房肥大，其次，容易形成腹壁血栓、房颤等并发症，瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。

心梗后一般几年后心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心梗后一般几年出现心衰，目前还没有明确的医学数据，心梗是指心肌梗死，是由于心肌缺血、缺氧所引起的，但是只要及时的使用药物救治，不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变，导致心肌收缩率降低，使心脏的负荷加重，从而导致心脏出现相关的症状。